н о э т и м а т е р и а л ы н о с я т р е к о м е н д у е м ы й х а р а к т е р (1 ,2 ). В н а с т о я щ е е в р е м я н е и м е е т с я к о н к р е т н ы х д а н н ы х о в л и я н и и с о зд а н н ы х и н с т р у к ц и й н а к а ч е с т в о к л и н и ч е ­ с к и х и с с л е д о в а н и й н о в ы х ф и т о п р е п а р а т о в Л Р.

В Е С б о л ь ш о е в н и м а н и е у д е л я е т с я о б ъ е к т и в и з а ­ ц и и д а н н ы х п о т е р а п е в т и ч е с к о й э ф ф е к т и в н о с т и Л Р , п р е д с т а в л е н н ы х в т и п о в ы х м о н о г р а ф и я х (с т а т ь я х ) Р у ­ к о в о д с т в а е в р о п е й с к о г о н а у ч н о г о о б щ е с т в а п о ф и т о ­ т е р а п и и (4 ).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Фитотерапия с основами клинической фармакологии, 1994. —

С.171-174.

2.Руководство по проведению клинических исследовании новых лекарственных средств, 2005. —С.298—320.

3.The complete german commission E monographs. Therapeutic guide to herbal medicines, 1998. —P. 307—402.

4.European Scientific Cooperati\e on Phytotherapy (ESCOP) mono­ graphs, 2003. - 2ed.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

В п о с л е д н и е годы о п у б л и к о в а н ы м н о г о ч и с л е н н ы е к л и н и ч е с к и е д а н н ы е , с в и д е т е л ь с т в у ю щ и е о т о м , ч то н е ­ к о т о р ы е Л Р и з м е н я ю т э ф ф е к т и в н о с т ь и б е з о п а с н о с т ь с и н т е т и ч е с к и х Л С , о к а з ы в а я в л и я н и е н а их ф а р м а к о к и ­ н е т и к у и ф а р м а к о д и н а м и к у .

74

П р о б л е м а в з а и м о д е й с т в и я Л С и Л Р и м е е т б о л ь ш о е п р а к т и ч е с к о е з н а ч е н и е : п о д а н н ы м л и т е р а т у р ы , п р и с о ­ в м е с т н о м п р и м е н е н и и Л С и Л Р в 16 °с с л у ч а е в в о з н и к а ю т п о б о ч н ы е э ф ф е к т ы . В н а с т о я щ е е в р е м я о п и с а н о б о л е е 50 Л Р , о к а з ы в а ю щ и х в ы р а ж е н н ы е п о б о ч н ы е э ф ф е к т ы п р и их с о в м е с т н о м п р и м е н е н и и с с и н т е т и ч е с к и м и ф а р ­ м а ц е в т и ч е с к и м и п р е п а р а т а м и .

В к л и н и ч е с к о й п р а к т и к е в р ач у ч а с т о п р и х о д и т с я с т а л ­ к и в а т ь с я с с и т у а ц и я м и , к о гд а п а ц и е н т у н у ж н о н а з н а ч и т ь о д н о в р е м е н н о н е с к о л ь к о Л С , в т о м ч и с л е и р а с т и т е л ь ­ н о г о п р о и с х о ж д е н и я . П р е д п о с ы л к а м и к э т о м у я в л я ю т с я н а л и ч и е н е с к о л ь к и х з а б о л е в а н и й , а т а к ж е н е д о с т а т о ч ­ н а я э ф ф е к т и в н о с т ь и /и л и б е з о п а с н о с т ь м о н о т е р а п и п (п р и н е о б х о д и м о с т и с н и ж е н и я р и с к а р а з в и т и я Н П Р ) . П р и э т о м с и н т е т и ч е с к и е Л С и Л Р м о гу т в з а и м о д е й с т в о ­ в а т ь м еж д у с о б о й , ч т о м о ж ет п р и в о д и т ь к и з м е н е н и ю э ф ф е к т и в н о с т и и б е з о п а с н о с т и с и н т е т и ч е с к и х Л С п р и о д н о в р е м е н н о м и л и п о с л е д о в а т е л ь н о м его п р и м е н е н и и с Л Р , и л и н а о б о р о т . В з а и м о д е й с т в и е , п р и в о д я щ е е к п о ­ в ы ш е н и ю э ф ф е к т и в н о с т и и б е з о п а с н о с т и ф а р м а к о т е ­ р а п и и , л е ж и т в о с н о в е р а ц и о н а л ь н о г о к о м б и н и р о в а н и я с и н т е т и ч е с к и х Л С и Л Р . О д н а к о в з а и м о д е й с т в и е м о ж е т п р и в о д и т ь и к с н и ж е н и ю э ф ф е к т и в н о с т и ф а р м а к о т е р а ­ п и и . в т а к о м с л у ч а е р е ч ь и д е т о н е р а ц и о н а л ь н ы х к о м б и ­ н а ц и я х с и н т е т и ч е с к и х Л С и Л Р . В о с н о в е п о т е н ц и а л ь н о о п а с н ы х к о м б и н а ц и й л е ж а т в з а и м о д е й с т в и я с и н т е т и ч е ­ с к и х Л С с Л Р, п р и в о д я щ и е к п о в ы ш е н и ю р и с к а р а з в и т и я Н П Р . В к л и н и ч е с к о й п р а к т и к е в с т р е ч а ю т с я с л е д у ю щ и е в и д ы в з а и м о д е й с т в и я с и н т е т и ч е с к и х Л С с Л Р :

