- •Список скорочень
- •Приклади доказових даних для деяких аспектів навчання ноп та оцінки результатів
- •Вибір дизайну залежно від області клінічного дослідження
- •Методичні вказівки модуль іі патологічна вагітність
- •Тема 1. Ранні гестози
- •Блювота вагітних
- •Слинотеча вагітних
- •Рідкісні форми гестозів
- •Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
- •Додаткові клініко-лабораторні критерії прееклампсії
- •Легка прееклампсія
- •Прееклампсія середньої тяжкості
- •Тяжка прееклампсія
- •Прееклампсія у післяпологовому періоді
- •Еклампсія
- •Препарати, рекомендовані для лікування прееклампсії
- •Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
- •Тема 3. Ізоімунний конфлікт при вагітності
- •Причини розвитку імунного конфлікту
- •Антенатальна діагностика гемолітичної хвороби плода
- •Метою антенатального ведення є ідентифікація дуже тяжких форм захворювання та проведення лікування до оптимального часу розродження.
- •Ведення rh-негативних неімунізованих вагітних жінок
- •Ведення rh-негативних вагітних з ізоімунізацією
- •Критерії ступеня тяжкості гемолітичної хвороби
- •Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
- •Тема 4. Багатоплідна вагітність. Патологія навколоплідного середовища (багатоводдя, маловоддя)
- •Патологія навколоплідного середовища
- •Багатоводдя
- •Маловоддя (олігогідрамніон)
- •Тема 5. Великий плід
- •Тема 6. Тазове передлежання плода
- •Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
- •Тема 7. Неправильні положення плода під час вагітності та в пологах
- •Тема 8. Екстрагенітальна патологія при вагітності Загальні принципи надання спеціалізованої допомоги вагітним з екстрагенітальною патологією
- •Захворювання серця і вагітність
- •Ревматизм
- •Набуті ревматичні вади серця
- •Вроджені вади серця
- •Кардіоміопатії
- •Вагітність та опероване серце
- •Гіпертонічна хвороба і вагітність
- •Артеріальна гіпотензія і вагітність
- •Захворювання вен та тромботичні ускладнення при вагітності Варикозна хвороба нижніх кінцівок
- •Тромбофлебіти, тромбози вен
- •Тромбофлебіт поверхневих вен
- •Тромбоз глибоких вен
- •Анемія у вагітних
- •Класифікація анемії за ступенем тяжкості
- •Залізодефіцитна анемія (зда)
- •Фолієводефіцитна анемія
- •В12 - дефіцитна анемія
- •Таласемія
- •Гемолітичні анемії
- •Апластична анемія
- •Вагітність і захворювання органів дихання
- •Бронхіти
- •Гостра пневмонія
- •Бронхіальна астма
- •Захворювання нирок і сечовивідних шляхів і вагітність
- •Пієлонефрит вагітних
- •Гломерулонефрит
- •Сечокам'яна хвороба
- •Захворювання органів ендокринної системи і вагітність
- •Дифузний токсичний зоб (дтз)
- •Гіпотиреоз
- •Цукровий діабет
- •Передгестаційний цукровий діабет
- •Гестаційний діабет
- •Захворювання печінки, жовчного міхура та органів травлення у вагітних Холецистит
- •I. Хронічний безкам'яний холецистит; хронічний калькульозний холецистит.
- •Гепатити Хронічний гепатит
- •І. За етіологією та патогенезом:
- •Гострий вірусний гепатит
- •Гострий апендицит Гострий апендицит становить близько 90% всіх випадків «гострого живота» у вагітних в основному зустрічається в першій половині вагітності
- •Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
- •Тема 9. Перинатальні інфекції
- •Вплив інфекції на плід (за а. В. Macleаn, 1990)
- •Клінічні прояви перинатальних інфекцій в різний термін вагітності
- •Клініко-лабораторне обстеження
- •Додаткові методи дослідження. Додаткові методи дослідження полягають у біопсії трофобласта та хоріона, кордоцентезі, амніоцинтезі, медико-генетичному консультуванні тощо.
- •Оцінка результатів реакції з torch-антигенами
- •Терміни обстеження вагітних
- •Клінічні прояви, значущість інфекцій та тактика лікаря під час ведення вагітності
- •Тема 10. Затримка росту плода затримка розвитку плода (зрп)
- •Центильна оцінка фізичного розвитку новонародженого
- •1. Медичні:
- •2. Соціально-економічні:
- •Тема 11. Дистрес плода під час вагітності та пологів
- •Дистрес плода під час вагітності
- •Оцінка результатів визначення показників біофізичного профілю плода
- •Дистрес плода під час пологів
- •Оцінка результатів ктг під час пологів та тактика ведення пологів
- •3. Визначення меконію у навколоплідних водах при розриві плідного міхура:
- •Амбулаторний
- •Тема 12. Невиношування вагітності
- •1. Материнські причини:
- •2. Патологія вагітності
- •3. Екстрагенітапльна патологія матері
- •5. Соціально-середовищні фактори:
- •6. Фактори нез’ясованої етіології.
