Взвешивание беременной.
Взвешивание беременной производится при каждом посещении женской консультации. Нормальная прибавка в весе составляет 300-350 гр. в неделю.
При контроле веса беременная взвешивается в одной и той же одежде на одних и тех же весах.
Показания: 1) определение веса беременной, контроль за прибавкой в весе.
Оснащение рабочего места:1) весы медицинские;
2) индивидуальная карта беременной и родильницы; 3) обменная карта.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать беременную о необходимости и сущности
манипуляции.
2. Перед взвешиванием необходимо опорожнить мочевой пузырь и
кишечник.
3. Проверить уравновешенность весов, для чего установить гири на обеих
шкалах в нулевое положение.
4. Отрегулировав весы, закрыть затвор.
Основной этап выполнения манипуляции.
Беременная снимает обувь и становится на основание весов, которое покрыто клеенкой.
Открыть затвор и, передвижением гирек, установить равновесие двух стрелок.
Заключительный этап.
7. Отметить показания весов, закрыть затвор.
8. После взвешивания клеёнку обработать дезинфицирующим
раствором.
9. Вымыть руки.
10. Записать результат в медицинскую документацию.
Литература.
1. «Сестринское дело в акушерстве и гинекологии», И.К Славянова,
2001г.
Методическое пособие по технике выполнения медицинских
манипуляций. Пинск 1993г.
Осмотр шейки матки при помощи зеркал.
Данный метод исследования позволяет определить форму шейки матки, форму наружного зева, выявить цианоз шейки и слизистой оболочки влагалища (вероятный признак беременности), заболевания шейки матки и влагалища (воспаления, эрозия, полип, рак), оценить характер выделений, осмотреть стенки влагалища.
Показания: 1) обследование гинекологических больных;
2) обследование беременных и родильниц; 3) проведение профосмотра.
Оснащение рабочего места:1) гинекологическое кресло;
2) стерильные перчатки; 3) зеркала ложкообразные Симса или створчатые Куско стерильные; 4) пеленки стерильные; 5) емкости с дезинфицирую-щим раствором; 6) индивидуальная карта беременной и родильницы (медицинская карта амбулаторного больного).
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать беременную, родильницу и гинекологическую
больную о необходимости выполнения и сущности данной
манипуляции.
2. Опорожнить мочевой пузырь.
3. Уложить пациентку на гинекологическое кресло в положение «на
спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и
разведены в стороны.
4. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
5. Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и
малые половые губы.
Ввести в влагалище зеркало Куско в сомкнутом виде продольно
длиннику половой щели по задней стенке влагалища наполовину.
Затем повернуть так, чтобы одна створка была спереди, другая сзади, рукоятка зеркала – обращена вниз.
После чего надавить на замок, продвинуть в раскрытом виде зеркало к сводам так, чтобы видна была шейка матки, и закрепить его.
10.Осмотреть шейку матки, определить форму шейки, состояние
наружного зева, положение, величину, окраску слизистой оболочки,
наличие патологических процессов. Стенки влагалища осматривают
при извлечении зеркал
11.Ложкообразные зеркала сначала вводят ребром по задней стенке
влагалища, а затем, введя в глубину, поворачивают поперек, оттесняя
кзади промежность. Параллельно ему вводят переднее зеркало –
подъемник, которым приподнимают переднюю стенку влагалища.
Заключительный этап.
12. Удалить зеркало из влагалища, поместить в емкость с дезинфици-
рующим раствором.
13. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим
раствором.
14. Вымыть руки.
15. Полученные данные внести в медицинскую документацию.