Все тесты в одном

-дицинон

-епсилон-амінокапронову кислоту

-вітамін С

-кальцію глюконат

+вікасол

?

У новонародженої, на вигляд здорової дівчинки, на 2-гу добу життя спостерігають блювання з домішками крові, мелену. Який найбільш імовірний діагноз?

-пологова травма

-вада розвитку травного тракту

-тромбоцитопатія

+геморагічна хвороба новонароджених

-ДВЗ-синдром

?

Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених необхідно ввести:

+2-3 мг 1% розчину вікасолу в/м однократно

-1 мг 1% розчину вікасолу в/в однократно

-4 мг/кг 1% розчину вікасолу в/м однократно

-1 мг/кг 1% розчину вікасолу в/м кожні 12 год.

?

Форма випуску вікасолу:

+1% розчин 1 мл

-0,1% розчин 1 мл

-1% розчин 5 мл

?

Для лікування геморагічної хвороби новонароджених вводиться вікасол в дозі:

+1 мг/кг через 12 год

-2 мг/кг через 12 год

-0,1 мг/кг через 12 год

-2-5 мг одноразово

?

Біологічна роль вітаміну К заключається в активуванні процесу

гаммакарбоксилування залишків глутамінової кислоти в усіх перерахованих факторах, крім:

-протромбіну

-проконвертину

-антигемофільного глобуліну В

-Стюарта-Прауера

+проакцелерину

?

До факторів ризику виникнення ранньої геморагічної хвороби новонародженого не відносять:

+хвороби жовчовивідних шляхів у вагітної

-призначення матері антикоагулянтів непрямої дії в піздні строки вагітності

-призначення матері протисудомних препаратів

-використання вагітною ацетилсаліцилової кислоти

?

До факторів ризику виникнення класичної форми геморагічної хвороби новонародженого відносять:

+токсикози вагітних

-штучне вигодовування

-використання вагітною в піздні строки вагітності сульфаніламідів

?

До факторів ризику виникнення класичної форми геморагічної хвороби новонародженого не відносять:

+атрезію жовчовивідних шляхів у новонароджених

-токсикози вагітних

-недоношеність

-ЗВУР

-хвороби печінки у вагітної

?

До факторів ризику виникнення пізньої форми геморагічної хвороби новонародженого не відносять:

+штучне вигодовування

-природнє вигодовування

-відсутність профілактичного призначення вітаміну К

-холестатичну жовтяницю

?

Для геморагічної хвороби новонароджених характерний лабораторний показник:

+збільшення протромбінового часу

-зменшення протромбінового часу

-збільшення тромбінового часу

-зниження парціального тромбопластинового часу

-зниження фібриногену

-збільшення протробінового індексу

?

Для геморагічної хвороби новонароджених не характерний лабораторний показник:

+збільшення тромбінового часу

-нормальна кількість тромбоцитів

-збільшення протромбіного часу

-збільшення парціального тромбопластинового часу

-зменшення протробінового індексу

?

Збільшений протробіновий час та тромбоцитопенія характерні для:

+ДВС-синдрому

-геморагічної хвороби новонароджених

-тромбоцитопенії

-гемофілії

?

Нормальна кількість тромбоцитів, збільшення протромбінового часу, тромбінового часу та парціального тромбопластинового часу характерно для:

+печінкової коагулопатії

-ДВС-синдрому

-геморагічної хвороби новонароджених

-тромбоцитопенії

-гемофілії

?

Нормальна кількість тромбоцитів, збільшення протромбінового часу, парціального тромбопластинового часу, зменшення протромбінового індексу характерно для:

-печінкової коагулопатії

-ДВС-синдрому

+геморагічної хвороби новонароджених

-тромбоцитопенії

-гемофілії

?

Нормальна кількість показника протромбінового часу у здорового доношеного новонародженого:

+13-16 с

-20-25 с

-8-10 с

?

Нормальна кількість показника парціального тромбопластинового часу у здорового доношеного новонародженого:

+45-60 с

-25-40 с

-60-80 с

-80-120 с

?

Нормальна кількість показника тромбінового часу у здорового доношеного новонародженого:

+10-16 с

-20-25 с

-18-20 с

-5-8 с

?

