Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Презентации / 2-09-Шок

.pdf
Скачиваний:
16
Добавлен:
05.08.2021
Размер:
11.8 Mб
Скачать

Анаэробный метаболизм

Происходит нарушение оксигенации

Окислительное фосфорилирование нарушается

Гликолиз нарушает оксигенацию

Клеточная смерть в тканях и органная смерть

Может восстановиться после возобновления перфузии

органная и организменная смерть

Отдаленные

эффекты

анаэробного

метаболизма

Неадекватная

клеточная

оксигенация

Неадекватная

 

Продукция

 

 

продукция

Анаэробный

лактата

энергии

 

метаболизм

 

 

 

Метаболические

 

 

 

 

 

 

 

Метаболический

 

Клеточная

 

нарушения

 

 

ацидоз

 

 

смерть

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Главные причины нарушения перфузии:

Изменение ОЦК

Нарушение насосной функции сердца

Сосудистые

Повреждение одна из главных причин шока

Шок

Гиповолемический шок = Снижение ОЦК

Травма

Нетравматический

снижение ОЦК

Ожоги

Диарея

Рвота

Диурез

Слюна

Жидкость в полости

ПанкреатитыПеритонитыКишечная обструкция

Шок

Кардиогенный шок = Повреждение

насосной функции сердца

 

Механическая

Острый ИМ

обструкция

Брадиаритмии

Тампонада сердца

Тахиаритмии

Напряжѐнный

пневмоторакс

 

ТЭЛА

Шок

Сосудистый шок = Снижение сосудистой

резистентности

Травма позвоночника

Нейрогенный шок

Токсическое действие лекарств

Простой обморок

Шок

Септический шок

Генерализованная инфекция

Воспалительная реакция

Кровеносные сосуды

дилятация (снижение резистентности)

затѐк (снижение объѐма)

Шок

Септический шок

Лихорадка

повышение O2 повреждения

Повышение анаэробного метаболизма

Бактериальные токсины

ухудшается тканевой метаболизм

Шок

Анафилактический шок

Различные аллергические реакции

Влияние гистамина

Кровеносные сосуды

дилатация (снижение резистентности)

затѐк (снижение объѐма)

Шок

Анафилактический шок

Влияние гистамина

Внесосудистый спазм

ларингоспазм

бронхоспазм