- •Виды кровеносных сосудов, особенности их строения и функции
- •Строение, положение сердца
- •Круги кровообращения
- •Работа сердца (сердечный цикл и его фазы)
- •Состоит из трех фаз:
- •Внешние проявления деятельности сердца и показатели сердечной деятельности
- •Электрические свойства сердца
- •Комплексы:
- •Законы сердечной деятельности и регуляция деятельности сердца
- •Велизиев круг.
- •Позвоночные артерии.
- •Базилярная артерия (в области варолиевого моста).
- •Заднемозговая артерия.
- •Переднемозговая артерия.
- •Передняя соединительная артерия.
- •Среднемозговая артерия.
- •Задняя соединительная.
- •Причины движения крови по венам:
- •Физиология микроциркуляции
- •Лимфатическая система
- •Функции лимфы:
Комплексы:
-
Распространение возбуждения от синусного узла к желудочкам.
-
Распространение возбуждения по мышцам желудочков.
-
Общая пауза.
ЭКГ имеет большое значение для диагностики заболеваний сердца.
Законы сердечной деятельности и регуляция деятельности сердца
-
Закон сердечного волокна, или закон Старлинга – чем больше растянуто мышечное волокно, тем сильнее оно сокращается.
-
Закон сердечного ритма, или рефлекс Бейнбридгия.
При повышении кровяного давления в устьях полых вен происходит рефлекторное увеличение частоты и силы сердечных сокращений. Это связано с возбуждением механорецепторов правого предсердия в области устья полых вен, повышенным давлением крови, возвращающейся к сердцу.
Импульсы от механорецепторов по афферентным нервам поступают в сердечно-сосудистый центр продолговатого мозга, где снижают активность ядер блуждающего нерва и усиливают влияние симпатических нервов на деятельность сердца.
Эти законы работают одновременно, их относят к механизмам саморегуляции, которые обеспечивают приспособление работы сердца к изменяющимся условиям существования.
Лекция №3
Тема: “Артериальная система”.
План:
-
Дуга аорты.
-
Кровоснабжение головного мозга.
-
Грудная аорта.
-
Брюшная аорта: а) кровоснабжение брюшной полости (верхний этаж); б) кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей (нижний этаж).
Кровоснабжение головного мозга
Осуществляется двумя системами:
I. Система позвоночных артерий.
Позвоночные артерии отходят от подключичных артерий, проходят в отверстия поперечных отростков первых 6 шейных позвонков. Входят в череп через большое затылочное отверстие и в области варолиева моста соединяются в базилярную артерию. От нее отходят две заднемозговых артерии, кровоснабжающие ствол мозга.
-
Велизиев круг.
-
Позвоночные артерии.
-
Базилярная артерия (в области варолиевого моста).
-
Заднемозговая артерия.
-
Переднемозговая артерия.
-
Передняя соединительная артерия.
-
Среднемозговая артерия.
-
Задняя соединительная.
II. Система внутренних сонных артерий.
Внутренние сонные артерии входят в череп через рваное отверстие. Дают 3 пары ветвей:
-
Глазные – кровоснабжают глазные яблоки.
-
Переднемозговые – соединяются между собой передними соединительными артериями.
-
Среднемозговые – соединяются с заднемозговыми ветвями задними соединительными артериями.
Лекция №5
Тема: “Физиология сосудистой системы и микроциркуляция. Лимфатическая система”.
План:
-
Причины движения крови по сосудам.
-
Пульс, АД.
-
Регуляция работы сердца.
-
Регуляция сосудистого тонуса.
-
Механизм образования тканевой жидкости.
-
Лимфатическая система.
Закономерности движения крови по сосудам основаны на законах гидродинамики.
Причина движения крови по артериям – разность АД в начале и конце круга кровообращения.
Давление в аорте – 120 мм.рт.ст.
Давление в мелких артериях – 40-50 мм.рт.ст.
Давление в капиллярах – 20 мм.рт.ст.
Давление в крупных венах – отрицательное или 2-5 мм.рт.ст.
Причины движения крови по венам:
-
Наличие клапанов.
-
Сокращение рядом лежащих мышц.
-
Отрицательное давление в грудной полости.
Время кровотока в большом круге кровообращения – 20-25 сек.
Время кровотока в малом круге кровообращения – 4-5 сек.
Время кругооборота – 20-25 сек.
