Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы. Лекции (медколледж).rtf
Скачиваний:
1955
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
5.73 Mб
Скачать

Круги кровообращения

  1. Большой круг.

Начинается аортой из левого желудочка и заканчивается верхней и нижней полыми венами, впадающими в правое предсердие.

Через стенки капилляров происходит обмен веществ между кровью и тканями. Артериальная кровь отдает тканям кислород и забирает углекислоту, становясь венозной.

  1. Малый круг.

Начинается из правого желудочка легочным стволом и заканчивается четырьмя легочными венами, впадающими в левое предсердие.

В капиллярах легкого венозная кровь обогащается кислородом и становится артериальной.

  1. Венечный круг.

Включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы.

Начинается выше луковицы аорты левой и правой венечными артериями. Впадают в венечный синус, который впадает в правое предсердие.

Протекая по капиллярам, кровь отдает мышце сердца кислород и питательные вещества, а получает углекислоту и продукты распада, и становится венозной.

Вывод.

  1. Сердце человека четырехкамерное, имеет 4 клапана, препятствующие обратному току крови, 3 оболочки.

  2. Функция сердца – насос для перекачивания крови.

Лекция №2

Тема: “Физиология сердца”.

Цель: Дидактическая – изучить физиологию сердца.

План:

  1. Основные физиологические свойства сердечной мышцы.

  2. Работа сердца (сердечный цикл и его фазы).

  3. Внешние проявления деятельности сердца и показатели сердечной деятельности.

  4. Электрокардиограмма и её описание.

  5. Законы сердечной деятельности и регуляция деятельности сердца.

Основные физиологические свойства сердечной мышцы

  1. Возбудимость.

  2. Проводимость (1-5 м/с).

  3. Сократимость.

Рефракторный период (характеризуется резким снижением сократимости ткани).

  1. Абсолютный – во время этого периода, какой бы силы не наносили раздражение, она не отвечает возбуждениям – соответствует по силе систоле и началу диастолы предсердий и желудочков.

  2. Относительный – возбудимость сердечной мышцы возвращается к исходному уровню.

Автоматизм (автоматия) сердца – способность сердца ритмически сокращаться независимо от импульсов, поступающих извне. Автоматия обеспечивается проводящей системой сердца. Это – атипическая, или специальная, ткань, в которой возникает и проводится возбуждение.

Проводящая система:

  1. Синусный узел – Киса-Флекса.

  2. Атриовентрикулярный узел – Ашофа-Товара.

  3. Пучок Гиса, который делится на правую и левую ножки, переходящие в волокна Пуркинье.

Нахождение:

  1. Синусный узел располагается в правом предсердии на задней стенке у места впадения верхней полой вены. Он является водителем ритма, в нем возникают импульсы, определяющие частоту сердечных сокращений (60-80 импульсов в минуту).

  2. Атриовентрикулярный узел располагается в правом предсердии вблизи перегородки между предсердием и желудочками. Он является передатчиком возбуждения. В патологических условиях (например, рубец после инфаркта миокарда) может стать водителем ритма (ЧСС = 40-60 импульсов в минуту).

  3. Пучок Гиса находится в перегородке между желудочками. Это тоже передатчик возбуждения (ЧСС = 20-40 импульсов в минуту).

При патологических состояниях происходит нарушение проводимости.

Сердечный блок – отсутствие согласованности между ритмом предсердий и желудочков. Это приводит к тяжелым гемодинамическим нарушениям.

Фибрилляция (трепетание и мерцание сердца) – некоординированные сокращения мышечных волокон сердца.

Экстрасистолы – внеочередные сокращения сердца.