- •Оболочки
- •План лекции
- •Головной и спинной мозг окружены тремя оболочками:
- •Эти оболочки отличаются одна от другой
- •1)между твердой и паутинной оболочками (cavum subdurale);
- •При участии мягкой и паутинной оболочек формируются сосудистые сплетения желудочков мозга,
- •Твёрдая мозговая оболочка —
- •Твёрдая мозговая оболочка
- •Твёрдая мозговая оболочка
- •Отростками твёрдой
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •Отростки твердой мозговой оболочки
- •В местах отхождения отростков оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием —
- •Синусы твердой мозговой оболочки
- •Паутинная
- •Спинномозговая жидкость поступает в подпаутинное пространство из отверстий в четвёртом желудочке головного мозга,
- •Имеются следующие цистерны:
- •В области моста различают среднюю цистерну моста (cisterna pontis media) и две боковые
- •Цистерны паутинной оболочки
- •Cisterna chiazmatis впереди chiazma opticum расположена кпереди от воронки гипофиза.
- •Особенностью паутинной оболочки являются ворсинчатые выросты — пахионовы
- •Пахионовы грануляции
- •Арахноидальная грануляция включает три слоя:
- •Арахноидальные
- •Физиологическое значение
- •Физиологическое значение
- •Мягкая мозговая оболочка
- •Цереброспинальная
- •Процесс ликворообращения в ЦНС включает 3 основных звена:
- •Движение ликвора осуществляется поступательными и колебательными движениями, ведущими к периодическому её обновлению, совершающемуся
- •Распределение ликвора головного мозга.
- •Функции
- •Образование ликвора
- •Образование ликвора
- •Отток ликвора
- •Затем проходит в четвертый желудочек, и через отверстия Мажанди и Люшка выходит в
- •Показатели ликвора здорового человека
- •Пневмоэнцефалография
- •Миелография
- •Гематоэнцефалический
- •Функции гемато- энцефалического барьера
- •ГЭБ выполняет функцию высокоселективного фильтра, через который из кровеносного русла в мозг поступают
- •Вместе с тем, наличие ГЭБ затрудняет лечение многих заболеваний центральной нервной системы, так
- •Взаимоотношение клеток ткани мозга и капилляра:
- •Кроме гемато-энцефалического барьера существует также гемато-ликворный
- •Гемато-ликворный барьер имеет свою роль в поддержании гомеостаза мозга. Через него из крови
- •Особенности кровоснабжения головного мозга
- •Артерии большого мозга происходят из ветвей а. carotis interna и а. basilaris, образующих
- •Все перечисленные сосуды образуют на основании головного мозга подпаутинное артериальное анастомотическое кольцо —
- •circulus arteriosus cerebri
- •В связи с тем что в упомянутое кольцо кровь поступает от сосудов каждой
- •при поворотах и наклонах головы, разгибании шеи имеет место
- •Т.о., к головному мозгу
- •Венозный отток
- •Тонкая регуляция кровоснабжения и оттока от жизненно важных отделов мозгового вещества
- •Имеются следующие нервно-рецепторные зоны
- •рецепторная зона области дна большой цистерны мозга, выполняющая сложную хемо- и барорецепторную функцию;
- •Благодарю за внимание
Отростки твердой мозговой оболочки
Малый серповидный отросток, или серповидный отросток мозжечка (falx cerebelli) — проникает в щель между полушариями мозжечка, прикрепляясь к затылочной кости от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия.
Отростки твердой мозговой оболочки
Намёт мозжечка (tentorium cerebelli) — представляет горизонтально натянутую пластинку, слегка выпуклую кверху наподобие двускатной крыши. Намет мозжечка отделяет затылочные доли большого мозга от нижележащего мозжечка.
Отростки твердой мозговой оболочки
Диафрагма турецкого седла (diaphragma sellae) — пластинка, ограничивающая сверху вместилище для гипофиза на дне турецкого седла. В середине она прободается отверстием, через которое проходит воронка
infundibulum sellae turcicae, к которой прикрепляется гипофиз.
В местах отхождения отростков оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием —
синусы твёрдой мозговой оболочки
Стенки синусов туго натянуты и
не спадаются, в том числе и при разрезе.
Синусы представляют венозные, лишенные клапанов каналы (треугольные в поперечном сечении).
Синусы твердой мозговой оболочки
Схема венозных синусов твердой мозговой оболочки человека: 1 — sinus sagittalis sup.; 4 — sinus sagittalis inf.; 7 — sinus intercavernosus; 8 — sinus cavernosus; 11 — sinus petrosus inf.; 12 — sinus petrosus sup.; 14
— v. jugularis int.; 16 — sinus transversus dext.; 17 — sinus occipitalis;
20 — sinus rectus.
Паутинная
(арахноидальная) мозговая оболочка —
Паутинная оболочка имеет вид тонкой паутины, образованной соединительной тканью, содержит большое количество фибробластов.
От паутинной оболочки отходят множественные нитевидные ветвящиеся тяжи (трабекулы), которые вплетаются в мягкую мозговую оболочку.
С обеих сторон паутинная оболочка покрыта глиальными клетками.
Спинномозговая жидкость поступает в подпаутинное пространство из отверстий в четвёртом желудочке головного мозга,
наибольшее её количество содержится в цистернах субарахноидального прос транства
— расширениях, располагающихся над крупными щелями и бороздами головного мозга.
Имеются следующие цистерны:
Cisterna cerebellomedullaris (самая большая) — расположена между передненижней поверхностью мозжечка и заднебоковой поверхностью продолговатого мозга. Наибольшая глубина ее 15—20 мм, ширина 60—70 мм.
В области моста различают среднюю цистерну моста (cisterna pontis media) и две боковые цистерны моста (cisternae pontis laterales). Длина этих цистерн 25—30 мм, глубина 4—6 мм.
Цистерны паутинной оболочки
Цистерна пограничной пластинки (cisterna laminae terminalis) залегает над цистерной перекреста зрительных нервов.
Межножковая цистерна (cisterna interpeduncularis) располагается между ножками мозга, позади воронки гипофиза.