7

Міністерство охорони здоров'я України

ДЗ «Дніпропетровська медична академія

МОЗ України»

Кафедра мікробіології, вірусології, імунології та епідеміології

Кандидат медичних наук Андрєєва І.А.

"Затверджено"

на методичній нараді кафедра мікробіології, вірусології, імунології та епідеміології

Завідувач кафедри

Професор Кременчуцький Г.М._________

"____"__________________20 р.

Методична розробка

до практичного заняття для студентів

Навчальна дисципліна	Епідеміологія
Модуль №	1
Змістовний модуль №	3
Тема заняття	"Організація та проведення імунопрофілактики. Препарати для створення активного і пасивного імунітету. Щеплення планові та за епідемічними показаннями"
Курс	4
Факультет	стоматологічний

м. Дніпропетровськ

2012

Методична розробка

до практичного заняття з епідеміології для студентів ІV курсу стоматологічного факультету на 2012-2013 навчальний рік

1. Тема

"Організація та проведення імунопрофілактики. Препарати для створення активного і пасивного імунітету. Щеплення планові та за епідемічними показаннями" (2 години)

2. Місце. Навчальний клас.

3. Мета

На основі знань способів створення штучного імунітету, характеристики препаратів для імунопрофілактики, системи організації та проведення імунопрофілактики, вміти здійснювати планову, за епідемічними показниками та термінову імунопрофілактику, оцінювати її ефективність.

Студент повинен знати:

• Загальну характеристику імунопрепаратів.

• Основні нормативні документи щодо імунопрофілактики.

• Показання та протипоказання для проведення імунопрофілактики.

• Організаційні основи планової, за епідемічними показниками та термінової імунопрофілактики.

Студент повинен вміти:

• Визначати пріоритетні проблеми профілактики інфекційних захворювань.

• Визначати необхідні імунопрепарати для здійснення імунопрофілактики.

• Інтерпретувати закономірності впливу заходів щодо імунопрофілактики на розвиток епідемічного процесу різних інфекційних хвороб.

• Визначати схеми термінової профілактики.

4. Професійна орієнтація студентів

Імунопрофілактика інфекційних хвороб – важлива частина, а в деяких випадках єдиний ефективний захід для попередження, зниження та ліквідації інфекційних хвороб. Зіставляючи "користь та ризик" щеплень, фахівці приходять до висновку, що тільки імунопрофілактика може привести до зниження або ліквідації захворюваності інфекціями, які передаються повітряно-крапельним шляхом. ВООЗ прийняла "розширену програму імунізації, яка складена диференційовано для країн з різними економічними можливостями та епідеміологічним неблагополуччям. Тому, знання засобів, організації та проведення імунопрофілактики є необхідним в роботі лікаря.

5. Базовий рівень знань та вмінь.

Дисципліна: Нормальна фізіологія.

Знати: структуру і функції органів і клітин імунної системи.

Уміти: інтерпретувати роль імунної системи у формуванні імунітету проти інфекційних хвороб.

Дисципліна: мікробіологія.

Знати: характеристику вакцинних препаратів, сироваток та імуноглобулінів, які застосовуються для імунопрофілактики.

Уміти: визначати необхідність використання вакцин, сироваток та імуноглобулінів.

6. Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті:

1. Види імунітету та їх характеристика.

2. Вимоги до імунобіологічних препаратів. Способи введення імунобіологічних препаратів в організм.

3. Календар профілактичних щеплень України, його розділи.

4. Перелік медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень.

5. Післявакцинальні реакції та ускладнення.

6. Препарати для планової імунопрофілактики (форма випуску, способи введення, доза, реакція на введення).

7. Організація проведення імунопрофілактики. Складання плану профілактичних щеплень.

8. Форми обліково-звітної документації з імунопрофілактики.

9. Препарати для термінової профілактики. Організація термінової профілактики правця, сказу.

7. Методика проведення заняття:

1. Заняття починається з перевірки присутніх студентів і відповіді на питання, які винікли під час підготовки до заняття.

2. Контроль вхідного рівня знань проводиться письмово у вигляді тестових завдань.

3. Обговорення та розбір питань теми проводиться у вигляді співбесіди. Викладач доповнює та виправляє відповіді студентів.

4. Підсумковий контроль знань проводиться шляхом розв’язування ситуаційних задач письмово.

5. Викладач за еталонами відповідей оцінює виконання завдань студентами, зупиняється на помилках, робить заключення по темі і задає завдання на наступне заняття.

Технологічна карта заняття

№ п/п	Етапи	Час в хв.	Засоби навчання	Обладнання	Місце проведення
1	Перевірка і корекція вхідного рівня	15	Тестові завдання, граф логічної структури теми, таблиці, накази	Граф-проектор	Учбова кімната
2	Розбір та обговорення учбових питань	290
3	Самостійна робота із завданнями-тестами	15
4	Контроль виконання індивідуальних завдань	30
5	Підбиття підсумків та завдання на наступне заняття	10

8. Форми і методи самоконтролю.