Зниження рівня вітамін-К-залежних факторів згортання крові у здорового доношеного новонародженого відмічається:

+на 2-5 добу життя

-на першу добу життя

-на 8-10 добу життя

-на 14 добу життя

?

З метою профілактики розвитку геморагічної хвороби новонарод¬женого в першу добу життя необхідно призначити:

- дицинон

+ вікасол

- свіжозаморожену плазму

-гепарин

?

У на вигляд здорової дівчинки на другу добу життя спостерігаються блювання з домішками крові, мелена. Який діагноз най

вірогідніший?

+ геморагічна хвороба новонародженого

- пологова травма

-ДВЗ-синдром

-гепатит

?

Дитину переведено у відділення патології новонароджених з геморагічним синдромом. Після обстеження встановлено діагноз «геморагічна хвороба новонародженого». Чим зумовлений роз¬виток цього захворювання?

+дефіцитом К-залежних факторів

-запаленням стінок судин

-зниженням концентрації кальцію крові

-зменшенням кількості тромбоцитів

?

Показанням для переливання свіжої замороженої плазми у дітей є:

- зниження в'язкості крові

- загальна стимуляція метаболізму

- організація парентерального харчування

+дефіцит плазмових факторів згортання крові

?

У немовляти, що перенесло асфіксію в родах, на 3-ю добу життя з'явилася кровотеча з пупкової ранки. У лабораторних даних - гіпокоагуляція, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія. Чим обумовлені клініко-лабораторні зміни?

-тромбоцитопенічною пурпурою

-геморагічною хворобою немовлят

-природженою ангіопатією

+ДВС-синдромом

-травмою пупкової судини

?

При огляді триденної дитини виявлена кривава блювота, петехіально-плямиста висипка, часті рідкі випорожнення чорного кольору. У крові: Ер - 4,2х1012/л, НЬ - 128 г/л, тромбоцити - 200x109/л, протромбінів індекс - 40%, тест Апта: після додавання лугу колір розчину не змінився. Назвіть провідний механізм геморагічного синдрому у дитини:

-низький рівень VIII і IX факторів згортання крові

+низький рівень вітамін-К-залежних факторів

-коагулопатія споживання

-наявність материнських антитіл до тромбоцитів дитини

-інфекційний вплив на кістково-мозкове кровотворення

?

У недоношеного немовляти з назофарінгеальним зондом на першу добу життя виникла блювота червоною кров'ю. Тест Апта позитивний. Згортуваність крові за Лі-Уайтом - 6 хв. Яка найбільш імовірна причина кровотечі?

-коагулопатія

-травма при введенні зонда

-геморагічна хвороба немовлят

-ДВС-синдром

+заковтування материнської крові

?

У пологовому будинку в дитини на 3-й день життя з'явилася геморагічна висипка, блювота з кров'ю, випорожнення чорного кольору. Обстеження виявило анемію, подовження часу згортання крові, гіпопротромбінемію, нормальну кількість тромбоцитів. Яка оптимальна терапевтична тактика лікування цього хворого?

-етамзилат натрію

+вітамін К

-Е-амінокапронова кислота

-фібриноген

-глюконат кальцію

?

Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура характеризується:

+тромбоцитопенією, нормо- або мегакаріоцитозом

-тромбоцитопенією мегакаріоцитопенією

-тромбоцитопенією, лімфобластозом

-тромбоцитопатією, ретикулоцитозом

?

Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура найбільш часто зустрічається у дітей

у віці:

+3-6 років

-в грудному віці

-старших 10 років

-7-14 років

?

Основний патогенетичний механізм кровоточивості при ідіопатичній тромбоцитопенічній

пурпурі:

+розлад тромбоцитарного гемостазу

-розлад коагуляційного гемостазу

-блокада мікроциркуляції

-вазопатія

?

Хвороба Шенлейна-Геноха належить до групи захворювань:

+вазопатії

-коагулопатії

-тромбоцитопатії

-анемії

?

Характерні особливості геморрагічної висипки при хворобі Шенлейна-Геноха:

+симетрична

-асиметрична

-петехії зникають при надавлюванні

?