75

•ф а р м а к о к и н е т и ч е с к о е в з а и м о д е й с т в и е — в л и я н и е

Л Р н а ф а р м а к о к и н е т и к у с и н т е т и ч е с к о г о Л С (в с а ­ с ы в а н и е , р а с п р е д е л е н и е , б п о т р а п с ф о р м а и и я . в ы ­ в е д е н и е ), п р и в о д я щ е е к и з м е н е н и ю к о н ц е н т р а ­ ц и и п о с л е д н е г о в п л а зм е к р о в и ;

• ф а р м а к о д и н а м и ч е с к о с в з а и м о д е й с т в и е — в л и я ­ н и е Л Р н а ф а р м а к о д и н а м и к у с и н т е т и ч е с к о г о Л С б е з и з м е н е н и я к о н ц е н гр а ц и и п о с л е д н е г о в п л а зм е к р о в и .

П р и е м п р е п а р а т о в н а о с н о в е Л Р м о ж е т и з м е н я т ь в с а с ы в а н и е с и н т е т и ч е с к и х Л С в Ж К Т за с ч е т в л и я н и я н а а к т и в н о с т ь Р - г л и к о н р о т е и н а , с у б с т р а т а м и к о т о р о г о я в л я ю т с я м н о г и е с и н т е т и ч е с к и е Л С , а т а к ж е н е к о т о р ы е с о е д и н е н и я , с о д е р ж а щ и е с я в Л Р . Р - г л и к о п р о т е и н — м е м б р а н н ы й т р а н с п о р т н ы й б е л о к , л о к а л и з о в а н н ы й в э н т с р о ц и т с н а а п и к а л ь н о й м е м б р а н е , о б р а щ е н н о й в п р о с в е т к и ш е ч н и к а (« в ы к а ч и в а е т » Л С - с у б с т р а т ы в п р о с в е т к и ш е ч н и к а ) , в э н д о т е л и о ц и т а х г е м а т о г н е т о л о - г и ч е с к и х б а р ь е р о в (в т о м ч и с л е г е м а т о э н ц е ф а л и ч е с к о ­ го ) н а м е м б р а н е , о б р а щ е н н о й в п р о с в е т с о с у д о в (« в ы ­ к а ч и в а е т » Л С - с у б с т р а т ы в п р о с в е т с о с у д а ), н а в н е ш н и х м е м б р а н а х г е п а т о ц и т о в и э п и т е л и о ц и т о в п о ч е ч н ы х к а ­ н а л ь ц е в (« в ы к а ч и в а е т » Л С - с у б с т р а т ы в ж е л ч ь и м о ч у с о о т в е т с т в е н н о ) . Б и о л о г и ч е с к и а к т и в н ы е с о е д и н е ­ н и я , с о д е р ж а щ и е с я в Л Р , м о г у т с н и ж а т ь и л и п о в ы ш а т ь а к т и в н о с т ь Р - г л п к о п р о т е и н а . П р и с о в м е с т н о м п р и ­ м е н е н и и Л Р — и н г и б и т о р а Р - г л п к о п р о т е п н а с л е к а р ­ с т в е н н ы м п р е п а р а т о м — с у б с т р а т о м Р - г л п к о п р о т е и и а у в е л и ч и в а е т с я н с т о л ь к о в с а с ы в а н и е Л С , н о и п р о н и к -

