Все тесты в одном

-розчину реополіглюкіну

-10% розчин альбуміну

-фурасеміду 4-5 мг/кг 2-3 рази на добу

?

Вкажіть добову дозу гентаміцину для новонароджених:

+5-7 мг/кг

-50 мг/кг

-10 мг/кг

-10 тис. ОД/кг

-3-5 мг/кг

?

Вкажіть добову дозу ампіциліну для новонароджених:

+100 тис.ОД/кг

-10 тис. ОД/кг

-500 мг/кг

-5 мг/кг

?

Вкажіть дозу еритроміцину для новонароджених:

+ 15 мг/кг

-150 мг/кг

-10 мг/кг

-100 мг/кг

?

Основним діагностичним критерієм хоріоамніоніту є:

+температура тіла понад 37,8 град. С

-ЧСС плода більше 160

-неприємний запах навколоплідних вод

-ЧСС матері більше 100

?

"Проблемними" антибіотиками в плані формування резистентних штамів вважають всі, крім:

+нетілміцин

-ампіцилін

-гентаміцин

-цефтріаксон

?

При доведеній наявності метицилін-резистентного золотистого стафілококу чи епідермального стафілококу необхідно використовувати:

+ванкоміцин

-фортум

-уназін

-цефуроксін

-максіпім

?

До антистафілококових пеніцилінів, які слід використовувати при лікарняній інфекції у новонароджених належить:

+нафцилін

-азлоцилін

-оксацилін

-пеницилін

?

Вкажіть дозу та шлях введення ванкоміцину для доношених новонароджених:

+40 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-20 мг/кг/добу в/м 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-15 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення ванкоміцину для недоношених новонароджених:

-40 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-20 мг/кг/добу в/м 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

+15 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення нетілміцину для доношених новонароджених:

+5 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-10 мг/кг/добу в/м 2 рази

-7 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-15 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-40 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення нетілміцину для недоношених новонароджених:

+3 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-10 мг/кг/добу в/м 2 рази

-5 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-15 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-40 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефотаксиму для новонароджених:

-150 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

+100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефотаксиму при менінгіті

для доношених новонароджених:

+180 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-80 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефтріаксону новонароджених:

-75 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

+100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-200 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефтазидіму (фортуму) для недоношених новонароджених:

+30 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-75 мг/кг/добу в/м 3 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефтазидіму (фортуму) для доношених новонароджених:

+60 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-30 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення амоксиклаву для доношених новонароджених:

+50-70 мг/кг/добу перорально 2 рази

-100-120 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-25-30 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу перорально 2 рази

-90 мг/кг/добу перорально 3 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення амоксиклаву для недоношених новонароджених:

+20-30 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-100-120 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50-70 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-90 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення цефуроксиму (зінацефу) для недоношених новонароджених:

+25 мг/кг/добу в/м повільно 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-50 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-150 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-90 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення амікацину для доношених новонароджених:

+15 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-25 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-7,5 мг/кг/добу перорально 2 рази

-7,5 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення амікацину для недоношених новонароджених:

+7,5 мг/кг/добу в/в повільно 2 рази

-15 мг/кг/добу перорально 2 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-25 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-7,5 мг/кг/добу перорально 2 рази

?

Вкажіть дозу та шлях введення тієнаму для новонароджених:

+60 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-100 мг/кг/добу в/в повільно 3 рази

-25 мг/кг/добу в/в повільно 4 рази

-10 мг/кг/добу перорально 2 рази

-50 мг/кг/добу в/в

?

У дитини віком десять діб спостерігається субферилітет, ДН II ступе¬ня, що зростає в динамиці. Рентгенологічно виявлено інтерстиціальну пневмонію. У загальному аналізі крові - еозинофілія. З анамне¬зу відомо, що перед пологами у матері діагностований хламідійний кольпіт. У перші дні життя в новонародженого спостерігалися риніт, бленорея. Яка етіологія пневмонії є найбільш вірогідною?

- стрептококова

- стафілококова

+ хламідійна

- клебсієльозна

?

Стан новонародженого різко погіршився. Шкіра стала блідою,

мармуровим малюнком. Пульс слабкий на нижніх кінцівках,

ритм галопу, гепатомегалія, у легенях вологі хрипи. Яких заходів

необхідно вжити негайно?

