14.10. Удаление инородного предмета из глаза и уха.

Глаз. Осмотреть слизистую оболочку: нижнее веко оттягивается вниз, при этом пострадавший смотрит вверх, при осмотре оболочки под верхним веком – наоборот. Соринку осторожно убирают влажной ваткой или кончиком чистого носового платка. Если соринка не удаляется и попытки вызывают резкую болезненность, промыть глаз из пипетки раствором новокаина и не туго забинтовать. Нельзя тереть глаз и вылизывать соринку. Пострадавшего направить в медпункт. При небольших повреждениях роговицы наложить повязку с тетрациклиновой мазью.

Ухо. Не пытаться удалить из уха инородное тело иголками и спичками. Пинцетом можно удалять только хорошо видимые шероховатые удлиненные тела. При вероятности соскальзывания пинцета (гладкие, круглые тела), его использовать запрещено. Пострадавший ложится на бок и ему в слуховой проход закапывают немного воды, растительного масла или слаборозового раствора марганцовки. Через минуту он ложится на другой бок и так лежит, пока инородное тело не выйдет вместе с жидкостью. Мелкие предметы можно удалить промыванием перекисью водорода (раствора марганцовки), пользуясь малой резиновой грушей.

14.11. Поражение глаз ультрафиолетом (Снежная слепота). Признаки. Слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, потеря зрения.

Профилактика. Использование темных очков.

Помощь. Темная повязка на глаза, холодные компрессы, промывание глаз крепко заваренным чаем, закапать витамины (цитраль), в случае выделений – антибиотиковая мазь.

14.12. Изжога. Признаки. Чувство жжения в желудке, по ходу пищевода, за грудиной.

Помощь. Молоко, раствор соды, викалин, викаир, альмагель, аэрон.

14.13. Укус змеи. Профилактика. При путешествиях по опасным районам необходимо иметь резиновые сапоги и свободные брюки из плотной ткани. Если ботинки – брюки заправить в носки. Раздвигать заросли и проверять щели в скалах следует палкой. Змей не стоит пугать и прогонять, безопасней обойти. Участники должны знать и различать ядовитых и не ядовитых змей.

После укуса. Как можно скорее отсосать яд из ранки, постоянно его сплевывая. Продолжительность отсасывания 10-15 мин. Конечность должна быть неподвижной. Противопоказаны прижигания и разрезы места укуса, прием спиртного. Ни в коем случае не накладывать жгут (можно только при укусе кобры выше места укуса на 30-40 мин). Ограничить подвижность конечности, зафиксировать ее в согнутом положении. Обильное питье. В аптечке должна быть противоядная сыворотка, ввести ее в соответствии с инструкцией. Если нет, в/м преднизолон (60-80 мг) или гидрокортизон (100 мг), срочная эвакуация.

14.14. Укус клеща. Профилактика. Перед выходом в район, где есть природные клещевые очаги, все туристы должны сделать прививку. Одежда из гладкой ткани, с плотными манжетами, воротником и капюшоном. Куртка заправлена в брюки, брюки заправлены в носки. Обработка манжет и воротника отпугивающими репеллентами. Периодические само- и взаимные осмотры: в районах повышенной опасности через 1,5 - 2 часа, со средней клещевой опасностью – утром, днем и вечером.

После укуса. Петлю из нитки накинуть на головку клеща у самого основания и плавными вращательными движениями против часовой стрелки вытянуть его из кожи (следить, чтобы хоботок не остался внутри). Для участников без прививок в течение 3-х суток поставить гамма-глобулин, особенно критично. В/м ввести бициллин, либо 5 дней принимать доксициклин (для профилактики болезни Лайма). В идеальном варианте, в течение 2-х суток попасть на пункт серопрофилактики для исследования клеща (его нужно сохранить).

Заболевание. Инкубационный период энцефалита от 1-2 дней до 1-3 месяцев. Симптомы: слабость, потеря аппетита, сонливость, повышение температуры до 37,2 - 37,4°. После чего резкое ухудшение: лихорадка, боли в мышцах, судороги, паралич мышц и дыхания. При первых признаках срочная транспортировка, прикрывать от солнечных лучей, обильное питье.