76

н о в с н и с е го в т к а н и , п р и э т о м у г н е т а е т с я в ы в е д е н и е , ч т о п р и в о д и т к п о в ы ш е н и ю к о н ц е н т р а ц и и Л С и в о з ­ р а с т а н и ю р и с к а р а з в и т и я И П Р . Н а о б о р о т , п р и с о в м е с т ­ н о м п р и м е н е н и и Л Р — и н д у к т о р а Р - г л и к о п р о т е и н а с Л С — с у б с т р а т о м Р - г л п к о п р о т е н н а н с т о л ь к о у г н е т а е т ­ ся е г о в с а с ы в а н и е , н о и у м е н ь ш а е т с я п р о н и к н о в е н и е в т к а н и , у с и л и в а е т с я в ы в е д е н и е , ч т о п р и в о д и т к с н и ­ ж е н и ю к о н ц е н т р а ц и и Л С - с у б с т р а т а и с н и ж е н и ю е го э ф ф е к т и в н о с т и .

Л Р м о г у т и з м е н я т ь ф а р м а к о к и н е т и к у Л С , в л и я я н а и х р а с п р е д е л е н и е за с ч е т в ы т е с н е н и я их и з с о е д и н е н и й с б е л к а м и п л а зм ы к р о в и .

Б и о л о г и ч е с к и а к т и в н ы е в е щ е с т в а Л Р м огут о к а з ы -

•»

в а г ь и н д у ц и р у ю щ и й и л и и н г и б и р у ю щ и й э ф ф е к т п а и з о ф е р м е н т ы ц и т о х р о м а Р -4 5 0 , м е н я я т а к и м о б р а з о м б и о т р а с ф о р м а ц и ю Л С . И з о ф е р м е н т ы ц и т о х р о м а Р -4 5 0 (C Y P 3 A 4 , C Y P 2 D 6 , C Y P 2 C 9 , C Y P 2 C I9 , С У Р I А 2, C Y - Р 2 С 8 , C Y P 2 E 1 ), к о т о р ы е л о к а л и з о в а н ы н е т о л ь к о в ге ­ п а т о ц и т а х , н о и в э н т е р о ш г г а х к и ш е ч н и к а , у ч а с т в у ю т в I ф а з е б и о т р а с ф о р м а ц и п Л С . Е с т ь д а н н ы е , ч то н е к о т о ­ р ы е с о е д и н е н и я , с о д е р ж а щ и е с я в Л Р , т а к ж е м е т а б о л и з н - р у ю тся д а н н ы м и и з о ф е р м е н т а м и , т.е. м о гу т я в л я т ь с я их с у б с т р а т а м и . В то ж е в р е м я о н и м о гу т л и б о с н и ж а т ь а к ­ т и в н о с т ь о п р е д е л е н н ы х н з о ф е р м е н т о в ц и т о х р о м а Р -4 5 0 (т.е. в ы с т у п а т ь в р о л и и н г и б и т о р о в ) и л и п о в ы ш а т ь ее (т.е. в ы с т у п а т ь в р о л и и н д у к т о р о в ). Е сл и Л Р я в л я е т с я и н г и ­ б и т о р о м о п р е д е л е н н о г о н з о ф е р м е н т а ц и т о х р о м а Р -4 5 0 , т о п р и его с о в м е с т н о м п р и м е н е н и и с Л С - с у б с т р а т о м д а н н о г о и з о ф е р м е н т а , м о ж н о о ж и д а т ь п о в ы ш е н и е к о н -

77

ц с н т р а ц н и Л С и у в е л и ч е н и е р и с к а р а з в и т и я Н П Р . Е с л и Л Р я в л я е т с я и н д у к т о р о м о п р е д е л е н н о г о п з о ф е р м е н т а ц и т о х р о м а Р -4 5 0 , т о п р и его с о в м е с т н о м п р и м е н е н и и с Л С — с у б с т р а т о м д а н н о г о и з о ф е р м е н т а м о ж н о о ж и д а т ь с н и ж е н и е к о н ц е н т р а ц и и Л С и у м е н ь ш е н и я его э ф ф е к ­ т и в н о с т и .