Особливості локалізації геморрагічної висипки при хворобі Шенлейна-Геноха:

+на розгинальних поверхнях кінцівок

-на обличчі та тулубі

-на кистях та стопах

?

Характерні зміни периферичної крові при геморрагічному васкуліті:

+лейкоцитоз, нейтрофільоз, помірне збільшення ШЗЕ

-анемія, лейкопенія, лімфопенія

-тромбоцитопенія, збільшення ШЗЕ

?

При лікуванні змішаних форм геморрагічного васкуліту застосовують:

+глюкокортикоїди, антикоагулянти

-глюкокортикоїди, вікасол

-глюкокортикоїди, кріопреципітат

-еритропоетини

?

Які органи і системи найчастіше страждають при геморрагічному васкуліті?

+шкіра, суглоби, кишечник, нирки

-мозок, серце, печінка

-шкіра, суглоби, жовчний міхур, яєчка

?

В основі хвороби Шенлейна-Геноха лежить:

+асептичне запалення і дезорганізація стінок судин

-тромбоцитопатія

-дефіцит VII, XIII факторів

-функціональні порушення ендотелію судин

?

Вказати ускладнення, які можливі при хворобі Шенлейна-Геноха:

+ДВС-синдром

-гемартроз

-ревматоїдний поліартрит

-виразкова хвороба

?

Гемофілія А є проявом дефіциту якого із плазменних факторів згортання?

+дефіцит VIIІ фактору

-дефіцит протромбіну

-дефіцит ІХ фактору

-дефіцит Х фактору

?

Який тип кровотечі спостерігається при гемофілії А?

+гематомний

-петехіально-плямистий

-змішаний синцево-гематомний

-ангіоматозний

?

нормальний вміст фактора VIII в крові:

+60-250%

-20-50%

-50-100%

-0-1%

?

Які суглоби найчастіше вражаються при гемофілії А?

+гомілкостопні, колінні, ліктьові

-міжфалангові суглоби кистей та стоп

-тазостегнові суглоби

?

В основі патогенеза хвороби Шенлейна-Геноха лежить:

+підвищення судинної приникності

-гіпокоагуляція

-дефіцит факторів згортання

?

В основі патогенеза гемофілії лежить:

+порушення коагуляційного гемостазу (гіпокоагуляція)

-порушення коагуляційного гемостазу (гіперкоагуляція)

-дисфібриногенемія

-розлад тромбоцитарного гемостазу

?

Період напівжиття фактора VIII в крові реціпієнта складає:

+8-12 годин

-3-6 годин

-24-36 годин

?

Які тести дозволяють виявити порушення при дефіциті фактора VIII та ІХ?

+парціальний тромбопластиновий час

-протромбіновий тест

-проба Борхгревніка-Ваалера

-рівень мегакаріоцитів в крові

?

Який із компонентів фактора VIII має антигемофілічну активність?

+VIII:К

-VIII:ФВ

-VIII:К Ar

-VIII:P Ar

?

В основі хвороби Шенлейна-Геноха лежить:

+асептичне запалення та дезорганізація стінок мікросудин

-тромбоцитопатія

-тромбоцитопенія і гіпокоагуляція

-мікросфероцитоз та анемія

?

Гемофілія А зумовлена дефіцитом фактора згортання:

+VIII

-IX

-I

-VI

?

Гемофілія В зумовлена дефіцитом фактора згортання:

-VIII

+IX

-I

-VI

?

У родичів хворого на гемофілію це захворювання відмічається в:

+65-75% випадків

-25-30% випадків

-100% випадків

?

Найбільш часто клінічна гемофілія проявляється:

+на 2-3 році життя

-з періоду новонародженості

-в 5-7 років

-в 3-6 місяців

?

Типовими симптомами гемофілії є:

+гемартрози крупних суглобів

-гемаартрози дрібних суглобів

-ранні кровотечі при травмах

?

Для лікування гемофілії В застосовують:

+концентрат PPSB 15 ОД/кг внутрішньовенно

-кріопреципітат в/в 15-20 ОД/кг

-концентрат PPSB 15 ОД/кг внутрішньом'язево

?

При яких захворюваннях найбільш часто зустрічається ангіоматозний тип геморрагічного синдрому?