- внутрішньовенне введення еуфіліну

+ внутрішньовенне введення фуросеміду

- внутрішньовенне введення дигоксину

- кисне терапія

?

Дитина віком 12 годин народилася від другої вагітності на тлі токсикозу у жінки, яка хворіє хронічним аднекситом. Маса - 2900 г, довжина -52 см. Оцінка за Апгар: 4-6 б. Об'єктивно: стан дитини важкий. Крик тихий, природжені рефлекси пригнічені м'язовий тонус знижений. Шкіра із сіруватим відтінком, акроціаноз. Дихання поверхневе, неритмічне, 70/хв. Аускультативно - послаблене дихання, вологі різнокаліберні хрипи. ЧСС 140/хв. Печінка - +2 см. Меконій відходив. Який попередній діагноз?

-пізня постнатальна пневмонія

-рання постнатальна пневмонія

+внутрішньоутробна пневмонія

-сепсис

-первинні розсіяні ателектази

?

Наприкінці першої доби у немовляти стан погіршився - підвищилася температура тіла до 38° С, з'явилися ціаноз, занепокоєння, задишка до 85/хв., втягнення межребер'їв на вдиху. На губах - пінисте виділення. Над легенями "мозаїчний" перкуторний звук, дихання ослаблене, хрипи не вислуховуються. Тони серця приглушені, тахікардія, систолічний шум. У крові лейкоцитоз, зрушення вліво. Поставте попередній діагноз:

-обструктивний бронхіт

-постнатальна пневмонія

-РДС

+інтранатальна пневмонія

-пневмопатія

?

На цукровий дібет частіше хворіють:

+діти шкільного віку

-діти у віці 3-5 років

-діти першого року життя

?

Цукровий діабет є наслідком:

+аутоімунної деструкції бета-клітин:

-моновірусемії

-гіперплазії підшлункової залози

-гіпотіреозу

?

До ранніх ознак інсулінової недостатності відносяться:

+гіперглікемія після прийому їжі

-гіперглікемія натощак

?

Дефіцит інсуліну викликає:

+глюконеогенез

-споживання глюкози

-синтез глюкогену

-відсутнвсть глюконеогенезу

?

Вкажіть ознаки анаболізму інсуліну в печінці, м'язах та жировій тканині:

+ліпогенез

-глікогеноліз

-глюконеогенз

-ліполіз

-кетогенез

?

До контринсулярних гормонів відносяться:

+глюкагон

-кальцитонін

-антидіуретичний гормон

?

Вкажіть правильне положення:

+адреналін сприяє зниженню синтеза інсуліна

-контринсулярні гормони сприяють утилізації та елімінації глюкози

-глюкозурія наступає при зниженні рівня глюкагона та антидіуретичного гормона

?

Глюкозурія розвивається при рівні глюкози в плазмі:

+>10,2 мкмоль/л

->7,8 мкмоль/л

-20,5 мкмоль/л

?

Гіперглікемія приводить:

+до гіперосмолярності плазми і сечі

-до гіперосмолярності плазми та гіпоосмолярності сечі

?

До маніфестних симптомів цукрового діабету відносяться:

+поліурія

-ожиріння

?

Діагноз цукрового діабета встановлюють на основі:

+глюкозурії

-гіпоглікемії

-диспротеінемії

?

Вкажіть симптоми, характерні для цукрового діабету:

+зниження маси тіла

-поганий апетит

-фруктозурія

-екзема

?

Вкажіть ознаки "порушення толерантності до глюкози":

+відсутність гіперглікемії натще

-гіперглікемія натще

-глюкозурія

-нормальний рівень глюкози через 2 години після їжі

?

Вкажіть потребу дитини в інсуліні на ранніх стадіях цукрового діабету:

+0,5 ОД/кг/добу

-0,75-0,8 ОД/кг/добу

-0,75-1 ОД/кг/добу

-0,1-0,2 ОД/кг/добу

?

Вкажіть співвідношення денної і нічної доз інсуліна при цукровому діабеті:

+2:1

-1:2

-1:3

-3:1

?