Скорость движения крови в аорте – 0,5 м/сек.
Скорость движения крови в артериях – 0,25 м/сек.
Скорость движения крови в капиллярах – 0,5 мм/сек.
Скорость движения крови в полых венах – 0,2 м/сек.
Артериальное давление (АД) – это давление крови на 2 стенки сосудов. В норме – 120/80. Величина АД зависит от трех факторов:
-
величины и силы сердечных сокращений;
-
величины периферического сопротивления;
-
объема циркулирующей крови (ОЦК).
Различают:
-
систолическое давление;
-
диастолическое давление;
-
пульсовое давление.
Систолическое давление отражает состояние миокарда левого желудочка.
Диастолическое давление отражает степень тонуса артериальных стенок.
Пульсовое давление – разность между систолическим и диастолическим давлением.
АД измеряют тонометром методом Короткова или тонометром Риво-Рочче.
Пульс – это ритмическое колебание стенки сосуда, обусловленное систолическим повышением давления в нем.
Характеристики пульса:
-
частота;
-
ритмичность;
-
наполнение;
-
напряжение;
-
одинаковость (симметричность).
Пульс прощупывается там, где артерии лежат близко к кости.
Пульсовая волна возникает в аорте в момент изгнания крови из левого желудочка. Скорость – 6-9 м/сек. Сердце работает толчками, а кровь течет непрерывной струей.
Почему? Во время систолы стенки аорты растягиваются, и кровь поступает в аорту и артерии. Во время диастолы стенки артерий сокращаются. Возникает непрерывная струя.
Регуляция деятельности сосудов осуществляется двояко: нервным и гуморальным путями. Нервная регуляция кровообращения осуществляется сосудодвигательным центром, симпатическими и парасимпатическими нервами вегетативной нервной системы.
Сосудодвигательный центр – это совокупность нервных образований, расположенных в спинном, продолговатом мозге, гипоталамусе и коре больших полушарий. Основной сосудодвигательный центр находится в продолговатом мозге и состоит из двух отделов: прессорного и депрессорного. Раздражение первого отдела приводит к сужению сосудов, второго – к их расширению.
Свое влияние сосудодвигательный центр осуществляет через симпатические нейроны спинного мозга, затем к симпатическим нервам и сосудам и обусловливает их постоянное тоническое напряжение. Тонус же сосудодвигательного центра продолговатого мозга зависит от нервных импульсов, идущих к нему от различных рефлексогенных зон.
Рефлексогенные зоны – участки сосудистой стенки, содержащие наибольшее количество рецепторов.
Механорецепторы – барорецепторы, воспринимающие колебания АД 1-2 мм.рт.ст.
Хеморецепторы – воспринимают изменение химического состава крови (CO2, O2, CO).
Волюморецепторы – воспринимают изменение ОЦК.
Осморецепторы – воспринимают изменение осмотического давления крови.
Рефлексогенные зоны:
-
Аортальная (дуга аорты).
-
Синокаротидная (общая сонная артерия).
-
Само сердце.
-
Устья полых вен.
-
Область сосудов малого круга кровообращения.
Изменение давления, химического состава чутко воспринимается рецепторами, и информация поступает в ЦНС.
Рассмотрим это на основе депрессорного и прессорного рефлексов.
Депрессорный рефлекс
Возникает в связи с повышением АД крови в сосудах. При этом возбуждаются барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса, от них возбуждение депрессорному нерву поступает в сосудодвигательный центр продолговатого мозга. Это приводит к снижению активности прессорного центра и усилению тормозящего влияния волокон блуждающего нерва. В результате происходит расширение сосудов и брадикардия.
Прессорный рефлекс
Наблюдается при снижении АД в сосудистой системе.
В этом случае функция импульсов, идущих от аортальных и каротидных зон по чувствительным нервам, резко уменьшается, что приводит к торможению центра блуждающего нерва и увеличению тонуса симпатической иннервации. При этом АД повышается, сосуды суживаются.
Значение рефлексов: Поддерживают постоянный уровень АД в сосудах и предупреждают возможность его чрезмерного повышения. Их называют “обуздывателями кровяного давления”.
Гуморальные вещества, оказывающие влияние на сосуды:
-
сосудосуживающие – адреналин, норадреналин, вазопрессин, ренин;
-
сосудорасширяющие – ацетилхолин, гистамин, ионы K, Mg, молочная кислота.