Л Р м о гу т в л и я т ь н а п р о ц е с с ы в ы в е д е н и я Л С , и з м е ­ н я я п о ч е ч н у ю к л у б о ч к о в у ю ф и л ь т р а ц и ю и к а н а л ь ц е в у ю р е а б с о р б ц и ю , у гн е т а я к а н а л ь ц е в у ю с е к р е т н о (а т а к ж е с е к р е ц и ю ж е л ч и в г е п а т о ц и т а х ). Е сть д а н н ы е , ч т о н е к о ­ т о р ы е Л Р м о гу т и н г и б и р о в а т ь т р а н с п о р т н ы е б е л к и , у ч а ­ с т в у ю щ и е в в ы в е д е н и и Л С , в ч а с т н о с т и , т р а н с п о р т е р ы о р г а н и ч е с к и х а н и о н о в и Р - г л и к о п р о т е п н .

Л Р м о гу т в л и я т ь п а ф а р .м а к о д и и а м и к у Л С п р и их с о ­ в м е с т н о м п р и м е н е н и и . Э т о м о ж ет п р и в о д и т ь к а к к п о ­ в ы ш е н и ю э ф ф е к т и в н о с т и и б е з о п а с н о с т и л е ч е н и я , т а к и к р а з в и т и ю П П Р . Н а п р и м е р , п р и с о в м е с т н о м п р и м е ­ н е н и и а н т и к о а г у л я н т а в а р ф а р и н а и п р е п а р а т а ч е с н о к а , о б л а д а ю щ е г о а н т н а г р е г а и т н ы м э ф ф е к т о м , у в е л и ч и в а е т ­ ся р и с к р а з в и т и я к р о в о т е ч е н и и .

Ф а к т о р а м и р и с к а в о з н и к н о в е н и я Н И Р п р и с о в м е с т ­ н о м п р и м е н е н и и Л Р и Л С я в л я ю т с я : в о з р а с т б о л ь н о г о (д е т и и п о ж и л ы е ); с о п у т с т в у ю щ и е з а б о л е в а н и я ( о с о ­ б е н н о п е ч е н и и п о ч е к ): н а л и ч и е п о л и п р а г м а з и и ( н е о ­ б о с н о в а н н о е п р и м е н е н и е б о л ь ш о г о ч и с л а Л С , к а к п р а ­ в и л о , б о л е е 5 ): т е р а п е в т и ч е с к а я гр у п п а п р и м е н я е м ы х Л С . Н а и б о л ь ш и й р и с к р а з в и т и я Н П Р . ч а с т о о п а с н ы х , с у щ е с т в у е т п р и п р и м е н е н и и Л Р со с л е д у ю щ и м и г р у п ­ п а м и Л С :

78

•п е р о р а л ь н ы е а н т и к о а г у л я н т ы ;

•т е о ф и л л и н /э у ф н л л н н ;

•и м м у н о с у п р е с с о р ы ;

•ц и т о с т а т и к и ;

•а н т и д е п р е с с а н т ы ;

•нейролептики.

п у б л и к а ц и й (4 , 5, 6, 8).

И м е е т с я т а к ж е б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о п у б л и к а ц и й о в з а и м о д е й с т в и и о т д е л ь н ы х Л Р с Л С р а з л и ч н ы х ф а р м а ­ к о л о г и ч е с к и х гр у п п (п с и х о т р о п н ы е Л С , с е р д е ч н о - с о с у ­

С а м о е б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о п у б л и к а ц и й о в з а и м о ­ д е й с т в и и Л Р и Л С п р и х о д и т с я н а п р е п а р а т ы з в е р о б о я (п о д а н н ы м р а з л и ч н ы х а в т о р о в з в е р о б о й и з м е н я е т ф а р ­ м а к о л о г и ч е с к у ю а к т и в н о с т ь 3 0 -4 0 % Л С ).

П о д р о б н о о п и с а н о в з а и м о д е й с т в и е Л С с н а и б о л е е « п о п у л я р н ы м и » Л Р (г и н к г о , ж е н ь ш е н ь , с о л о д к а , ч е с н о к , в а л е р и а н а , р а с т о р о п ш а , э х и н а ц е я ) .

Д а н н ы е о в з а и м о д е й с т в и и в к л ю ч е н н ы х в н а с т о я щ е м н з д а ш ш Л Р п р и в е д е н ы в к о н ц е с т а т ь и н а к о н к р е т н о е Л Р.