Вкажіть добову потребу в інсуліні при розгорнутому цукровому діабеті:

+0,75-1,0 ОД/кг

-0,5-0,75 ОД/кг

-0,1-0,5 ОД/кг

-1,5-2,0 ОД/кг

?

Вкажіть препарати інсуліна короткої дії:

+хоморап

-хомофан

-інсулін Lente

?

Вкажіть препарати інсуліна середньої дії:

-хоморап

-ультраленте

-СУ-інсулін

+інсулін Lente

?

Що відноситься до інсулінів пролонгованої дії:

+ультраленте

-хоморап

-інсулін Lente

?

Визначте режим введення інсуліна:

+режим відповідає фізіологічній секреції інсуліна

-інсулін вводять через 30 хв. після кожного прийому їжі

-режим введення інсуліна визначається потребою в ньому

?

Набільш висока гіперглікемія характерна для:

+гіперосмолярної коми

-кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

-гіпоглікемічної коми

?

Судоми найбільш характерні для розвитку:

-гіперосмолярної коми

-кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

+гіпоглікемічної коми

?

Належність кетонових тіл +++ в сечі характерні для:

-гіперосмолярної коми

+кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

-гіпоглікемічної коми

?

Поступовий початок та розвиток коми характерний для:

-гіперосмолярної коми

+кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

-гіпоглікемічної коми

?

Підвищений рівень К у сироватці крові характерний для:

-гіперосмолярної коми

+кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

-гіпоглікемічної коми

?

Збережений діурез характерний для:

-гіперосмолярної коми

-кетоацидотичної коми

-лактатацидотичної коми

+гіпоглікемічної коми

?

Потреби у проведенні глюкозтолерантного тесту немає, якщо:

+повторний рівень глюкози у плазмі натще більше 7 ммоль/л та є

клінічні ознаки цукрового діабету

-рівень глюкози у плазмі натще більше 6 ммоль/л та є

один абсолютний критерій виникнення цукрового діабету

-рівень глюкози у плазмі натще більше 7 ммоль/л та є

два критерія відносного ризику

?

"Об'єктивним" критерієм цукрового діабету є:

+гіперглікемія більше 8.8 мкмоль/л та глюкозурія

-гіперглікемія більше 6. мкмоль/л та глюкозурія

-гіперглікемія більше 8.8 мкмоль/л та кетонурія

-гіперглікемія більше 8.8 мкмоль/л та кетонемія

?

Для негативного глюкозтолерантного тесту відносять такі критерії оцінкиЮ крім:

-максимальний рівень цукру через 60 хвилин після навантаження не повинен

переважати початковий більше ніж на 50%

-через 120 хвилин максимальний рівень цукру повинен знизитись до початкового

-ніколи немає глюкозурії

-через 120 хвилин максимальний рівень цукру повинен бути нижче початкового

+через 120 хвилин максимальний рівень цукру не повинен

переважати початковий більше ніж на 50%

?

До абсолютних критеріїв ризику виникнення цукрового діабету належать всі, крім:

+ожиріння

-один з близнюків хворий на цукровий діабет

-мати хвора, у батька хворі родичі

-батько хворий, у матері хворі родичі

?

До відносних критеріїв ризику виникнення цукрового діабету належать всі,крім:

+підвищений вміст гліколізованого гемоглобіну

-ожиріння

-захворювання підшлункової залози

-періодична гіперглікемія

-тривале використання глюкокортикоїдів

?

У хворого на цукровий діабет хлопчика, 14 років (зріст - 134 см, маса тіла - 64 кг) - гепатомегалія, затримка статевого формування. У хворого часто спостерігають гіпоглікемічні стани. Яке ускладнення цукрового діабету розвинулося у хворого?

-синдром Кушінга

-цироз печінки

+синдром Моріака

-соматогенний нанізм

-хронічний гепатит

?

Дитина 5 років скаржиться на загальну слабкість, відчуття голоду, спраги.

Відстає у фізичному розвитку, є ознаки дегідратації. Поліурія, глюкозурія

(понад 2 г на добу). У членів родини має місце доброякісна глюкозурія.

Який найбільш імовірний діагноз?

