9.2Боротьба з комарами

8.2Загальні заходи

Обов'язкова госпіталізація хворих в ізольовані палати (бокси), захищені від проникнення комарів у регіонах, де існує небезпека подальшого передавання інфекції, з виділенням окремого інструментарію. Призначають суворий ліжковий режим, вітамінізовану, висококалорійну щадну дієта з урахуванням органної патології. Виняткове значення має догляд за хворим, ретельна оцінка динаміки клінічних і лабораторних показників.

8.3Патогенетичне лікування

9

3.Всі способи контролю захворювання мають бути інтегровані (або зібрані) в єдиний комплекс з тим, щоб наявні ресурси мали максимальний можливий ефект.

4.Рішення повинні прийматися на основі фактичних даних. Це допоможе переконатися, що заходи, вироблені для вирішення проблеми гарячки денге, є єфективними.

5.Регіонам, в яких поширена гарячка денге, має бути надана допомога задля того, щоб вони могли розвивати власні засоби для самостійної боротьби з хворобою.[31]

дезінтоксикаційні;

протишокові;

гемостатичні засоби;

респіраторна підтримка;

переливання одногрупної плазми або еритроцитарної маси (при масивних крововтратах);

призначення діуретиків;

корекція змін кислотно-основного балансу.

Всвіті проводять дослідження з створення

противірусних препаратів для лікування гарячки денге і профілактики серйозних ускладнень у людей, однак результатів ще не отримано[52][53].

9Профілактика

9.1Загальні дії

На сьогодні не існує зареєстрованих вакцин від гарячки денге.[47] Щоб запобігти зараженню ВООЗ пропонує контролювати популяцію комарів і захищати людей від укусів комарів[31][54].

ВООЗ пропонує програму профілактики гарячки денге (так звана програма «Комплексного векторного управління»), яка складається з п'яти частин:

1.Розповсюдження інформації, соціальна мобілізація та законодавство (закони) мають бути використані для укріплення організацій та спільнот охорони здоров'я.

2.Всі верстви суспільства мають співпрацювати. Це включає в себе державний сектор (тобто уряд), приватний сектор (наприклад, підприємства і корпорації) та сферу охорони здоров'я.

Денге зберігається і поширюється в тих регіонах світу, де щільність популяцій як комарів Aedes є вищою від певного критичного рівня, необхідного для стійкої передачі хвороби. Заходи по боротьбі проводять з метою зменшення щільності популяції комарів до досить низького рівня, достатнього аби перервати ланцюг передачі збудника хвороби.

Учисло важливих заходів боротьби входять:

ліквідація місць виплоду переносника біля людських помешкань;

обробка водойм інсектицидами залишкової дії;

використання просочених перітрином сіток на вікнах, завіс з марлі на входах;

застосування інсектицидних аерозолів, випарників;

примусова вентиляція;

протимоскітне покриття шкіри;

просочування тканин одягу репелентами.[31],[33]

Потрібно спорожнювати відкриті ємності з водою (для того, щоб комарі не могли відкладати яйця в них). Також можна використовувати біологічний контроль для зменшення популяції комарів в цих регіонах.[31] Вчені вважають, що розприскування фосфорорганічних інсектицидів не дає потрібного ефекту[48]. Слід позбутися водойм, калюж зі стоячою водою поблизу житла, оскільки вони приваблюють комарів і створюють умови для їх розмноження[31].

Багато простих засобів було впроваджено для контролю комарів. Деякі з них мали добрий ефект. Зокрема у стоячу воду можна запустити гуппі

(Poecilia reticulata), гамбузію (Gambusia affinis, G. holbrooki) або веслоногих рачків (Copepoda) для того, щоб вони поїдали яйця та личинок комарів.[55]