Государственное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

медицинский колледж № 1

Департамента здравоохранения города Москвы

Утверждено

на методическом совете ГОУ СПО МК №1

Протокол № ___________

«______» ______________ 2008 г

Методическая разработка

практического занятия

Дисциплина: «Хирургия»

Специальность 060101 «Лечебное дело» 52

Тема:

«Основы трансфузиологии»

Москва 2009 г

Наименование раздела	Стр.
1. ВВЕДЕНИЕ	1
2. ОРГАНИЗАЦИОННО- МЕТОДИЧЕСКИЙ БЛОК	2
2.1. Пояснительная записка	3
2.2. Краткий исторический экскурс	4
2.3. Мотивация занятия	5
2.4. Хронокарта, тема, цели занятия	6-8
2.5.Оснащение занятия	9
2.6. Литература	10
2.7. Определение исходного уровня знаний	11-12
3. ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК.	13
3.1. Терминологический словарь	14
3.2. Графические структуры	15-17
3.3. Таблицы	18-21
3.4. Анатомо-физиологические особенности органов кроветвое	22-27
3.5. Учение о группах крови	28-31
4. МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ БЛОК	32
4.1. Задания для студентов к манипуляционному блоку	33
4.2. Лечебные ванны для детей с рахитом	34
4.3. Расчет дозы витамина «Д»	35
4.4. Проба Сулковича	36
4.5. Ларингоспазм, судороги, неотложная помощь при этих состояниях	37-40
5. БЛОК КОНТРОЛЯ	41
5.1. Тестовые задания	42-43
5.2.Ситуационные задачи	44-48
6. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ	49-58
7. ПРИЛОЖЕНИЕ	59-66

Данная методическая разработка составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом и рабочей программой ГОУ СПО МК № 1 по дисциплине «Педиатрия с детскими инфекциями», специальность 060101 «Лечебное дело» 52

Методическая разработка предназначена для проведения практических занятий с учетом знаний и умений, сформированных на базе дисциплин: основы латинского языка с медицинской терминологией, анатомия и физиология, здоровый человек и его окружение, пропедевтика внутренних болезней, ОСД, фармакология.

Данная разработка может служить материалом для самоподготовки.

1. Разработка содержит перечень целей, сформулированных в терминах видов деятельности. Имеется общая цель и конкретные цели достижения. Конкретные цели выражены в виде алгоритмов деятельности. Основной критерий контроля решение профессиональных ситуационных задач с применением активных методов обучения. Оснащение занятия включает документальное, предметное, техническое и визуальное.

2. Хронокарта отражает этапы занятия и ориентировочное планируемое время на их выполнение.

3. Организационно-методический блок включает в себя исторические сведения, мотивацию занятия, пояснительную записку, контроль исходного уровня, цели практического занятия, источники информации, хронокарту.

4. Новый материал освещен в разделе «Информационный блок», где подробно рассмотрены все аспекты, касающиеся данной патологии.

5. Занятие построено на выработке умений и контроля, на развитии клинического мышления.

6. Манипуляционный блок содержит алгоритмы манипуляций

7. В блок контроля включены тестовые задания, ситуационные задачи с эталонами решений.

Таким образом, студент и преподаватель может выбрать оптимальные действия для эффективного раскрытия индивидуальных способностей и возможностей студентов.

Уважаемые студенты!

Перед Вами методическая разработка практического занятия по теме: «Рахит, гипервитаминоз «Д», гипокальциемический синдром», с помощью, которой Вы можете научиться:

■ проводить осмотр и оценку состояния пациентов с рахитом, гипервитаминозом «Д», гипокальциемическим синдромом

■ рассчитать курсовую и разовую дозу витамина «Д» для лечения и профилактики рахита в зависимости от степени тяжести

■ реализовать план ухода за пациентами с рахитом, гипокальциемическим синдромом, гипервитаминозом «Д»

■ реализовать план тактики фельдшера при рахите, гипервитаминозе «Д», гипокальциемическом синдроме

■ оказывать неотложную помощь при состояниях возникших у пациентов с ларингоспазмом, судорожным синдромом

В методической разработке имеется:

1. Информационный блок, который содержит

- терминологический словарь

- графструктуры с описанием этиологии, классификации, патогенеза, клинических симптомов, диагностики и лечения рахита, гипокальциемического синдрома, гипервитаминоза «Д»;

- таблицы, схемы по уходу и лечению за детьми с данными заболеваниями

2. Манипуляционный блок содержит:

-алгоритм расчета витамина «Д», алгоритм сбора мочи на пробу Сулковича, - алгоритм проведения лечебных ванн;

-алгоритм оказания неотложной помощи при ларингоспазме, судорогах;

3. Блок контроля полученных знаний и умений, который содержит:

-тестовые задания

-ситуационные задачи

4. Задания для внеаудиторной самостоятельной работы

5. Приложения

Выполнив все задания, предложенные в методической разработке, и получив положительную оценку, поставленную преподавателем в конце урока, Вы можете считать, что данная тема Вами усвоена и можете переходить к изучению следующей темы.