+цукровий діабет

-пентозурія

-ниркова глюкозурія

-фруктозурія

-канальцевий некроз

?

У дитини 9 років уперше виявлено цукровий діабет. Яким чином найбільш

імовірно будуть проявлятися ураження шкіри?

+схильністю до гноякових захворювань

-депігментацією

-гіперпігментацією

-розвитком слоновості

-петехіями

?

Мати дитини 6 років відмічає, що останні 2 тижні дитина постійно кілька

разів вночі ходить до туалету, п'є багато води, схудла, періодично скаржиться

на біль у животі. Об'єктивно: шкіра бліда, суха, лущення на підошвах,

на щоках рум'янець. Губи і язик яскраво-червоні, сухі. Внутрішні органи без

особливостей. Запах ацетону з рота. Глікемія - 12 ммоль/л. Встановлено

діагноз цукрового діабету. Яка терапія найбільш доцільна в найближчий час?

-бігуаніди

-дієтотерапія

-інсулін середньої дії

+простий інсулін

-інсулін тривалої дії

?

У хлопчика 10 років, госпіталізовано з поліурією, полідипсією, зниженням маси

тіла за останні 3 міс. на 25%. Під час обстеження виявлено глікемію -

16 ммоль/л, ацетон у сечі (+++). Вперше встановлено діагноз цукрового діабету.

Яка має бути призначена добова доза інсуліну?

-0.1 ОД/кг за 1 год.

-1 ОД/кг

-2 ОД/кг

-0,25 ОД/кг

+0.5 ОД/кг

?

Батьки хлопчика 7 років звернулися до лікаря зі скаргами: за останні 2-3 тиж.

у дитини з'явилися поліурія, спрага, втрата маси тіла до 4 кг. Об'єктивно:

шкіра бліда, суха, тургор тканин знижений, запах ацетону з рота.

Який діагноз найбільш імовірний?

-ацетонемічний синдром

-нецукровий діабет

-нирковий діабет

+цукровий діабет

-синдром Альпорта

?

Вкажіть допустиме значення кетонових тіл у сироватці крові:

+до 1,72 ммоль/л

-до 0,72 ммоль/л

-до 2,72 ммоль/л

?

Вкажіть допустиме значення глюкози у сечі:

+до 1,1 ммоль/л

-до 10,1 ммоль/л

-до 110 ммоль/л

-до 0,5 ммоль/л

?

Вкажіть нормальний рівень калію в сироватці крові:

+4,0-5,5 ммоль/л

-1,5-3,0 ммоль/л

-6,0-7,5 ммоль/л

?

Вкажіть нормальний рівень натрію в сироватці крові:

+135-145 ммоль/л

-150-160 ммоль/л

-110-125 ммоль/л

?

Вкажіть дозу глюкагону при тяжкій глікемії дитині віком до 5 років:

+0,5 мг

-0,2 мг

-1 мг

-5 мг

-0,1 мг

?

Вкажіть дозу глюкагону при тяжкій глікемії дитині віком старше 5 років:

-0,5 мг

-0,2 мг

+1 мг

-5 мг

-0,1 мг

?

Вкажіть дозу глюкози при тяжкій глікемії:

+1 мл/кг 20% розчину

-5 мл/кг 20% розчину

-1 мг/кг 20% розчину

-0,1 мг/кг 10% розчину

-0,5 мл/кг 20% розчину

?

Вкажіть дозу інсуліну при лікуванні діабетичного кетоацидозу:

+0,1 ОД/кг/год.

-0,1 ОД/кг/хв.

-0,1 ОД/кг

-0,5 ОД/кг

-1 ОД/кг/год.

?

Вкажіть нормальний рівень калію в еритроцитах:

+80-100 ммоль/л

-40-60 ммоль/л

-120-140 ммоль/л

?

Вкажіть нормальний рівень натрію в еритроцитах:

+12-25 ммоль/л

-5-10 ммоль/л

-30-45 ммоль/л

?

Вкажіть нормальний рівень молочної кислоти в сироватці крові:

+0,4-1,4 ммоль/л

-0,2-0,3 ммоль/л

-1,5-1,8 ммоль/л

-2,0-2,5 ммоль/л

?

