Лекция № 12 «Витаминные препараты»

Витамины - необходимые для жизнедеятельности организма вещества, принимающие участие в образовании ферментов, регулирующих обменные процессы, функции различных систем и органов. При авитаминозах или гиповитаминозах могут возникнуть патологические изменения, для устранения которых необхо­димо введение соответствующего витамина или витаминного препарата.

Жирорастворимые витамины

К жирорастворимым витаминам относятся: A, D, Е, К, F.

РЕТИНОЛ (витамин А).

Авитаминоз приводит к гемералопии (куриная слепота), при которой снижается зрение в сумерках вследствие нарушения синтеза родопсина, изменяется слизистая оболочка глаза, на роговице появля­ются изъязвления. Падает сопротивляемость к инфекциям, снижается работо­способность, нарушается функция желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др. В качестве лечебных препаратов назначают при авитаминозах и гиповитаминозах, а также при заболеваниях кожи (экзема и др.), язвенных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, циррозе печени, хронических бронхолегочных заболеваниях и др.

КАЛЬЦИФЕРОЛ (витамин D). Для медицинских целей используют витамины D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Витамин D регулирует обмен фосфора и кальция в организме. -

Авитаминоз приводит к рахиту - заболеванию, при котором нарушаются процессы окостенения, происходит деформация костей, нарушается строение зубов. Гиповитаминоз может проявляться в нарушениях обмена, раздражительности, двигательном беспокойстве и др. Профилактику D-витаминозной недостаточности можно проводить путем УФ-облучения (образование холекальциферола) и назначения препаратов витамина D (D2, D3).

ТОКОФЕРОЛ (витамин Е). Существует несколько разновидностей токоферолов, наиболее активен α-токоферол. Является противоокислительным веществом (антиоксидант), принимает активное участие в процессах клеточного метаболизма. Авитаминоз сопровождается дегенеративными изменениями в различных тканях и органах (сердца, печени, половых железах, скелетных мышцах), нарушением менструального цикла, нормального протекания беременности у женщин, ухудшением функции половых желез у мужчин. Витамин Е назначают в виде препарата токоферола ацетата, рекомендуемого при заболеваниях нервно-мышечной системы (0,05-0,1 г в день), у мужчин при нарушении сперматогенеза и потенции— 0,1-0,3 г в день, при привычном аборте— 0,01 г/сут в течение 2-3 мес, при угрожающем абор­те— 0,1-0,15 г в день (5-7 дней) и др. Форма выпуска: флаконы по 10, 20, 25, 50 мл масляных растворов 5 %, 10 % и 30 %; капсулы (в одной капсуле содержится 0,05; 0,1 г токоферола ацетата)— для приема внутрь; ампулы — масляные растворы для инъекций 5 %, 10 %, 30 %, (0,05; 0,1; 0,3 г в 1 мл соответственно).

ВИТАМИН К. (викасол) При гипо- и авитаминозе К наблюдаются склонность к кровотечениям, опасность кровоизлияний при травмах, что обусловлено снижением уровня протромбина в крови. В этом случае целесообразно назна­чать витамин К, который необходим для синтеза протромбина в печени; Применяют для лечения заболеваний, сопровожда­ющихся кровотечениями (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, лучевая болезнь, геморрой, климактерический синдром, ту­беркулез легких и др.), а также при передозировке антикоагулянтов непря­мого действия. Противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях.

Форма выпуска: ампулы по I мл 1 % раствора и таблет­ки по 0,015 г.

ВИТАМИН F - представляет собой комплекс ненасыщенных жирных кислот (линолевой, линоленовой, арахидоновой и др.). Отсутствие этих со­единений нарушает липидный обмен; входящие в состав витаминов жир­ные кислоты способствуют выведению холестерина из организма, препятст­вуют развитию атеросклероза, улучшают заживление ран и др. Таким свойством обладает, в частности, облепиховое масло, содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов и глицеридов олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеарино­вой кислот. Форма выпуска: флаконы по 100 мл, 50 мл и 20 мл; суппозитории ректальные.