- •І. Невиношування вагітності
- •Спонтанний аборт
- •Звичний аборт
- •Загрозливий аборт
- •Огляд у дзеркалах
- •Бімануальне піхвове дослідження
- •Узд: загальні ознаки
- •Терапія загрозливого аборту
- •Моніторинг ефективності лікування
- •Аборт в ходу
- •Неповний аборт
- •Огляд у дзеркалах
- •Бімануальне піхвове дослідження
- •Хірургічний метод евакуації вмісту порожнини матки
- •Повний аборт
- •Огляд у дзеркалах
- •Бімануальне піхвове дослідження
- •Аборт, що не відбувся (припинення розвитку ембріона/плода)
- •Бімануальне піхвове дослідження
- •Іі. Звичне невиношування вагітності
- •Обсяг обстеження при звичному невиношуванні вагітності
- •Тема 13. Переношена вагітність
- •Тема 14. Позаматкова вагітність
- •І. За локалізацією:
- •1. Абдомінальна ( черевна) вагітність
- •Етіологія та патогенез позаматкової вагітності
- •Генітальний інфантилізм
- •Трубна вагітність
- •Діагностика Клінічні ознаки
- •Трансвагінальне узд:
- •Діагностичні ознаки різноманітних форм трубної вагітності
- •Яєчникова вагітність
- •Шийкова вагітність
- •Абдомінальна (черевна) вагітність
Препарати, рекомендовані для лікування прееклампсії
Міжнародна непатентована назва |
Торгові назви |
1 |
2 |
Ацетилсаліцилова кислота |
Аспірин, аспекард, анопірин, ацесал, терапін, упсарин та ін. |
Препарати кальцію |
Кальцію фосфат, кальцію глюконат, кальцію карбонат, кальцію лактат, кальцію лактоглюконат, кальцію гліцерофосфат, кальцію ацетат |
Метилдофа |
Допегіт, альдомет, альфадопа, допанол |
Клонідин |
Гемітон, клофелін, катапресан, хлофазолін |
Піндолол |
Віскен |
Окспренолол |
Тразикор |
Атенолол |
Атенобене, атенова, тенолол, унілок, атеносан, блокатенол, аткардил та ін. |
Метопролол |
Вазокардин, корвітол, лопресор, метопролол |
Лабеталол |
Лакардія |
Ніфедипін |
Адалат, коринфар, аніфед, кординін, нікардія, ніфебене, ніфедикор, ніфекард, фармадинін, фенігідин та ін. |
Верапаміл |
Ізоптин, фіноптин, лекоптин |
Гідралазин (дигідралазин) |
Апресин |
Нітропрусид натрію |
Наніпрус |
Гідрохлортіазид |
Гіпотіазид, гідротіазид |
Фуросемід |
Лазикс, діуфур, елсимід, фрусемід, фурон |
Празозин |
Празозинбене, польпресин, празозин |
Пророксан |
Піроксен |
Препарати заліза ІІ |
Гіно-тардиферон, тардиферон, сорбіфер дурулес, актиферин, гемофер пролонгатум, ферро-градумет, тотема, хеферол, ранферон 12 та ін. |
Дексаметазон |
Дексазон, дексавен, фортекортин, декадрон, дексабене |
1 |
2 |
Простагландин Е2 (для місцевого застосування) |
Препідил-гель, простин Е2 |
Діазепам |
Реланіум, валіум, седуксен, сибазон, фаустан, діапам та ін. |
Гідроксиетильований крохмаль |
Інфукол ГЕК 6%, інфукол ГЕК 10%, рефортан, рефортан плюс, стабізол, хаес-стерил |
Декстран |
Декстран 40 000, реополіглюкін, реомакродекс, реоседоман |
Тіопентал-натрій |
Тіопентал |
Деполяризуючі міорелаксанти Суксаметонію йодид |
Дитилін |
Суксаметонію хлорид |
Листенон, хлорсукцинал |
Недеполяризуючі міорелаксанти Піпекуроній бромід |
Ардуан |
Панкуроній бромід |
Мускурон, павулон |
Тубокурарин хлорид |
Тубокурарин |
Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
Яка сучасна термінологія, визначення поняття «прееклампсія»?
Яка класифікація прееклампсії?
Як основні теорії етіологіі, патогенезу пре еклампсії?
Які фактори ризику щодо виникнення прееклампсії?
Яка клініка прееклампсії різного ступеня тяжкості, включаючи HELLP-синдром?
Які методи діагностики прееклампсії?
Які методи оцінки ступеня тяжкості прееклампсії?
Яка тактика лікаря і методи лікування легкої прееклампсії?
Яка тактика лікаря і методи лікування прееклампсії середньої тяжкості?
Яка тактика лікаря і методи лікування тяжкої прееклампсії?
Яка тактика лікаря і методи лікування прееклампсії в післяпологовому періоді?
Яка клініка і діагностика еклампсії?
Яка перша допомога при розвитку приступу еклампсії?
Яка акушерська тактика і лікування еклампсії?
Яке спостереження за породіллями, що перенесли прееклампсію/еклампсію після виписування із стаціонару?
Які методи профілактики прееклампсії?