Кращим засобом попередити розвиток гіпоглікемії є:

+перехід на багаторазове введення інсуліну

-зменшення дози інсуліну при одноразовому його введенні

?

Інсулін не використовують при лікуванні:

+гіпоглікемічної коми

-кетоацидотичної коми

-молочнокислої коми

-гіперосмолярної коми

?

Для лікування гіперосмолярної коми використовують препарати, крім:

+бікарбонат натрію

-інсулін

-3% розчин глюкози

-калію хлорид

?

Рівень глікозильованого гемоглобіну, який свідчить про компенсацію

цукрового діабету:

+менше 6,5%

-менше 8,5%

-більше 10,5%

-немає значення

?

Рівень холестерину, який свідчить про компенсацію цукрового діабету:

+менше 5,2 ммоль/л

-менше 6,6 ммоль/л

-менше 8,8 ммоль/л

-менше 8,2 ммоль/л

?

Пропуск ін'єкції інсуліну приводить до розвитку:

+діабетичного кетоацидозу

-гіпоглікемічної коми

?

Передозування інсуліну приводить до розвитку:

+гіпоглікемії

-діабетичного кетоацидозу

?

Що не відноситься до ранніх ускладнень цукрового діабету:

+гіпоглікемічна кома

-діабетична нефропатія

-діабетична ретинопатія

-діабетична нейропатія

-всі відповіді правильні

?

Що таке базисно-баластна терапія цукрового діабету:

+використання інсуліна короткої та пролонгованої дії у співвідношенні 1:1

-використання інсуліна середньої та короткої дії у співвідношенні 2:1

-використання інсуліна пролонгованої та середньої дії у співвідношенні 1:1

?

Термінова госпіталізація та парентеральне введення глюкагону та глюкози

необхідно:

+при тяжкій гіпоглікемії

-при легкій гіпоглікемії

-при помірній гіпоглікемії

?

Хлопчик народився на 32-му тижні гестації. Через 2 год. після народження з'явились дихальні розлади. Їх тяжкістьза шкалою Сільвермана - 5 балів. У динаміці дихальні розлади прогресують, дихальна недостатність не ліквідується після проведення СДППТ (спонтанне дихання під постійним позитивним тиском). На рентгенограмі:у легенях ретикулярно-нодозна сітка, повітряна бронхограма. Чим зумовлений синдром дихальних розладів?

-сегментарним ателектазом

-природженою емфіземою легень

-набряково-геморагічним синдромом

-бронхолегеневою дисплазією

+хворобою гіалінових мембран

?

Маса тіла новонародженої дитини - 2000 г. Термін гестації – 30 тиж. Через 3 год. після народження з'явилась ядуха, акроціаноз. Об'єктивно:ЧД - 80 за 1 хв, експіраторні шуми, ЧСС - 186 за 1 хв. Перкуторно: звук укорочений, вислуховується крепітація. Лікар запідозрив РДС. Яке дослідження найбільш ймовірно підтвердить діагноз?

-вимірювання АТ

-аналіз крові

-біохімічне дослідження сироватки крові

+рентгенографія органів дихання

-електрокардіографія

?

Стимулюють синтез сурфактанту:

+кортізол

-альбумін

-інсулін

-гепарин

-теофілін

?

Інгібують синтез сурфактанту:

+гепарин

-вуглеводи

-теофілін

-кортізол

-тироксин

?

Продукцію антиателактатичної речовини здійснюють:

+пневмоцити ІІ типу

-клітини РЕС

-пневмоцити І типу

-бокаловидні клітини

-мезенхімальні клітини

?

Диференційовка легень закінчується:

+в неонатальнатальному періоді

-на 28 тижні гестації

-на момент народження

-на 38 тижні гестації

-на 26 тижні гестації

?

Основним критерієм ефективності кисневої терапії при РДС є:

+насичення крові киснем 91-95%

-парціальне напруження кисню 40-60 мм рт. ст.

-концентрація кисню у вдихаємому повітрі 60%

-насичення крові киснем 81-85%

-насичення крові киснем 61-65%

?

Ускладненням тривалої неконтролюємої оксигенотерапії є:

+бронхолегенева дисплазія

-геморагічний синдром

-гіпертензійний синдром

-інфекційно-токсичний шок

-судомний синдром

?

