3,5 Айлық қыз балада жењіл тершењдік, б±лшықет гипотониясы, ш‰йделік тақырлануы, жењіл пероральді цианоз. Б±л балада рентгенограммада қандай µзгерістер болуы м‰мкін.

A) Остеопороз, бокальді метафиздіњ кењеюі

B) Алдын -ала жіктелу аймаѓыныњ анық болмауы мен б±лынѓырлануы

C) ¤су аймаѓыныњ ғрі келкі қалындауы

D) ¤згерістер жоқ

Е) Кеуде клеткасыныњ деформациясы

$$$087

Науқасты кµп мµлшердегі майлы таѓамды қолданѓаннан кейін пайда болѓан т±рақты сол жақ қабырѓа асты ауырсынуына шыѓымданады, ауырсыну арқасына берілді. Пальпация кезінде Шоффара мен Мейо-Робсона аймаѓында ауырсынады қан аралас іш µту, әлсіздік, сәл нейтральді лейкоцитоз, солѓа ыѓысуы айқын емес, ±зақ емес амилазурия. Тµменде келтірілген лабораторлық мәліметтердіњ қайсысы осы ауруѓа кµп мәлімет береді.

А) Қанда трисинді анықтау

В) Қанда эластазаны анықтау

С) Қанда эмилазаны анықтау

D) Қанда сілтілі фосфатазаны анықтау

Е) Қанда глюкозаны анықтау

$$$088

Бала 7 айлық- II ж‰ктіліктен оњ физиологиялық жаѓдайда µтті. Жалпы қараѓанда: µзбетімен отырмайды, мањдай және самай тµмпешіктері анық, қабырѓалық «моншақтары», Горрисон саласы сезіледі. Б±лшықет тонусы тµмендеген. Бауыры қабырѓа астынан 2 см- ге шыѓып т±рады. Басқа м‰шелер µзгерусіз. Б±л науқаста биохимиялық қан анализініњ µзгерістері тән.

А) Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаныњ кµтерлеуі

В) Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаныњ кµтерлеуі

C) Гиперкальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаныњ кµтерлеуі

D) Гпокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаныњ кµтерлеуі

Е) Гипокальциемия, гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазаныњ кµтерлеуі

$$$089

3,5 Жастаѓы баланы қараѓан кезде анус аймаѓыныњ тіркеліп, қосылѓан іздері байқалады. Тµменде кµрсетілген қай ауру кезінде осы симптом диагностикалық мәнге ие

А) Коли-инфекция

В) Дизентерия

С) Энтеробиоз

D) Аскаридоз

Е) Лямблиоз

$$$090

Бала 3 жаста. ОРЗ-дан кейін денесінде кµкшіл пайда болды, петехиялар, м±рыннан және денеден қанкету пайда болды. ОАК-та: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50 мыњ., СОЭ-5мм/саѓ.

Тµменде кµрсетілген диагноздардыњ қайсысы сәйкес келеді.

А) ИТП

В) Лейкоз

С) Тромбоцитопатия

D) Геморрагический васкулит

Е) Виллебрандалық ауру

$$$091

Бала 10 жаста, 3 апта бұрын баспамен ауырған. Соңғы 2 күнде кіші дәретке баруы азайған, зәрі қара-қоңыр түсті, бұлыңғыр. Қарағанда: бетінің, сирақтың ісінуі байқалады. ҚҚ 145/90 мм.с.б. Тәулігіне 300 мл зәр бөлінген, зәрі қызыл-қоңыр түсті, бұлыңғыр. Жалпы зәр анализі: салыстырмалы тығыздығы – 1024, ақуыз 1,5 г/л, Э-көру аймағында өзгерген. Клиникалық қан анализі: Hb-105 г/л, лейкоцит- 9,2*10⁹, т.я.-7%, с/я-71%, эоз-1%, лиф.-18%, мон-3%, тромб-530*10⁹, ЭТЖ-25 мм/сағ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы белок 60 г/л, альбумин – 32 г/л, мочевина 15 моль/л, креатинин 140 мкмоль/л, калий 6,1 мэкв/л. Эндогенді креатинин бойынша Клиренс – 52 мл/мин. Науқастың бүйрек қызметін қалай бағалайсыз?

A) жедел бүйрек жеткіліксіздігі

B) бүйрек қызметінің бұзылуынсыз

C) жедел кезеңді бүйрек жеткіліксіздігі

D) бүйректің концентрациялық қызметі төмендеген

E) созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

$$$092

11 айлық бала стационарға физикалық дамуының артта қалуына (дене массасы 7,0кг), физикалық және эмоциональді жүктемеде ентігу мен цианоздың пайда болуына шағымданып түсті. Қарағанда тері жамылғысы диффузды цианозды. «барабан таяқшасы» және «сағат шынымы» симптомдары. Жүректің салыстырмалы тұйық шекаралары: сол жағы сол жақ бұғана сызығы, оң жағы оң жақ парастернальді сызық деңдейінде. Жоғарғысы 2қ/а. ЖЖЖ 150 рет мин. Бұғананың сол жақ қырында қатты систолалық шу естіледі, сол жақта 2 қ/а 2 тон әлсіреген. Осы науқасқа рентгенограммадағы қандай өзгеріс тән?