Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
05.09.2019
Размер:
40.71 Кб
Скачать

2.Бедро

М., окружающие бедренную кость, делятся на 3 группы: переднюю, внутреннюю и заднюю.

Передняя содержит: подвздошно-поясничную м., четырехглавую м. бедра, напрягатель бедренной фасции и портняжную.

  • Подвздошно-поясничная выходит на бедро лишь нижним концом. Начинается вверху на позвоночнике и на внутренней поверхности подвздошной кости. Выйдя из-под паховой связки на бедро, прикрепляется к малому вертелу. Производит сгибание в тазобедренном суставе, притягивая бедро к животу. При укрепленной нижней конечности она может нагибать таз с туловищем вперед (не влияет на пластику).

  • Четырехглавая занимает всю переднюю и боковую поверхность бедра наружу от подвздошно-поясничной, доходит вниз до области коленного сустава. Состоит из 4-х соединенных мышечных головок: прямой м. бедра, внутренней широкой, наружной широкой и средней широкой м. Прямая м. самая поверхностная, начинается от подвздошной кости ниже её передней ости посредством сухожилия (прикрыто спереди напрягателем фасции и портняжной м.). Там, где напрягатель и портняжная м. расходятся, прямая становится поверхностной и появляется бедренная ямка. Выше коленной чашечки (8 см) прямая м. переходит в крепкое сухожилие, соединяющееся с общим сухожилием всей м. В спокойном состоянии не выдается, участвуя в образовании общей выпуклости передней стороны бедра. Её рельеф заметен при сокращении в форме веретенообразного выступа с продольной бороздкой посередине в зависимости от верхнего сухожилия м. Наружная широкая, самая массивная, окружает кость снаружи, начинается от боковой поверхности большого вертела и от шероховатости бедренной кости. Волокна идут вниз и заканчиваются чуть выше коленной чашечки. Её поверхность сухожильна. Образует боковую выпуклость бедра от вертела до коленного сустава, заворачиваясь назад, отделяется от задних м.м. бедра продольной бороздкой, которая становится заметной при мышечном сокращении. Внутренняя широкая м. лежит внутри бедренной кости, начинаясь от её шероховатости. Пучки м. идут в косом направлении от внутренней стороны наружу и вниз, доходя до середины коленной чашечки. Заметна в промежутке между прямой и портняжной м.м. в форме утолщенного овала. Средняя широкая м. находится между наружной и внутренней широкими м.м. лежа под прямой м. на передней поверхности бедренной кости.

Четырехглавая м. является разгибателем колена, выпрямляющим ногу, согнутую в этом суставе. Прямая может также может нагибать таз вперед при укрепленной ноге. Все головки м. над коленным суставом образуют общее сухожилие, прикрепленное к основанию и боковым краям коленной чашечки. В соответствии с формой сухожилия (неправильный треугольник) на наружных покровах образуется вдавление, края которого обрисовываются при сокращении.

  • Напрягатель бедренной фасции лежит на боковой стороне бедра в верхней его трети, прилегая сзади к средней ягодичной м. Она начинается от передней ости подвздошной кости мясистым брюшком, которое нижним концом переходит в утолщенную полосу фасции бедра (подвздошно-берцовый тракт). Полоса покрывает наружную широкую м. и прикрепляется к наружному мыщелку большой берцовой кости. При своем сокращении напрягатель натягивает подвздошно-берцовый тракт и поворачивает ногу внутрь.

  • Портняжная начинается от передней ости подвздошной кости и спускается лентой вниз и внутрь. Перейдя на внутреннюю сторону бедра, обходит внутренний мыщелок бедра сзади и прикрепляется к большой берцовой кости вблизи её бугристости. При своем сокращении сгибает бедро и голень и поворачивает голень наружу. Располагаясь на толстом мышечном пласте, она вдавливает его при своем сокращении и образует неглубокую бороздку на всем своем протяжении.

Внутренняя группа мышц имеет вид треугольника, верхушка которого находится на лонной и седалищной костях, а основание прикрепляется вдоль всей бедренной кости с внутренней стороны. Все эти м. приводящие, т.к. приводят ноги к средней линии (сближают их), начиная с поверхности в глубь это…

  • Гребешковая – начинается от верхней ветви лонной кости и прикрепляется ниже малого вертела к бедренной кости.

  • Длинная приводящая – начинается круглым коротким сухожилием на передней поверхности лонной кости и прикрепляется к шероховатости бедра в средней её трети.

  • Короткая приводящая – лежит под предыдущими. Начинается на лонной кости и прикрепляется к шероховатости бедренной кости в верхней половине.

  • Большая приводящая - начинается на седалищной кости и седалищном бугре и прикрепляется к шероховатости бедренной кости (на всем протяжении вплоть до внутреннего мыщелка). Находится позади всех м.м. этой группы.

  • Нежная м.- длинная узкая лента. Проходит по внутреннему краю общей массы м.м. начинается на нижней ветви лонной кости и прикрепляется к шероховатости вместе с портняжной м.м

Задняя группа состоит из трех м.м., отходящих вверху от седалищного бугра (начиная от внутренней стороны бедра к наружной это…)

  • Полусухожильная - идет от седалищного бугра вниз и внутрь и прикрепляется сухожилием к бугристости большой берцовой кости вместе с нежной и портняжной. При сгибании голени в коленном суставе её сухожилие выступает через кожу, обрисовывая внутренний край подколенной впадины.

  • Полуперепончатая - лежит под предыдущей. Начинается на седалищном бугре пластинчатым сухожилием, переходящим в толстое мышечное брюшко, а затем в круглое сухожилие, прикрепляющееся к внутреннему мыщелку большой берцовой кости. При сгибании и разгибании колена обуславливает собой выпуклую к низу линии в подколенной впадине.

  • Двуглавая – лежит у наружного края бедра и прилегает к наружной широкой м. Состоит из двух головок. Длинная начинается на седалищном бугре и идет параллельно полусухожильной, а в нижней свое трети отклоняется наружу. Здесь к ней присоединяется короткая головка, отходящая от середины шероховатости бедренной кости. Соединившись, обе головки прикрепляются к головке малой берцовой к. При сгибании колена её сухожилие обуславливает рельеф наружного края подколенной впадины.

Все задние м.м.производят сгибание голени в коленном суставе. Когда голень согнута, то полусухожильная и полуперепончатая вращают голень ещё и внутрь, а двуглавая – наружу.