Застосування суміші з концентрацією кисню 80% під час проведення ШВЛ при РДС можливо протягом:

+2-3 годин

-6-10 годин

-24 години

-можна застосовувати тривало

-застосовується при проведенні первинної реанімації

?

Застосування суміші з концентрацією кисню 60% під час

проведення ШВЛ при РДС можливо протягом:

-2-3 годин

+6-10 годин

-24 години

-можна застосовувати тривало

-застосовується при проведенні первинної реанімації

?

Застосування суміші з концентрацією кисню 30% під час

проведення ШВЛ при РДС можливо протягом:

-2-3 годин

-6-10 годин

-24 години

+можна застосовувати тривало

-застосовується при проведенні первинної реанімації

?

Застосування суміші з концентрацією кисню 100% під час

проведення ШВЛ при РДС можливо протягом:

-2-3 годин

-6-10 годин

-24 години

-можна застосовувати тривало

+застосовується при проведенні первинної реанімації

?

Температура повітряно-кисневої суміші під час проведення оксигенотерапії при РДС повинна складати:

+31-34 градусів Цельсія

-24-26 градусів Цельсія

-36-38 градусів Цельсія

-36-38 градусів Фаренгейта

-20-24 градусів Цельсія

?

Визначення співвідношення лецитин/сфігномієлін в амніотичній рідині проводиться з метою:

+оцінки зрілості легень плода

-виключення вад розвитку

-визначення ступеню переношеності

-підтвердження багатоплідної вагітності

-визначення ступеню недоношеності

?

У недоношеної дитини, народженої на 34-му тижні гестації, через 4 год. Після народження спостерігають тахіпное, дихання за типом гойдалки, западання груднини, експіраторні шуми. ЧД - 80 за 1 хв. При аускультації в легенях: послаблене дихання з непостійними різнокаліберними хрипами. На рентгенограмі легень: повітряна бронхограма та нодозно-ретикулярна сітка. Який найбільш імовірний діагноз?

-синдром масивної меконіальної аспірації

+РДС(хвороба гіалінових мембран)

-пологова травма

-ателектази легень

-пневмонія новонароджених

?

Дитина народилася від других передчасних пологів з масою тіла 1800 г з оцінкоюза шкалою Апгар - 7 балів, за шкалою Сільверман - 3 бали. Через 2 год. Після народження стан дитини погіршився. Дитина почала стогнати, з'явилася задишка,періоральний та акроціаноз. Видих утруднений, звучний. Перкуторно над легенями - тимпаніт, аускультативно - розсіяна крепітація. Тахікардія. Який найбільш імовірний діагноз?

-аспіраційна пневмонія

-бронхолегенва дисплазія

+респіраторний дистрес-синдром

-перинатальне ураження ЦНС

-внутрішньоутробна пневмонія

?

Дитина народилася від третіх пологів з масою тіла 1200 г у гестаційний строк 34тижні. Перебіг вагітності - з анемією, загрозою переривання. Через декілька годин після народження встановлено діагноз респіраторний дистрес-синдром. Яке найбільш оптимальне лікування?

-оксигенотерапія

-внутрішньовенні інфузії глюкози

-внутрішньовенні інфузіїсольвих розчинів

+інгаляції сурфактанту

-антибактеріальна терапія

?

У дитини віком 2 доби, народженої на 32-му тижні вагітності з масою тіла 1700 г, наростають зміни з боку дихальної системи, які з'явились через 8 год. після народження. У матері - третя вагітність, другі пологи, абортів не було. Перша дитина загинула від РДС. Об'єктивно: оцінка за шкалою Сільвермана - 6 балів, дихання з порушеним ритмом, апное, звучний видих, кивання головою під час дихання, зниження тонусу м'язів. Дихання помірно послаблене, багато хрипів з обох боків. На рентгенограмі органів грудної клітки: нодозно-ретикульозна сітка. Чим зумовлений синдром дихальних розладів у дитини?

-набряково-геморагічним синдромом

-внутрішньоутробною пневмонією

-діафрагмалюною грижею

+ респіраторним дистрес-синдромом

-ателектазом легень

?