79

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2.Bogle Е Herbal medicines can interfere with breast cancer treatment

/ Med. J. Aust. - 1997. - V.167. - P.286.

3.Brown R. Potential interactions of herbal medicines with antipsychotics, antidepressants and hypnotics / Eur. J. Herb. Med. — 1997. — V.3. - P.25-28.

4.Cheng TO. Herbal intuaetions with cardiac drugs / Arch. Intern. Med. - 2000. - V.160. - P.870-71.

5.Ernst E. Possible interactions between synthetic and herbal medici­

nal products / Perfusion. —2000. —V.13—P.4—15.

6. Fugh-Bennan .1. Herb — drug interactions / Lancet. — 2000. — V.355. - P.134-138.

7. Kennedy D.A., Sulv I). Clinically based evidence of drug-herb inter­ actions: a systematic review / Expert. Opin. Drug. Sef. —2010. — V .9.- P.79-124.

8 . Kowa/ky P.E. Common interactions with herbal supplements and prescription drugs —CN Adv. Crit. Care., 2011. —V.22. - P.К)1— 106.

9.Miller L Selected clinical considerations focusing on know n and po­ tential drug-herb interactions/Arch. Intern. Med. —1998. —V.I58. — P.2200-22 It.

10.Misel C. Lohne A., Roots I. Fatal intracerebral mass bleeding associ­ ated with ginkgo biloba and ibuprofen / Atherosclerosis. —2003. - V.167. - P.367-372.

11.Schwarz C., Briisehel B.t Kirch И. Unwanted pregnancy on self medication with St John's w'ort despite hormonal contraception / Br. J. Clin. Pharmacol. - 2003- V.55. —P.112—113.

80

ТИПОВЫЕ ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СТАТЬИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ, ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ

В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

С у щ е с т в е н н о й п р о б л е м о й п р и м е н е н и я Л Р я в л я е т с я в а р и а б е л ь н о с т ь в о ц е н к а х их т е р а п е в т и ч е с к о й э ф ф е к ­ т и в н о с т и и б е з о п а с н о с т и . О п у б л и к о в а н н ы е в р а з л и ч ­ н ы х с п р а в о ч н и к а х п о Л Р м а т е р и а л ы н е с о д е р ж а т п о л ­ н о й (о б ъ е к т и в н о й ) и н ф о р м а ц и и о б их с т а н д а р т и з а ц и и , с п е к т р е ф а р м а к о л о г и ч е с к о й а к т и в н о с т и , п о к а з а н и я х к п р и м е н е н и ю , п о б о ч н ы м э ф ф е к т а м , т о к с и ч н о с т и , в з а и ­

м о д е й с т в и ю с д р у г и м и Л С .

У ч и т ы в а я и з л о ж е н н о е в ы ш е , а в т о р ы с о с т а в и л и т и ­ п о в ы е ф а р м а к о т е р а п е в т и ч е с к и е с т а т ь и и а Л Р ч а с т о и с ­ п о л ь з у е м ы е в м е д и ц и н с к о й п р а к т и к е . П р и с о с т а в л е н и и т и п о в ы х ф а р м а к о т с р а п е в т и ч с с к и х с т а т е й б ы л и и с п о л ь ­ з о в а н ы м а т е р и а л ы , о п у б л и к о в а н н ы е в с л е д у ю щ и х а н ­

с т а т ь и : а н г л и й с к о е и л а т и н с к о е н а з в а н и е р а с т е н и я , п о д ­ р о б н ы й х и м и ч е с к и й с о с т а в , с п е к т р ф а р м а к о л о г и ч е с к о й а к т и в н о с т и (о п ы т ы н а ж и в о т н ы х ), к л и н и ч е с к а я ф а р м а ­ к о л о г и я (п о к а з а н и я к п р и м е н е н и ю , м а т е р и а л ы к л и н и ч е ­ с к и х и с с л е д о в а н и й ), п р о т и в о п о к а з а н и я , п о б о ч н ы е э ф ­ ф е к т ы , т о к с и к о л о г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а , д о з и р о в к и , п о д р о б н а я б и б л и о г р а ф и я .

