- •Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения
- •Актуальность ОКИ у детей
- •История изучение острых кишечных инфекций
- •Острые кишечные инфекции
- •Классификация острых кишечных инфекций у детей.
- •Классификация острых кишечных инфекций у детей.
- •По тяжести заболевания
- •Атипичные формы
- •Атипичные формы
- •Синдром диареи и ее виды
- •При диагностике синдрома диареи большую роль играет дифференциальный диагноз. Необходимо следующее:
- •Синдром диареи
- •При инвазивных ОКИ
- •При секреторных диареях
- •Синдром диареи
- •Синдром диареи
- •Синдром диареи
- •Шигеллезы (ДИЗЕНТЕРИЯ)
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
- •ПАТОГЕНЕЗ:
- •ПАТОГЕНЕЗ:
- •ПАТОГЕНЕЗ:
- •ПАТОГЕНЕЗ:
- •СТАДИИ РАЗВИТИЯ ИЗМЕНЕНИЙ В КИШЕЧНИКЕ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
- •НЕЙРОТОКСИКОЗ
- •КЛИНИКА
- •При колитическом варианте:
- •При гастроэнтероколитическом варианте:
- •АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ
- •Особенности у детей первого года года жизни
- •Особенности течения токсической дизентерии
- •Особенности течения токсической дизентерии
- •ОСЛОЖНЕНИЯ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •Кишечная коли-инфекция или эшерихиоз ( Esherichiosis)
- •История изучения эшерихиозов
- •Этиология
- •Этиология
- •I. Энтеротоксигенный эшерихиоз (ЭТЭ)
- •II. Энтероинвазивный эшерихиоз (ЭИЭ)
- •III. Энтеропатогенный эшерихиоз (ЭПЭ).
- •IV. Энтерогеморрагический эшерихиоз (ЭГЭ)
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Критерии тяжести
- •Энтеропатогенный эшерихиоз.
- •Энтеропатогенный эшерихиоз
- •Энтероинвазивный эшерихиоз
- •Энтеротоксигенный эшерихиоз (диарея путешественников):
- •Энтеротоксигенный эшерихиоз (диарея путешественников):
- •Энтерогеморрагический эшерихиоз
- •Внекишечные проявления эшерихиозов
- •Внекишечные проявления эшерихиозов
- •Внекишечные проявления эшерихиозов
- •Внекишечные проявления эшерихиозов
- •Особенности у детей раннего возраста
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Лечение
- •Спасибо за внимание
Диагностика
1. Клинико-эпидемиологические данные с обязательным подтверждением результатами бактериологического обследования.
2. Для серологического подтверждения диагноза ставят РА или РНГА с интервалом через 10-14 дней. Диагностический титр 1:80-1:100. У детей первых 3 мес жизни титры антител бывают низкие и выявляются редко.
Методом ИФА выявляют классоспецифические антитела
Лабораторная диагностика
1.Клинико-эпидемиологические данные с обязательным подтверждением результатами бактериологического обследования.
2. Для серологического подтверждения диагноза ставят РА или РНГА с интервалом через 10-14 дней. Диагностический титр 1:80-1:100. У детей первых 3 мес жизни титры антител бывают низкие и выявляются редко
Дифференциальный диагноз проводят с:
а) ОКИ с инвазивным типом диареи (дизентерия, протеоз, клебсиеллез).
б) ОКИ с водянистым типом диареи (вирусные диареи, холера).
Лечение
Применяют химиотерапевтические средства: фуразолидон, энтеросептол, интестопан, мексаформ, мексазу; антибиотики: ампициллин, аминогликозиды, цефалоспорин, левомицетин, полимиксин,тетрациклин. Хороший результат дает колипротенный фаг.
Для устранения кишечного дисбактериоза применяют колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин, бификол и другие эубиотики.
Профилактика: санитарно-гигиенические мероприятия направлены на разрыв эпидемической цепи. Специфическая профилактика отсутствует.