Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kopia_UChEBNAYa_ISTORIYa_BOLEZNI_original-maket...doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
24.11.2019
Размер:
139.26 Кб
Скачать
  1. Дерматологический статус

(Status dermatologicus) Общая характеристика высыпаний.

Высыпания распространенные, ассиметричные. Расположены беспорядочно, обособленно.

Элементы сыпи локализуются на внутренней поверхности правого предплечья, на лице возле правого уха и в области подбородка, на животе, на наружной поверхности правого и левого бедер.

Характер высыпаний – мономорфный.

Определение и характеристика первичных морфологических элементов: первичный морфологически элемент – эритематозно-сквамозное пятно, воспалительного характера, розового цвета, овальной формы, величиной 0,8х1,5 см, с четкими границами, края приподняты. В центре очага отрубевидное шелушение, по периферии – валик, представленный микровезикулами и мелкими корочками.

  1. План обследованя больного с применением лабораторных и специальных методов исследования

  1. ОАК от 26.10.2012

Показатели

полученные данные

Эритроциты

4,2 * 1012 / л

Гемоглобин

125г/л

Цветовой показатель

0,96

СОЭ

6 мм/час

Тромбоциты

300 * 109

Лейкоциты

6,8* 109

Нейтрофилы:

Палочкоядерные

4%

Сегментоядерные

52%

Эозинофилы

1%

Базофилы

0 %

Лимфоциты

35%

Моноциты

5%

Заключение: Без патологии.

  1. БАК от 26.10.2012

Белок общий 72Г/л

Альбумин 43Г/л

Серомукоид 0,15Ед

Тимоловая пр. 3Ед

С-реактивный белок Отрицательный

Амилаза 101Ед/л

АЛТ 27 Ед/л

ACT 28 Ед/л

Холинэстераза 4000Ед/л

Щелочная фосфотаза 549Ед/л

ЛДГ 554Ед/л

Креатинкиназа 98

Билирубин общий 5,5мкмоль/л

Билирубин прямой 1,2мкмоль/л

Билирубин непрямой 4,75мкмоль/л

Холестерин 4,1ммоль/л

Глюкоза 4,9ммоль/л

Мочевина 4,8ммоль/л

Мочевая кислота 0,21ммоль/л

Креатинин 40 ммоль/л

Липаза 169Ед

Заключение: Без патологии.

  1. ОАМ от 26.10.2012.

Общий анализ мочи от 1.11.06

Цвет - соломенно-желтый

Реакция - кислая

Удельный вес - 1016

Белок - нет

Сахар - нет

Эпителиальные клетки:

плоские – 6-8 в п. зр.

эритроциты – ед.в п.зр.

лейкоциты - 1-2 в п. зр.

Бактерии - нет

цилиндры - нет

Заключение: Без патологии.

  1. Кал на яйца гельминтов от 26.10.2012: не обнаружены.

  2. Соскоб на энтеробиоз от 26.10.2012: яйца остриц не обнаружены.

  3. Микроскопия чешуек от 26.10.2012: при исследовании обнаружены нити мицелия гриба.

  4. Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) от 26.10.2012: наблюдается зеленое свечение пушковых волос.

  5. Микробиологическое исследование (посев на среду Сабуро) от 26.10.2012: Высеян Microsporum canis.