ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЯДЕРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ «МИФИ» ОБНИНСКИЙ ИНСТИТУТ АТОМНОЙ ЭНЕРГЕТИКИ (ИАТЭ)

ИНЖЕНЕРНО-ФИЗИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ БИОМЕДИЦИНЫ (ИФИБ)

Медицинский факультет Кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии

Реферат

по дисциплине

«Клиническая вирусология и иммунология»

на тему:

Трансплантационный иммунитет

_{Выполнила студентка 6 курса ЛД3}

_группы

_{Петухова Алёна Дмитриевна}

_{Проверила зав.кафедрой МВИ, к.б.н.}

_{Колесникова Светлана Геннадьевна}

Обнинск 2018

Оглавление

Введение 5

Трансплантация 5

Виды трансплантации 5

Главный комплекс гистосовместимости 7

Первичный ответ 9

Вторичный ответ 9

Феномен "белый трансплантат". 10

Трансплантационный иммунитет 10

Механизмы отторжения 13

Болезнь «трансплантат против хозяина» 15

Группы риска 18

Клинические симптомы 19

Диагностика 19

Лечение 20

Лечение реакции трансплантат против хозяина (РТПХ) 20

Лечение хронической реакции трансплантат против хозяина (РТПХ) 22

Профилактика реакции трансплантат против хозяина 22

Список литературы: 24

Введение

Трансплантология - наука и отрасль медицины, которая занимается пересадкой органов и тканей от одного лица (реципиент) к другой (донор) с целью замены этих органов и тканей при их функциональной недостаточности и неэффективности консервативного лечения. Ежегодно количество пациентов, нуждающихся проведения трансплантации растет. Существует ряд заболеваний, которые лечатся способом трансплантации (миелома, острая лимфобластными и миелобластный анемия, талассемия, серповидно-клеточная анемия, тяжелый комбинированный и ряд врожденных иммунодефицитов, терминальная почечная, сердечная, легочная недостаточность, кардиомиопатия). Переливание крови и ее препаратов - также своего рода трансплантация, как и использование препаратов криоконсервированных эмбриональных тканей.

Трансплантация

Термин «трансплантология» образован от латинского слова transplantare - пересаживать и греческого слова logos - учение. Другими словами, трансплантология - это учение о пересадках органов и тканей. Раздел трансплантологии, посвященный применению трансплантации органов и тканей при лечении болезней человека, называется клинической трансплантологией, а поскольку такие трансплантации являются, как правило, хирургическими операциями, то уместно говорить о хирургической трансплантологии.

Трансплантацией называют пересадку тканей или органов, хирургически изъятых из одного организма (донора), во внутреннюю среду другого организма (реципиента).

Виды трансплантации

В зависимости от взаимоотношений между организмами донора и реципиента выделяют следующие виды трансплантаций.

Аутотрансплантация — пересадка органа в пределах одного организма (донор и реципиент одновременно одно и то же лицо).

Изотрансплантация — пересадка осуществляется между двумя генетически идентичными организмами (однояйцевые близнецы). Подобные операции редки, так как количество однояйцевых близнецов невелико, а кроме того, они часто страдают схожими хроническими заболеваниями.

Аллотрансплантация (гомотрансплантация) — пересадка между организмами одного и того же вида (от человека человеку), имеющими разный генотип. Это наиболее часто используемый вид трансплантации. Возможен забор органов у родственников реципиента, а также у других посторонних людей.

Ксенотрансплантация (гетеротрансплантация) — орган или ткань пересаживают от представителя одного вида — другому, например, от животного — человеку. Метод получил крайне ограниченное применение (использование ксенокожи (кожа свиньи), клеточной культуры β-клеток поджелудочной железы свиньи)

ПО ТИПУ ТРАНСПЛАНТАТОВ:

1. пересадку органов (комплексов органов),

2. пересадку тканей и клеточных культур (пересадка костного мозга, культуры β-клеток поджелудочной железы, эндокринных желез и пр.)

ПО МЕСТУ ИМПЛАНТАЦИИ ОРГАНА все трансплантации делятся на два вида.

Ортотопическая трансплантация. Донорский орган имплантируется на то же место, где находился соответствующий орган реципиента. Таким образом осуществляют пересадку сердца, легких, печени.

Гетеротопическая трансплантация. Донорский орган имплантируют не на место нахождения органа реципиента, а в другую область. Причем неработающий орган реципиента может быть удален, а может и находиться на своем типичном месте. Гетеротопическую трансплантацию производят при пересадке почки, органной пересадке поджелудочной железы. Почку, например, обычно пересаживают на подвздошные сосуды.

В трансплантологии применяются три внешне похожих термина: «пластика», «пересадка» и «подсадка». Их бывает трудно разграничивать абсолютно, но тем не менее эти термины можно определить следующим образом.

Пластика - это, как правило, замещение дефекта органа или анатомической структуры трансплантатами без сшивания кровеносных сосудов. Термин применяется для обозначения трансплантации тканей, но не целых органов.

Пересадка - это трансплантация (замена) органа со сшиванием кровеносных сосудов. Такая трансплантация может быть ортотопической, т.е. на обычное для данного органа место, и гетеротопической, т.е. на место, не свойственное данному органу.

Подсадка - это трансплантация донорского органа без удаления такого же органа у реципиента.