+хвороба Рандю-Ослера

-менінгококцемія

-ДВС-синдром

-геморагічний васкуліт

?

При яких захворюваннях найбільш часто зустрічається гематомний тип геморрагічного синдрому?

+гемофілія

-ДВС-синдром

-геморагічний васкуліт

-вузликовий периартеріїт

?

При яких захворюваннях найбільш часто зустрічається мікроциркуляторний тип

геморрагічного синдрому?

+тромбоцитопатія

-гемофілія

?

При яких захворюваннях найбільш часто зустрічається мікроциркуляторно-

гематомний тип геморрагічного синдрому?

-гемофілія А

+ДВС-синдром

-геморагічний васкуліт

-гемофілія В

?

При яких захворюваннях найбільш часто зустрічається васкулітно-пурпурний

тип геморрагічного синдрому?

-гемофілія А

+геморагічний васкуліт

-гемофілія В

-хвороба Віллебранда

-при передозуванні антикоагулянту

?

Спонтанний геморагічний синдром розвивається при кількості тромбоцитів:

+зниженні кількості тромбоцитів до 30х10^9/л

-нижче 150х10^9/л

-нижче 80х10^9/л

-у межах норми, але зміні якості функції тромбоцитів

?

Причини розвитку кровотечі по васкулітно-пурпурному типі:

+імуноалергічні порушення

-зміна якості тромбоцитів

-ангіоматозна зміна судин

?

Гематомний тип кровотечі характерний для захворювання, крім:

+ДВС-синдрому

-гемофілії А

?

Змішаний тип кровоточивості спостерігається при захворюваннях, крім:

+хвороби Шенлейн-Геноха

-ДВС-синдромі

-хвороби Віллебранда

?

При гемофілії спостерігаються наступні зміни в лабораторних дослідженнях:

+дефіцит антигемофільного глобуліну

-зміни судинної резистентності

-зниження кількості тромбоцитів

-зменшення кількості фібриногену

?

Які анемії характеризуються мегалобластним типом кровотворення?

+вітамін В12-фолієфо-дефіцитна анемія

-анемія Мінковського Шоффара

-білково-дефіцитна

-вітамін В6-дефіцитна анемія

-залізодефіцитна анемія

?

Яка із спадкових хвороб кровоточивості зустрічається найчастіше?

+гемофілія

-хвороба Віллебранда

-хвороба Рандю-Ослера

-тромбастенія Гланцмана

?

Який вид геморагічного діатезу часто ускладнюється нефритом?

-ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

-гемофілія

+геморагічний васкуліт

-хвороба Віллебранда

-ангіоматоз

?

Для якого захворювання характерна поява гемартрозів?

-геморагічний васкуліт

-гемолітична анемія

+гемофілія

-ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

-гемолитико-уремічний синдром

?

Для якої хвороби системи згортання характерні поліхромність, поліморфність,

несиметричність і спонтанність виникнення геморагічного висипу?

-геморагічний васкуліт

-гемофілія

+ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

-тромбастенія Гланцмана

-хвороба Рандю-Ослера

?

Які з зазначених нижче клінічних проявів характерні для хворих на гемофілію?

-петехії

-плямисто-папульозні елементи

-уртикарії

+гематоми

-висип у вигляді "кокарди"

?

До проявів гемофілії належать всі зазначені нижче, за винятком:

-кровотеча з пупкової ранки

-кровотеча приекстракції зубу

-гемартроз

+петехії

-підшкірні гематоми

?

Зазначені нижче висловлювання справедливі, за винятком:

-гемофілія В-результат дефіциту ІХ фактору плазми

-гемофілія С-результат дефіциту ХІ фактору плазми

+біля 75% гемофілій проявляються у легкій формі

-гемофілія А-дефіцит VIII фактору плазми

-для гемофілій характерний гематомний тип кровоточивості

?

Який фізіотерапевтичний метод краще застосовувати при лікуванні гемофілічного

гемартрозу, починаючи з 1 дня крововиливу:

-ультразвук

+електрофорез епсилон-амінокапронової кислоти

-магнітотерапія

-УВЧ

-парафінові аплікації

?