81

р а с т а т ь и : а н г л и й с к о е н а з в а н и е р а с т е н и я ( с и н о н и м ы ) , л а т и н с к о е н а з в а н и е , к р а т к а я ф а р м а к о л о г и ч е с к а я х а ­ р а к т е р и с т и к а , п о д р о б н ы й х и м и ч е с к и й с о с т а в , д о з и ­ р о в к и и л е к а р с т в е н н ы е ф о р м ы , ф а р м а к о л о г и ч е с к и е с в о й с т в а , п р и м е н е н и е в к л и н и к е , п о б о ч н ы е э ф ф е к т ы , т о к с и ч н о с т ь , п р о т и в о п о к а з а н и я , п о д р о б н а я б и б л и о ­ г р а ф и я .

В с п р а в о ч н и к е п р е д с т а в л е н ы р е зу л ь та ты а н а л и з а

ф а р м а к о т с р а п с в т и ч с с к о й а к т и в н о с т и 299 Л Р : 191 л е ­

к а р с т в е н н о е р а с т е н и е р е к о м е н д о в а н о д л я м е д и ц и н с к о ­ го п р и м е н е н и я п о к о н к р е т н ы м п о к а з а н и я м ; 108 н е р е ­ к о м е н д о в а н ы к м е д и ц и н с к о м у п р и м е н е н и ю в с в я з и с о т с у т с т в и е м д о с т о в е р н ы х к л и н и ч е с к и х д а н н ы х и /и л и т о к с и ч н о с т ь ю . С т р у к т у р а с т а т ь и : а н г л и й с к о е и л а т и н ­ с к о е н а з в а н и е р а с т е н и я , к р а т к а я ф а р м а к о л о г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а , у к а з а н о « д е й с т в у ю щ е е н а ч а л о » , п о к а ­ з а н и я к п р и м е н е н и ю , п р о т и в о п о к а з а н и я , п о б о ч н ы е э ф ­ ф е к т ы . в з а и м о д е й с т в и е с л е к а р с т в е н н ы м и с р е д с т в а м и , д о з и р о в к и и л е к а р с т в е н н ы е ф о р м ы , п р и н а д л е ж н о с т ь к ф а р м а к о т е р а п е в т и ч е с к о й гр у п п е . В с т а т ь я х п а п е р е к о ­ м е н д о в а н н ы е Л Р и м е е т с я р у б р и к а « О ц е н к а » , в к о т о р о й у к а з а н ы п р и ч и н ы п р и н я т о г о р е ш е н и я .

82

4. E u ro p e a n P h a rm a c o p o e ia (E P ) . 5 и 6 cd .

С п р а в о ч н и к в к л ю ч а е т с т а т ь и n a 160 Л Р . С т р у к т у р а

с т а т ь и : а н г л и й с к о е и л а т и н с к о е н а з в а н и е р а с т е н и я , х и ­ м и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а , м е т о д ы а н а л и з а .

5. E u ro p e a n S cien tific C o o p e ra tiv e o n P h y to th e ra p y (E S - C O P ) m o n o g ra p h s . — 2003 . — 2ed . — P. 556 .

С п р а в о ч н и к в к л ю ч а е т с т а т ь и ( м о н о г р а ф и и ) н а 80 Л Р . С т р у к т у р а с т а т ь и : л а т и н с к о е и а н г л и й с к о е н а ­ з в а н и е р а с т е н и я , х и м и ч е с к и й с о с т а в , ф а р м а к о л о г и ­ ч е с к и е с в о й с т в а , д а н н ы е к л и н и ч е с к и х и с с л е д о в а н и й , п о б о ч н ы е э ф ф е к т ы , п р о т и в о п о к а з а н и я , т о к с и к о л о ­ г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а , д о з и р о в к и , п о д р о б н а я б и ­ б л и о г р а ф и я .

6.Brinker Е H e rb c o n tra in d ic a tio n s a n d d ru g in te ra c tio n s . —

С п р а в о ч н и к в к л ю ч а е т с т а т ь и п а 37 Л Р . С т р у к т у р а с т а т ь и : а н г л и й с к о е и л а т и н с к о е н а з в а н и е , х и м и ч е с к и й с о с т а в , ф а р м а к о л о г и ч е с к и е с в о й с т в а , д а н н ы е к л и н и ч е ­ с к и х и с с л е д о в а н и й , и с т о р и я п р и м е н е н и я , п о б о ч н ы е э ф ­ ф е к т ы , п р о т и в о п о к а з а н и я , т о к с и к о л о г и ч е с к а я х а р а к т е ­ р и с т и к а . д о з и р о в к и , п о д р о б н а я б и б л и о г р а ф и я .

83