Дитина народилася в гестаційний строк на 34-му тижні в тяжкому стані. Провідними були симптоми дихальнних розладів: звучний подовжений видих, участь додаткових м'язів у диханні, наявність крепітувальних хрипів на фоні жорсткого дихання. Оцінка за шкалою Сільвермана при народженні - 0 балів, через 3 год. - 6 балів з наявністю клінічних даних. Який метод діагностики дозволить встановити вид пневмопатії в дитини?

-імунологічне дослідження

-клінічний аналіз крові

-протеїнограма

+рентгенологічне дослідження органів грудної клітки

-визначення газового складу крові

?

Дитина народилася глибоко недоношеною. Після народження в неї наростають симптоми дихальної недостатності, загальний набряк, дрібнопухирчасті вологі хрипи над нижньою часткою правої легені. З 2-ї доби додалися множинні екстравазати, кривава піна з рота. На рентгенограмі: ателектаз нижньої частки правої легені. У крові: Нв - 100 г/л, Нt - 45%.Який діагноз найбільш імовірний?

-хвороба гіалінових мембран

+набряково-геморагічний синдром

-синдром дисемінованого внутрішньо-судинного згортання

-природжена пневмонія

-набряк легень

?

Дитина віком 2 доби, яка народилася на 34-му тижні вагітності з масою тіла 2200 г і оцінкою за шкалою Апгар 6 балів, має дихальні розлади у вигляді втягнення мечоподібного відростка та міжребрових проміжків, участі крил носа в диханні. Перкуторних змін немає. Аускультація: вологі різнокаліберні хрипи з обох боків. Природжені рефлекси викликаються. Акроціаноз шкіри. Яка найбільш імовірна причина дихальних розладів?

-ателектаз легень

-пологова травма

-респіраторний дістрес-синдром

+синдром аспірації меконія

-природжена пневмонія

?

СДППТ використовують при всіх станах, крім:

+гіпоксія

-хвороба гіалінових мембран

-синдром аспірації меконія

-набряково-геморагічний синдром

-пневмонія

?

Світлий проміжок (1-4 год.) характерний для розвитку:

+хвороби геалінових мембран

-ателектазу легень

-набряково-геморагічного синдрому

-синдрому аспірації меконія

-пневмонія

?

Найбільш часто РДС розвивається у новонароджених з гестаційним віком:

+менше 28 тижнів

-32-36 тижня

-більше 37 тижнів

-29-32 тижнів

-40-42 тижні

?

Основним патогенетичним моментом розвитку РДС типу є:

+дефіцит сурфактанту

-розвиток лівошлуночкової серцевої недостатності

-вплив інфекційного фактору

-руйнування сурфактанту

-гіпоксія

?

Для оцінки ступеня тяжкості РДС у недоношеної дитини використовується:

+шкала Сільвермана

-шкала Апгар

-шкала Довенса

-шкала Баллард

-шкала Петруса

?

Для оцінки ступеня тяжкості синдрома дихальних розладів у доношеної дитини використовується:

-шкала Сільвермана

-шкала Апгар

+шкала Довенса

-шкала Баллард

-шкала Петруса

?

Синдром аспірації меконія частіше розвивається у дітей:

+переношених

-недоношених

-із морфо-функціональною незрілістю

-із внутрішньоутробною інфекцією

-із гіпоксією

?

При фізікальному дослідженні у дітей з ателектазами відмічається:

+ослаблене дихання

-змішана задишка

-везикулярне дихання

-експіраторна задишка

-вологі хрипи

?

При фізікальному дослідженні у дітей з хворобою геалінових мембран відмічається:

+експіраторні шуми

-інспіраторна задишка

-змішана задишка

-сухі хрипи

-пуерильне дихання

?

При фізікальному дослідженні у дітей з аспіраційним синдромом відмічається:

+рясні різнокаліберні хрипи

-інспіраторна задишка

-ослаблене дихання

-скорочення перкуторного звуку

-експіраторна задишка

?

Для профілактики розвитку РДС у новонароджених вагітним призначають:

+дексаметазон 12 мг/добу 2 дні не пізніше, ніж за 48 год. до пологів

-гідрокортизон 12 мг/добу 2 дні не пізніше, ніж за 48 год. до пологів