Батько страждає на немофілію, мати здорова. Яка вірогідність народження у цього

подружжя дитини, хворої на гемофілію?

+0%

-25%

-50%

-75%

-100%

?

Що характеризує "вологу" форму тромбоцитопенічної пурпури?

-зниження тромбоцитів нижче 1,0х10^9/л

-зниження тромбоцитів нижче 1,0х10^6/л

-значний шкірний геморагачний синдром

-спленомегалія

+кровотечі із слизових оболонок

?

Який мінімальний термін гормонотерапії (преднізолоном) у хворих на ідіопатичну

тромбоцитопатічну пурпуру необхідно витримати перед постановкою питання

про спленектомію?

-1 місяць

-2 місяці

+3 місяці

-6 місяців

-8 місяців

-12 місяців

?

Який препарат недоцільно використовувати при наданні невідкладної терапії

кровотеч, обумовлених тромбоцитопатією?

-дицинон і його аналоги

-АТФ

-епсилон-амінокапронова кислота

-тіосульфіт магнію

-магнезія

+аспірин

?

Такі медикаменти можна використовувати місцево для зупинки кровотечі,

за винятком:

-гемостатична губка

+гепарин

-епсилон-амінокапронова кислота

-адроксон

-тромбін

-фібринова плівка

?

Хвороба Віллебранда проявляється такими ознаками, за винятком:

-значними кровотечами різної локалізації

-гемартрозами, однак значно рідшими, ніж при гемофілії

-час тривалості кровотечі збільшений

-час згортання крові нормальний

+часто спостерігається петехіальний висип

?

Звуження суглобного простору та деструкція хряща характерна для ....стадії

гемофільної артропатії:

-I

-II

-III

+IV

-V

?

Розширення суглобної щілини без змінення кістки характерно для ....стадії

гемофільної артропатії:

+I

-II

-III

-IV

-V

?

Утрата суглобної щілини характерна для ....стадії

гемофільної артропатії:

-I

-II

-III

-IV

+V

?

Остеопороз в епіфізах та епіфізіоліз характерні для ....стадії

гемофільної артропатії:

-I

+II

-III

-IV

-V

?

Такі твердження щодо геморагічного васкуліту є вірними, за винятком:

-це системний васкуліт

-у клінічній картині переважають ознаки шкірно-геморагічного синдрому

-артрит не є обов'язковою ознакою

-прогресування ушкодження нирок погіршує прогноз

+захворювання самостійно ніколи не виліковується

(спонтанне одужання неможливе)

-показаннями для призначення преднізолону є надниркова недостатність

і нефротичний синдром

?

Який з перерахованих шкірних елементів висипу є найбільш характерним

для хворого на геморагічний васкуліт?

+петехії

-екхімози

-гематоми

-"кокардний" висип

-кропивниця

?

Який з терапевтичних комплексів є терапією вибору при геморагічному васкуліті?

-преднізолон, вікасол, трентал

-преднізолон, гепарин, трентал

-гепарин, курантил, кріопреципітат

+курантил, трентал, тіклід

-гепарин, супрастин, епсилон-амінокапронова кислота

?

Показаннями для призначення гепарину при геморагічному васкуліті є:

-наявність рецидивуючого зливного висипу, особливо з виразково-некротичними

елементами

-наявність абдомінального синдрому

-наявність ниркового синдрому

+все вірно

?

Дефіцит якого плазменного фактору реєструється при гемофілії А?

-іонів кальцію

+антигемофільного глобуліну

-фактору Кристмаса

-фактору Стюарта

-фактору Хагемана

-фібриностабілізуючого фактору

?

Неправильним висловлюванням стосовно гемофілії А є:

-це дефіцит VIII фактору

+тип успадкування - домінантний, зчеплений з Y-хромосомою

-зустрічається у 98% випадків усіх гемофілій

-дівчинка може захворіти на гемофілію А, якщо чоловік і жінка - батьки дівчинки -

носії гена гемофілії А

?

Яке висловлення по відношенню до геморагічного васкуліту невірне:

-це гіперкоагуляція, яка персистує

-системний васкуліт

-це імунокомплексний мікротромбоваскуліт

+це різновид дифузних хвороб сполучної тканини

-це геморагічний діатез

?

