- •1.История развития патофизиологии.
- •2.Становление учения о здоровье и болезни.
- •3. Здоровье и болезнь
- •4. Периоды болезни. Исходы
- •3. Полного развития болезни или разгара болезни;
- •4. Исход болезни.
- •5. Терминальные состояния, клиническая и биологическая смерть
- •6. Предболезнь
- •8. Этиология, клиническое значение
- •9. Причины, их роль
- •Классификация типов конституции:
- •30. Факторы, влияющие на частоту наследственной патологии
- •1. Нарушение панмиксии (свободного скрещивания)
- •2. Малая эффективная численность популяций (дрейф генов)
- •5. Действие отбора
- •6. Изоляция
- •32. Генотерапия, генная инженерия
- •33. Роль научно-технического прогресса и урбанизации для патологии современного человека. Новые этиологические факторы.
4. Периоды болезни. Исходы
В развитии болезни можно выделить следующие периоды:
1.Латентный или скрытый (инкубационный); Скрытый, или латентный, период - время между действием причины и появлением первых симптомов болезни. К инфекционным болезням скрытый или латентный период имеет самое непосредственное отношение и называется инкубационным.
2. Продромальный;
Период от первого проявления признаков начинающегося заболевания до полного развития его симптомов называется продромальным периодом (периодом предвестников болезни) и характеризуется главным образом неспецифическими симптомами, свойственными многим заболевания
3. Полного развития болезни или разгара болезни;
Период полного развития – период всех основных проявлений болезни. Продолжительность его колеблется от нескольких дней до многих десятилетий
4. Исход болезни.
Исход болезни бывает следующий:
1) полное выздоровление - полностью и без следа исчезают все болезненные явления
2) выздоровление с остаточными явлениями (неполное выздоровление) - Выздоровление и ликвидация основного заболевания нередко не означают полного возврата всех органов и систем организма в состояние, бывшее до болезни. Остаточные явления болезни большей частью не являются стойкими и тяжелыми и более или менее быстро исчезают.
3) стойкое патологическое изменение органов -развитие стойких патологических изменений в каком-либо органе или системе, дающих иногда начало новой болезни
4) смерть - в этой связи различают смерть клиническую и биологическую.
5. Терминальные состояния, клиническая и биологическая смерть
В этой связи различают смерть клиническую и биологическую. Период, в течение которого с помощью лечения еще могут быть восстановлены важнейшие функции организма, будет периодом клинической смерти от ее начала до перехода в смерть биологическую.
Смерть биологическая развивается при том условии, если защитно-компенсаторные реакции организма и проведение терапевтических мероприятий оказались несостоятельными в противодействии болезни.
Признаками клинической смерти являются остановка сердца и дыхания. Границей перехода клинической смерти в биологическую является гибель от гипоксии коры головного мозга, что устанавливается по электроэнцефалограмме. Критический период существования коры головного мозга в условиях аноксии 5-6 мин.
Клинической смерти предшествует агония (в переводе с греческого - борьба) - последний этап жизни умирающего. Она протекает в два периода:
1. Терминальная пауза, равная секундам, минутам. Кратковременное угасание, во время которого кровяное давление падет почти до нуля в результате острой сердечной недостаточности. Это приводит организм умирающего человека к состоянию гипоксемии и гипоксии, что вызывает усугубление недостаточности сердечной деятельности. Возникает порочный круг.
2. Собственно агония (борьба) - дыхание становится более мощным, но вдохи малоэффективны, происходит усиление работы сердца, кровяное давление повышается: кратковременно восстанавливается сознание, слух и зрение.
Реанимация - оживление организма, выведение его из состояния клинической смерти
Главным условием успешной реанимации является быстрое восстановление кровотока с хорошо оксигенированной кровью. Методика проведения реанимации состоит в наружном массаже сердца (ритмическое вдавление грудины на 3-5 см с частотой 60 раз в минуту) и принудительной вентиляции легких (дыхание рот в рот). Мероприятия проводятся до восстановления самопроизвольных сокращений сердца и легких. Если их производят в одиночку, то после 3-4 ритмичных толчков делается 1-2 глубоких выдоха в легкие больного.