- •АНАТОМИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ
- •ДЫХАНИЕ - комплекс физиологических процессов, обеспечивающих ткани и клетки организма кислородом и позволяющих
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- •Развитие дыхательных органов
- •Полость носа (начало респираторного тракта и периферический отдел обонятельного анализатора)
- •Носовые ходы
- •Слизистая оболочка полости носа при увеличении в 9150 раз видно
- •Возрастные изменения полости носа
- •Значение околоносовых воздухоносных пазух
- •Верхнечелюстная пазуха
- •Клиновидная пазуха
- •Лобная пазуха
- •Решетчатые пазухи
- •Физиология
- •Аномалии развития носа
- •Возрастные изменения воздухоностных пазух
- •Гортань
- •Полость гортани – 3 отдела
- •Хрящи гортани
- •Сочленение хрящей (суставы гортани)
- •Преддверные складки Голосовые складки
- •Фиброзно-эластическая мембрана
- •Мышцы гортани
- •ГОЛОСОВАЯ СКЛАДКА
- •Возникновение обертонов связано с тем, что голосовые складки колеблются не только своей длиной,
- •УСТАНОВОЧНЫЙ АППАРАТ ГОЛОСООБРАЗОВАНИЯ:
- •Топография и кровоснабжение гортани
- •Гортань — гормонально зависимый орган. Находится под влиянием желез внутренней секреции не только
- •УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ГОРЛА, СНЯТИЯ НАПРЯЖЕНИЯ
- •Инородные тела гортани
- •КОНИКОТОМИЯ
- •КОНИКОТОМИЯ
- •Возрастные изменения гортани
- •Художник Danny Quirk серия рисунков “Anatomical”
Сочленение хрящей (суставы гортани)
Перстне-черпаловидный сустав
Перстне-щитовидный сустав
Перепонки и связки
Голосовые связки
Преддверные связки
Щитоподъязычная мембрана
Фиброзно-эластическая мембрана (перепонка)
Преддверные складки Голосовые складки
Щитоподъязычная мембрана
Фиброзно-эластическая мембрана
Эндоскопическое изображение голосовой щели
Четырехугольная мембрана ее нижний край образует вестибулярную связку
Эластический конус – его верхний край образует
голосовую связку
Мышцы гортани
констрикторы - мышцы, суживающие голосовую щель
-боковая перстне-черпаловидная
-поперечная черпаловидная
-голосовая
дилататоры - мышцы, расширяющие голосовую щель
- Задняя перстне-черпаловидная
мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок
Напрягающие: перстне-щитовидная Расслабляющие:
- щито-черпаловидная
ГОЛОСОВАЯ СКЛАДКА
цвет:серо-белый с желтоватым оттенком;
эпителий многослойный плоский;
слизистая не имеет желез;
нет рыхлой подслизистой;
слизистая прочно сращена с голосовой связкой и мышцей;
мало кровеносных сосудов;
складки ограничены черпаловидными и щитовидным хрящами, формирующими суставы гортани.
Возникновение обертонов связано с тем, что голосовые складки колеблются не только своей длиной, воспроизводя основной тон, но
и отдельными частями. Эти частичные тоны дают общую форму колебания, которая и определяет тембр
УСТАНОВОЧНЫЙ АППАРАТ ГОЛОСООБРАЗОВАНИЯ:
перстнечерпаловидные
суставы;
мышцы, суживающие и расширяющие голосовую щель.
НАПРЯГАЮЩИЙ АППАРАТ ГОЛОСООБРАЗОВАНИЯ:
•перстнещитовидные суставы,
•перстнещитовидные мышцы и голосовые мышцы
Топография и кровоснабжение гортани
Кровоснабжение гортани происходит за счет верхней щитовидной артерии (a. thyroidea superior), являющейся ветвью наружной сонной артерии, и нижней щитовидной артерии (a. thyroidea inf.) — ветвью щитошейного ствола. От верхней щитовидной артерии отходят верхняя и средняя гортанные артерии (аа. laryngeae sup et med.). От нижней щитовидной артерии отходит нижняя гортанная артерия (a. laryngea inf.).
Иннервация гортани осуществляется ветвями блуждающего нерва: верхним гортанным (n. laryngeus superior) и возвратным гортанным (n. laryngeus recurrens) нервами, а также симпатическими ветвями от пограничного (симпатического) ствола. Эти нервы являются смешанными, но верхний – преимущественно чувствительный, а возвратный – преимущественно двигательный.
Возвратный нерв отделяется от блуждающего в грудной полости, огибает слева дугу аорты, а справа – подключичную артерию, направляется кверху к трахео- пищеводной борозде. Его конечная ветвь (n. laryngeus inferior), нижний гортанный нерв, снабжает двигательными волокнами все внутренние мышцы гортани
Гортань — гормонально зависимый орган. Находится под влиянием желез внутренней секреции не только в период роста и развития, но и в течение всей жизни человека
Голосовые расстройства у девочек в период полового созревания
сопровождаются сухостью, першением, покалыванием, а иногда и болями в горле, охриплостью. Такие нарушения чаще всего связывают с острыми респираторными заболеваниями, в связи с чем проводят неправильное лечение
У женщин голосовые расстройства могут возникать за несколько дней до менструации,
при этом голос становится тусклым, низковатым. Поэтому в этот период женщинам голосоречевых профессий следует ограничить голосовую нагрузку
При использовании контрацептивных препаратов
могут появляться признаки вирилизации (омужествления) голоса. Для исключения подобных осложнений применение этих препаратов должно ограничиваться сроком до 3 месяцев. На более поздних стадиях изменения голоса становятся необратимыми
Установлена тесная связь между голосовыми расстройствами и нарушениями функции щитовидной железы
Голос становится приглушенным из-за резкого снижения тонуса голосовых мышц
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ГОРЛА, СНЯТИЯ НАПРЯЖЕНИЯ
«ЛОШАДКА». Поцокать языком громко и быстро 10 — 30 сек.
«ЛЕВ». Дотянитесь языком до подбородка. Повторите несколько раз.
«ЗЕВОТА». Зевоту легко вызвать искусственно.
Вот и вызывайте несколько раз подряд в качестве гимнастики для горла. Зевайте с закрытым ртом,
как бы скрывая зевоту от окружающих.
«ТРУБОЧКА». Вытяните губы трубочкой. Вращайте ими по часовой стрелке и против часовой стрелки. Дотянитесь губами до носа, затем — до подбородка.
Повторить 6 — 8 раз.
«СМЕХ». Во время смеха положите ладонь на горло, почувствуйте, как напряжены мышцы. Подобное напряжение ощущается при выполнении всех предыдущих упражнений. Смех можно вызвать и искусственно. Искусственный смех быстро пробудит приподнятое настроение, приведет к натуральному веселью.