16. Здоровье населения: определение воз, группы показателей здоровья и факторы, влияющие на него. Уровни основных показателей здоровья населения России.

ВОЗ в 1948 году: «Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов». В настоящее время это положение дополнено – «включая способность вести социально и экономически продуктивную жизнь».

В медико-социальных исследованиях при оценке здоровья выделяют четыре уровня:

1. Здоровье отдельного человека – индивидуальное здоровье;

2. Здоровье социальных и этических групп – групповое здоровье;

3. Здоровье населения административных территорий – региональное здоровье;

4. Здоровье популяции, общества в целом – общественное здоровье.

Общественное здоровье – это важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасность жизни людей.

для оценки общественного здоровья следующие показатели:

1. Отчисление валового национального продукта на здравоохранение;

2. Доступность первичной медико-социальной помощи;

3. Охват населения медицинской помощью,

4. Уровень иммунизации населения,

5. Степень обследования беременных квалифицированным персоналом;

6. Состояние питания детей;

7. Уровень детской смертности;

8. Средняя продолжительность предстоящей жизни;

9. Гигиеническая грамотность населения.

При изучении общественного здоровья факторы, его определяющие, принято объединять в следующие группы:

1. Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние, условия питания, курение, физическая активность и т.д.);

2. Социально-биологические факторы (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т.д.);

3. Экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации и т.д.);

4. Организационные или медицинские факторы (уровень, качество и доступность медико-социальной помощи и т.д.)

Эксперты ВОЗ предложили выделять первичные большие факторы риска (курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гиподинамия, психоэмоциональный стресс) и вторичные большие факторы риска (диабет, артериальная гипертензия, липидемия, холистеринемия, ревматизм, аллергия, иммунодефициты).

В медико-социальных исследованиях комплексная характеристика состояния здоровья населения основывается на изучении и оценке демографических показателей, данных статистики заболеваемости, инвалидности и физического развития отдельных групп (контингентов) населения с учетом влияния факторов внешней среды. Каждая из этих групп показателей имеет важное значение для характеристики здоровья населения.

17. Демография, медицинская демография: определение, разделы. Показатели статики населения и их применение в здравоохранении.

Демография – наука о населении в его общественном развитии.

Основными задачами демографии являются: изучение территориального размещения населения, тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с социально-экономическими условиями жизни, традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами.

На стыке общей демографии и медицины выделилась смежная научная область – медицинская демография, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.