Примірник тестового завдання для контролю вихідного рівня знань :

1. Укажіть фактори неспецифічної резистентності:

1. Нормальна мікрофлора кишечнику.

2. Температурна реакція.

3. Фагоцитарна активність нейтрофільних гранулоцитів.

4. Фагоцитарна активність макрофагальних клітин різних тканин та органів.

5. Все зазначене.

2. Пасивний імунітет – це імунітет :

1. Після введення вакцин.

2. Після введення бактеріофагів.

3. Після введення сироваток.

4. Після введення анатоксинів.

5. Все зазначене.

3. Імуноглобуліни якого класу передаються від матері до плоду:

1. IgA

2. IgM

3. IgG

4. IgE

5. IgD

4. Хімічна вакцина – це:

1. Синтетична вакцина.

2. Вакцина, яка містить розчинні антигени.

3. Вакцина, яка містить гаптени.

4. Суміш мікроорганізмів, оброблених формаліном.

5. Ліофілізована вакцина

5. Які антигени має у своєму складі АКДП – вакцина?

1. Антитоксини.

2. Анатоксини та живі мікроорганізми.

3. Анатоксини та убиті мікроорганізми.

4. Живі мікроорганізми.

5. Анатоксини.

Еталони відповіді:

1. E; 2. C; 3. C; 4. B; 5. C.

Примірник тестового завдання для контролю вихідного рівня знань :

1. В національному календарі щеплень (наказ МОЗ України № 595 від 16.09.2011) регламентуються :

1. Перелік інфекцій, проти яких поводиться вакцинація.

2. Строки проведення щеплення.

3. Строки проведення ревакцинацій.

4. Припустимі сполучення вакцин при час одночасному введенні.

5. Все зазначене.

2. Зазначте вакцини, які використовуються для планових щеплень дітей від 1 року та старші.

1. Поліомієлітна.

2. БЦЖ.

3. Корова.

4. АКДП.

5. Всі зазначені.

3. Проти яких інфекцій запроваджена розширена програма імунізації (РПІ) у глобальному масштабі?

1. Жовта гарячка, холера, кір, паротит, туберкульоз, черевний тиф.

2. Поліомієліт, дифтерія, правець, кір, гепатит В, холера.

3. Туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, кір, кашлюк, правець.

4. Паротит, дифтерія, правець, холера, поліомієліт, жовта гарячка.

5. Дифтерія, правець, кашлюк, менінгококова інфекція, паротит.

4. В поліклініку звернувся пенсіонер 62 років. Ранком цього ж дня наступив на цвях і травмував стопу. Даних про попередні вакцинації немає. Які дії необхідні з метою екстреної профілактики правця?

1. В/м ввести 1,0 мл АП та 3000 МО ППС

2. В/м ввести 3000 МО ППС

3. Нічого не призначати

4. В/м ввести 0,5 мл АП

5. Призначити курс антибіотикотерапії.

5. Мешканець села отримав глибокі поодинокі ослинені подряпини голови, тулуба, плеча, передпліччя і кисті від хазяйської собаки, якій через 4 дні встановлено діагноз «сказ». Які заходи щодо термінової профілактики сказу слід провести у даному випадку?

1. Введення антирабічної вакцини постраждалому

2. Введення антирабічного імуноглобуліну постраждалому

3. Нагляд за собакою протягом 10 діб у ветеринарній клініці.

4. Введення постраждалому антирабічної вакцини та антирабічного імуноглобуліну.

5. Призначення постраждалому антибіотиків.

Еталони відповіді:

1. E; 2. E; 3. C; 4. A; 5. D.

9. Ілюстративний матеріал

   1. Таблиці:

1. Види імунітету.

2. Календар щеплень.

10. Джерела інформації

10.1. Основні:

1. Епідеміологія за ред. К.М. Синяка, В. М. Гиріна. – К. : Здоров’я, 2000 – с. 83-87, 108-125.

2. Епідеміологія /За ред. К.М.Синяка. – К.: Здоров`я, 2001.

3. В.Д.Беляков, Р.Х.Яфаев. Эпидемиология. – М.: Медицина, 1989.

4. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник /В.И.Покровский, С.Г.Пак, Н.И.Брико, Б.К.Данилкин. – 2-е изд., испр. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.-816с.: ил.

5. Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник. – СПб.:ООО «Издательство Фолиант», 2006. – 752с.

6. Епідеміологія /За редакцією Гоца Ю.Д., Колеснікової І.П., Мохорта Г.А. - Київ: «Асканія», 2007. Епідеміологія /За ред. К.М.Синяка. – К.: Здоров`я, 2001

7. Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В., Колесова В.Н. Эпидемиология. – М., 1993.

8. Hаказ № 595 від 16.09.2012 р. "Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів".

9. Иммунопрофилактика инфекционных болезей: Учебное пособие/ И.А.Андреева. – Днепропетровск:ДГМА, 2010. – 30с.

10.2. Додаткові:

1. Михайленко А. А., Базанов Г. А., Покровский В. И., Коненко В. И. Профилактическая иммунология. – Москва-Тверь: ООО "Издательство "Природа", 2004. – 448 с.