Для якого геморагічного діатезу характерні поліхромність, поліморфність,

несиметричність і спонтанністть виникнення геморагічного висипу?

+ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

-гемофілія

-геморагічний васкуліт

-хвороба Рандю-Осслера

?

Терапія ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури включає все перераховане, окрім:

-епсилон-амінокапронова кислота

-стероїдні гормони

-цитостатики

+кріопреципітат

-дицинон та його аналоги

?

Клінічні ознаки ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури такі, за винятком:

-у 50% випадків захворюванню передують інфекції верхніх дихальних шляхів

+селезінка збільшена

-повне одужання настає через 6 місяців

-смерть може настати в результаті кровотечі, що не корегується

?

Кращою терапією гострої кровотечі при гемофілії А є:

-нативна плазма

-свіжа заморожена плазма

+кріопреципітат

-антигемофільна плазма

-суха плазма

?

Хвороба Віллебранда має такі ознаки, за винятком:

-масивні кровотечі різної локалізації

-гемартрози спостерігаються значно рідше, ніж при гемофілії

+часто буває геморагічний висип

-час тривалості кровотечі збільшений

-час згортання крові нормальний

?

Дефіцит якого плазменного фактору викликає розвиток гемофілії В?

-іонів кальцію

-протромбіну

-фактору Хагемана

+фактору Кристмаса

-антигемофільного глобуліну

-фактору Стюарта

?

Який вид спадкового геморагічного діатезу зустрічається частіше за всіх?

-хвороба Віллебранда

+гемофілія

-хвороба Рандю-Осслера

?

Який з перерахованих шкірних елементів найбільш характерний для

геморагічного васкуліту?

-екхімози

-уртикарії

-"кокардний" висип

-анулярний висип

+петехіально-папульозний висип

?

Який з перерахованих ознак не є ознакою гемофілії?

+збільшення часу згортання і протромбінового часу

-час кровотечі нормальний

-протромбіновий час нормальний

-активність тромбопластину нормальна

?

Рентгенограма ІІ-ІІІ стадії гемартрозу характеризується всім зазначеним нижче,

за винятком:

-передчасна поява точок окостеніння

+знижена васкуляризація області суглобу

-навколосуглобові кисти і остеопороз

-потовщення і ущільнення капсули суглобу

-крайові узури

?

усі твердження відносно ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури вірні,

за винятком:

-75% всіх хворих - діти

-початок захворювання - частіше у віці 3-8 років

-основна етіологічна теорія - аутоімунна

-ключова ланка патогенезу - підвищення судинної проникності

-медикаменти (сульфаніламіди, аналгетики, делагіл та ін.) можуть бути

провокуючими факторами тромбоцитопенії

+все вірно

?

Яке з зазначених нижче висловлювань стосовно ідіопатичної тромбоцитопенічної

пурпури (ІТП) вірні?

-вагітна жінка, хвора на ІТП, народжує дітей з тромбоцитопенією

-переливання плазми від хворих на ІТП здоровим особам веде до розвитку

тяжкої тромбоцитопенії

-виявлення антиромбоцитарних антитіл свідчить про наявність ІТП

-кількість нормальних тромбоцитів у хворих на ІТП зменшена

+все вірно

?

Характерним рисами ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (ІТП) у дітей

є такі, за винятком:

-при хронічній формі ІТП часто розвивається постгеморагічна анемія

+біля 50% хворих демонструють спонтанні ремісії

-антитромбоцитарні аглютиніни виявляються рідко

-у хлопчиків з часом геморагічний синдром зменшується

-у дівчаток в періоді пубертату геморагічний синдром збільшується

?

Яке висловлення стосовно ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури невірне?

-це різке зниження тромбоцитів

-характерне збільшення тривалості кровотечі

+характерний низький вміст мегакаріоцитів у кістковому мозку за даними

мієлограми

-зустрічається однаково часто у хлопчиків і дівчаток, може розвиватися

у будь-якому віці

-для шкірного синдрому характерна поліморфність

?

Лікувальні заходи при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі (ІТП) такі,

за винятком:

-епсилон-капронова кислота

+кріпреципітат

-глюкокортикостероїди

-спленектомія

-дицинон та його аналоги

-цитостатики

?

