ЗАПАХ
Некоторые продукты придают специфический запах моче, поэтому данный критерий не является решающим. Тем не менее, есть запахи, свидетельствующие о патологиях:
•запах аммиака говорит о цистите;
•фекальный запах – кишечная палочка;
•гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
•запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
•запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).
В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.
ПЕНИСТОСТЬ
•В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой.
•При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче (протеинурия).
ПРОЗРАЧНОСТЬ
Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ.
•Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.).
•Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях.
•Лейкоциты свидетельствуют о цистите.
•Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.
ПЛОТНОСТЬ
•За нормальный показатель плотности мочи принят диапазон 1010-1022 грамма на литр жидкости. В ряде лабораторий для утренней мочи эти цифры отодвинуты до 1018-1026 г/л, но это не является существенным. Плотность урины зависит от наличия в ней определенных микрокомпонентов: белка, сахара, солей, бактерий.
Состояние недостаточной плотности урины называется гипостенурией. Она может быть вызвана мочегонными медпрепаратами, несахарным диабетом, почечной недостаточностью, гипертонией.
•При повышении плотности мочи выше показателя 1026 г/л развивается гиперстенурия. Принято считать, что ее вызывают токсикоз, сахарный диабет, отечность разного характера. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Что интересно, у детей до десяти лет показатель SG в общем анализе мочи несколько ниже, нежели у взрослых. И нормальным тут считается диапазон 1007-1021 г/л.
КИСЛОТНОСТЬ
В норме находится в пределах 4–7 pH.
•Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д.
•Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса.
•pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.
БЕЛОК
Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л.
•Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности.
•Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.
•!Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин!
САХАР (ГЛЮКОЗА)
Норма– не более 0.8 ммоль/л.
Повышенный сахар может быть следствием:
•диабета
•чрезмерного потребления сладкого
•нарушений в работе почек, острого панкреатита
•синдрома Кушинга
•повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников.
•!Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности!
БИЛИРУБИН
Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник).
Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни.
Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.
АЦЕТОН
•Его обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.
•Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.
Осадок неорганический
В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей.
Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.