1. Простейшие методы физиотерапевтических процедур.

Физиотерапия – область медицины, изучающая лечебные свойства физических факторов и методы их применения.

Среди множественных немедикаментных средств воздействия на человека определенное место занимают целебные физические природные факторы: климат, воздух, солнце, вода (пресная) – гидротерапия, минеральная (бальнеотерапия).

Разнообразное использование физических факторов значительно повышает эффективность комплексного лечения и оздоровления пациентов, а также немаловажную роль играет в работе медицинских сестер по удовлетворению нарушенных жизненно важных потребностей человека, решению проблем пациента, с которыми они обращаются к средним медицинским работникам.

При применении холода, тепла, механических раздражителей возникают изменения в органах и тканях, расположенных глубже раздражаемых участков кожи, это приводит к изменению сосудистого тонуса, секреторной и двигательной активности метаболизма клеток.

У человека возникает общая реакция, /улучшается сон, аппетит, настроение/. Считают, что это рефлекторная терапия.

К мерам воздействия на органы кровообращения относятся: водолечение, горчичники, банки, грелки, пузырь со льдом, компрессы, кровопускание, оксигенотерапия, пиявки /гирудотерапия/.

2. Постановка горчичников, показания и противопоказания к их применению.

Горчичники представляют собой листки плотной бумаги размером приблизительно 8 х 12,5 см., покрытые тонким слоем порошка обезжиренных семян горчицы. На каждом десятом горчичнике указан срок годности всей партии. Хранить их следует в сухом темном месте. При неправильном хранении горчица теряет свои свойства. Кроме стандартных горчичников использую горчичные ванны /из расчета 50 г порошка горчицы на 10 л воды/. Горчичные ванны могут быть общими /при простудных заболеваниях/ или местными /ножные/. Детям применяют горчичные обертывания. Время при постановке горчичников /5 - 15 минут/ отсчитывают при появлении чувства жжения, поэтому необходим контакт с пациентом и проверка срока годности стандартных горчичников.

Горчичники оказывают воздействие на кровообращение, в результате влияния эфирного горчичного масла, которое раздражает кожные рецепторы и вызывает расширение сосудов кожи, подлежащих тканей и органов, оказывает отвлекающее, рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Показания к применению горчичников:

1/ Заболевание бронхолегочной системы /бронхиты, пневмонии/.

2/ Заболевания нервных стволов /невралгии, невриты/;

3/ Заболевания мышц /миозиты/;

4/ Высокое АД /гипертонический криз/;

5/ Боли в области сердца /стенокардия/.

Противопоказания к применению горчичников

1/ Злокачественные новообразования;

2/ Активная форма туберкулеза легких;

3/ Кровохарканье, легочное кровотечение;

4/ Заболевания и повышенная чувствительность кожи;

5/ Бессознательное состояние пациента;

6/ Высокая лихорадка;

7/ Туберкулез легких;

8/ Болезни крови;

9/ Бронхиальная астма;

10/ Поврежденная кожа в месте постановки горчичников;

11/ Повышенная чувствительность к горчице.

Горчичники ставят /места постановки/

На надлопаточную, межлопаточную, подлопаточную область грудной клетки. Боковые поверхности грудной клетки. Область поясницы, область нервных стволов. Область мышц, область затылка, область сердца.

Лечебный эффект горчичников обусловлен преимущественно влиянием на кожу эфирного горчичного масла, которое входит в состав горчицы и выделяется из нее при температуре 40 – 45⁰С. Оказывает раздражающее действие на кожу. Эфирное горчичное масло расширяет сосуды, усиливает приток крови и лимфоприток к соответствующему участку кожи и более глубоко расположенным тканям и органам и обладает болеутоляющим и отвлекающим свойством.

Нельзя ставить горчичники на соски, молочные железы, родимые пятна и пигментные пятна, на позвоночник, область сердца (только при прямых показаниях).

Осложнения:

При длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи с образованием пузырей.

Помощь:

1/ Необходимо прижечь место ожога 0,05% раствором марганцовки.

2/ Доложить врачу.

Профилактика возможных осложнений:

- менять места постановки горчичников;

- соблюдать время постановки горчичников;

- учитывать индивидуальную чувствительность кожи;

- тщательно обрабатывать кожу после постановки горчичников;

- при резко выраженной гиперемии необходимо смазать участки кожи увлажняющим кремом.

Для постановки горчичников м/с должна приготовить:

лоток для отработанного материала, горчичники, теплую воду /температура 40 – 45⁰С/, полотенце (пеленку), перчатки, термометр для измерения температуры воды, часы, емкость для воды, салфетку.

Техника безопасности:

1./ При постановке горчичников проявляйте осторожность по отношению к себе и

пациенту:

- волосы медсестры должны быть заправлены под мед.шапочку;

- голову пациента повернуть на бок, волосы закрыть полотенцем;

- следите, чтобы эфирные масла не раздражали глаза пациента, предложите

пациенту закрыть глаза;

- строго выдерживайте время постановки горчичников для избежания

осложнений.