Показання до спленектомії при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі такі,

за винятком:

-тяжкі кровотечі, які погрожують життю

-постійна тромбоцитопенія на протязі 4-6 місяців, яка не корегується медикаментами

-потреба в повторних (більше 1) курсах терапії високими дозами глюкокортикостероїдів

+хворі з першою менструацією

-внутрішньочерепний крововилив або його загроза

?

Характерні риси хвороби Рандю-Осслера такі, за винятком:

-це спадкова геморагічна телеангіектазія

+це варіант гемофілії

-значні гнеморагії виникають в періоді статевого дозрівання

-геморагічні прояви частіше починаються з носових кровотеч

-частіше за все телеангіектазії локалізуються на слизовій оболонці носа,

порожнини рота, губах, на шкірі крил носа, щоках, рідше - на інших

ділянках шкіри

?

Одне із зазначених тверджень невірне:

-ДВЗ-синдром може розвинутися внаслідок масивних гемотрансфузій

-у ІІ і ІІІ стадіях гострого ДВЗ-синдрому рівень фібриногену знижується

+нестероїдні протизапальні препарати можна застосовувати для лікування

гемартрозу при гемофілії

-підвищують коагуляційний потенціал глюкокортикоїди, рутин, вікасол,

вітамін С, препарати кальцію

?

Для якого захворювання характерне подовження часу згортання крові?

-гемолітична анемія

-геморагічний васкуліт

+гемофілія

-ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

-постгеморагічна анемія

?

Для якого виду геморагічного діатезу найбільш характерний петехіально-плямистий

тип кровоточивості?

-гемофілія

-хвороба Віллебранда

+геморагічний васкуліт

-ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

?

Всі висловлювання стосовно патогенезу геморагічного васкуліту вірні,

за винятком:

-це - імунокомплексне захворювання

-це - системний мікротромбоваскуліт

-це І стадія ДВЗ-синдрому, що має хронічний перебіг

+значне місце посідає реагіновий тип гіперчутливості

-значне місце в патогенезі посідає кріоглобулінемія

-це - персистуюча гіперкоагуляція

?

Нирковий синдром при геморагічному васкуліті проявляється частіше за все:

+транзиторною гематурією і альбумінурією

-за типом хронічного гломерулонефриту

-за типом нефротичного синдрому

-у вигляді гострої ниркової недостатності

-за типом підгострого злоякісного нефриту

?

Тактика лікування тяжких, з рецидивуючим перебігом форм геморагічного васкуліту

при розвитку гепаринорезистентності така, за винятком:

-застосування дезагрегантів

-застосування активаторів фібринолізу

-етапний плазмаферез

-трансфузія свіжозамороженої плазми

-препарати антитромбіну-ІІІ

+збільшення дози гепарину

?

У жінки на третю добу після пологів молочна залоза гіперемована, набрякла, болюча, на дотик гаряча, щільна, особливо ареола і соски, наявне утруднення виділення молока. Який стан розви¬нувся у жінки?

- фізіологічне загрубіння молочної залози

- мастит

+ патологічне загрубіння молочної залози

-закупорювання молочного протоку

?

У доношеної дитини, віком 6 днів, на різних ділянках шкіри виявляють еритему, мляві пухирі, ерозивні поверхні, тріщини, лущення епідермісу, які виглядають ніби після опіку окропом. Виявлено позитивний симптом Нікольського. Загальний стан дитини тяжкий. Виражений неспокій, гіперстезія, фебрильна температура тіла. Який найбільш імовірний діагноз у цьому випадку?

-епідермоліз

-пухирчатка новонародженого

-флегмона новонародженого

+ексфоліативний дерматит Ріттера

-псевдофурункульоз Фігнера

?

У доношеної дитини на 3-у добу життя на різних ділянках шкіри виявляють еритему, ерозивні поверхні, тріщини, лущення епідермісу. Об'єктивно:немовля ніби ошпарене окропом. Позитивний симптом Нікольського. Загальний стан дитини тяжкий. Виражений неспокій, гіперстезія, фебрильна температура тіла. Який найбільш імовірний діагноз у цьому випадку?