- •1.Дайте определение дизартрии. Раскройте положение о том, что дизартрия является сложным системным нарушением речи.
- •2.Раскройте содержание термина анартрия.
- •4 Дизартрия - нар-е просодической стороны речи, обусловленное инедостаточностью иннервации речевого аппарата.
- •5Апраксия – нарушение целенаправленного действия при сохранности составляющих его элементарных движений.
- •11.Стёртая форма дизартрии. Характеристика неречевой симптоматики.
- •12.Общая характеристика комплексной системы воздействия при дизартрии.
- •1)Спастическая
- •2)Паретическая форма
- •3)Смешанная-сочетание спастической и паретической форм-анартрия.Она хар-ся глубоким пораж-ем мышц и полной бездеятельности реч.Ап-та
- •16.Мозжечковая дизартрия. Патогенез. Симптоматика.
- •17.Корковая дизартрия. Патогенез. Симптоматика.
- •1)Афферентная корвковая Др
- •19.Мезэнцефально-дизэнцефальная дизартрия.
- •2)Спастико-ригидная (ведущий синдромы-спастический парез и тонические нарушения управления типа ригидности)
- •33 Эффективность коррекционной работы при разных формах дизартрии зависит от правильно определения вида дизартрии и соответственно от использования дифференцированных методов коррекции.
1)Спастическая
Неврологический статус:
-повыш.мышечн.тонуса по типу спастич-ти
-грубых наруш.моторики,артикуляц.ап-та не наблюд-ся
-трудности артикул.заключ-ся в медлен.,недостаточно тонких движ.яз. и губ;яз.комком сжатых мышц оттянут внутрь рот.полости;спинка его закруглена и закрывает вход в глотку;кончик яз.не выражен;произв.движ.яз.ограничены;при наличии рефлекторных(реб.не может высунуть яз.по инстукц.,а непроизв.может);боковые движ.высунутого яз.отлич-ся малой амплитудой,замедл.темпом;кончик яз.остаётся пассивным и обычно напряжённым)
-имеются синкенезии при движяз.наблюд-ся движ.нижн.челюсти и губ
-расстр-во жевания и глотания выявл-ся не явно,в редких попёрхиваниях
Речевой статус:
-произнош.наруш.вследствие недостат.чёткой артикуляц.моторики(речь замедлена и хар-на смазанность при произнесении звуков)
-чаще страд.произношж.сложн.по артикул.зв(ж,ш,р,ч).Звук(р)утрачивает вибрир.хар-р
-звонк.звуки произнос.с недостат.участием голоса;трудны для произнес.мягк.зв,требующ.добавления к осн.артикул.подъёма ср.части спинки яз.к тв.нёбу.
-при диффузной(распростран)спастичности мышц реч.ап-та отмеч-ся озвончение глухих согл.зв.
-появление нос.оттенка при произнес.гл,особенно заднего ряда(о,у);ТВ.согл(р,л);ТВ.шумных(з,ш,ж);аффриката(ц)
Недостатки произнош.оказывают неблагоприятн.влияние на фонематич-ое развитие.На письме у таких дет.встреч-ся специфич.ошибки(замены зв).Как в устн.,так и в письм.наруш.структ.слова,но не оч.ярко;так же не оч.ярко наруш.грам.строй и лексика.
Основным дефектом при спастической форме явл-ся наруш.фонетич-ой стороны речи.
2)Паретическая форма
Неврологич.статус:
-выраж.праез реч.мышц со значит.слабостью и огранич.движ.
-тонус мышц повышен или снижен
-общая слабость мышц лица,артикулят.и жеват.мускулат.
-язык малоподвижен,вял и занимает всю рот.полость
-артикулят.позу не удержив.и отклоняется в сторону пареза
-реб не может надуть щёки,вытянуть губы или плотно сомкнуть их
-мягк.нёбо провисает и бывает часто малоподвижным и голос имеет назальный оттенок
-обильное слюнотечение
-затруднены акты глотания и жеваничя
-гипоанемия и анемия лица
Речевой статус:
Следствием наруш.ф-ции артикул.ап-та явл-ся тяжёлый дефект произношения=речь оч.медлен.,невнятная,смазанная и афонически тихая с нос.оттенком
-страд.гласн.(а,у)-недостат.чёткие,а зв.(и,ы) обычно смеш-ся
-страд.произнош.смычн-губн.зв.,ребующ.достат.мышечн.усилий
-зв.(с,ч,щ,л,р)-произносятся приближ.,как нос.выдох с неприятным,хлюпающим зв.
-чаще зв.согл.замен.глух.
-нередко зв.в конце слова и с сочет.с согл.опускаются
В рез-те речь таких дет.оказыв.настолько непонятной,что они предпочитают отмалчиваться.У этих дет.позднее разв.речи в возр.5-6 лет=страд.и наруш.все компоненты речи.Это огранич.для реб.опытреч.общения и наклад-ся псих.различн.наруш.Такие дети без спец-ой подготовки не могут обучаться.
3)Смешанная-сочетание спастической и паретической форм-анартрия.Она хар-ся глубоким пораж-ем мышц и полной бездеятельности реч.Ап-та
Хар-но:
-лицо реб.маскообразно
-нижн.челюсть отвисает и рот постоянно открыт
-язык неподвижно лежит на дне рот.полости;движ.губ ограничены
-затруднены акты глотания и жевания
Реч.статус:
-речь отсутствует полностью,иногда имеются нечленоразд.зв.
Хар-ным для всех дет.с псевдобульб.Др вл-ся то,что при искажённом произн.зв,входящ-их в состав слова,они обычно сохраняют ритмич.контур слова.(т.е.число слогов и ударность)Они владеют произнош.2-х и 3-х сложных слов,и даже 4-х сложн.слова могут отражённо воспроизводить.Сложным явл-ся произнош.стечения согл.В этих случаях выпадает один слог.
Вследств.моторной ф-ции переключ.от одного слова к др.встреч-ся случаи уподобления слогов.
Отклонения в слух.восприятии,вызван-ое недостат.артикуляц.опытом,отсутствие чёткого кинетич.образа зв.приводит к трудностям при овладении звук.анализом.
Неточное произнош.гласн.зв.приводит к тому,что они почти не различ-ся по звучанию.Отмеч-ся многочисл.и разнообразн.замены согл.(л=р,б=т,г=д,с=ч,б=п).
Наруш.слоговой структуры за счёт перестановки букв(книга-кинга);пропуск букв(шапка=шапа)
Нередки случаи полного искажения слов.
Неправильн.употребл.предлогов и нарушен лексико-грамматич.строй.
Хар-ым для дет.Др-ов явл-ся хорошая ориентировка в окруж.обстановке и запас обиходных представлений.Однако,отсутств.речи или огранич.использ.,приводит к расхождению м/д активным и пассивным словарём.