Успехов Вам!

Заболеваемость рахитом и рахитоподобными заболеваниями является чрезвычайно актуальной проблемой для здравоохранения, как во всем мире, так и в нашей стране.

Рахит – заболевание известное ещё с древних времен. Во втором веке до нашей эры Соран Эффесский и Гален описывали рахитические изменения костной системы. Примерно к 15-16 векам рахит стал довольно распространенным состоянием среди маленьких детей, особенно характерным для детей из крупных (по тем временам) городов Европы. Не случайно многие известные голландские, фламандские, немецкие и датские художники того времени нередко изображали в своих творениях детей с типичными признаками рахита (нависающие надбровные дуги, сглаженный затылок, распластанный живот, искривленные конечности и т.д.). Классическим примером может служить картина "Мадонна с младенцем" кисти бессмертного Альбрехта Дюрера (1512г).

Первые более или менее научные представления о рахите появились лишь в 17 веке, когда была опубликована специальная книга английского врача Глиссона об этом заболевании, это случилось в 1650 году. Именно, благодаря труду Глиссона, а может быть вследствие того, что в Англии рахит был особенно распространен, заболевание получило название "английской болезни" (так его называли вплоть до недавнего времени).

Немалый вклад в изучение рахита внесли российские учёные. В частности,

H. Луниным в конце 19 столетия было открыто существование витаминов, что впоследствии привело к выяснению основной причины заболевания, а приват-доцентом И. А. Шабадом пpодемонстpиpована эффективность витамин-D-содеpжащих масел (в качестве которых в начале 20 века использовали рыбий жиp) для пpофилактики и лечения pахита. В 1920 году амеpиканский учёный Мелланби установил, что антиpахитическим действием pыбий жиp обязан жиpоpаствоpимому витамину, а в 1932 году был выделен и сам витамин D.

Ранее было принято считать, что рахит является состоянием, которое встречается в средней зоне Америки и Европы, местностях с высокой влажностью и холодным климатом. Впоследствии оказалось, что он широко распространен и в странах средних широт (в частности в России), обнаруживается и на севере, и на жарком юге. Ведущая роль в развитии рахита принадлежит недостатку в организме витамина Д.

Рахит - это заболевание, которое характерно для детей раннего возраста, возникающее при дефиците витамина Д. Витамин Д способствует усвоению кальция, что необходимо для полноценного развития костной ткани. Недостаточное количество солнца, особенно в осенний и зимний период, одна из причин возникновения этого заболевания. Искусственное вскармливание, позднее введение прикормов, недостаточная двигательная активность являются предрасполагающими факторами в развитии рахита. Недоношенные дети также больше подвержены этому заболеванию. Планомерно проводимая масляными растворами эргокальциферола профилактика рахита у детей в последние годы способствовала уменьшению количества тяжелых форм болезни. Но, несмотря на это 56 % доношенных и 80% недоношенных детей имеют проявления рахита, что делает профилактику заболевания у детей первых двух лет жизни обязательной и обосновывает постоянный поиск врачей новых более эффективных препаратов витамина Д.

Такие профилактические мероприятия, как естественное вскармливание грудных детей, своевременное введение прикормов, массаж, гимнастика, прогулки на свежем воздухе также могут предотвратить развитие рахита. Поэтому роль медицинских работников в обучении родителей профилактическим и лечебным мероприятиям при рахите у детей является наиболее значимой.

Вид занятия: практическое занятие (доклиническое).

Место проведения: кабинет доклинической практики по педиатрии с детскими инфекциями, МК № 1

N 10 человек T-270 минут

№ п/п	Этап	Время	Примечание
			Деятельность преподавателя	Деятельность студентов
1.	Организационный момент	10 мин.	Доброжелательно приветствует студентов, создает положительный настрой, отмечает отсутствующих в журнале, объявляет студентам тему занятия, цели, знакомит с планом занятия, мотивацией	Готовятся к занятию, слушают и конспектируют
2.	Контроль исходного уровня	15 мин.	Проводит фронтальный опрос, анализирует, корректирует, оценивает.	Отвечают на вопросы устно
3.	Введение нового материала. А) Изучение или повторение основных теоретических моментов данной темы Б) Знакомство с алгоритмами выполнения новых манипуляций	35 мин 40 мин	Объясняет новый материал (беседа, дискуссия) Демонстрирует алгоритмы выполнения новых манипуляций	Работают с информационным блоком методического пособия, учебником. Конспектируют, участвуют в дискуссии Делают записи в дневнике
4.	Самостоятельная работа студентов	100 мин.	Наблюдает за работой студентов, исправляет допущенные ошибки. Проводит контроль выполнения манипуляций	Работают малыми группами (2-3 студента в одной группе), отрабатывают алгоритмы манипуляций
5.	Контроль эффективности обучения А) Решение тестовых заданий (письменно) Б) Решение ситуационных задач	15 мин 40 мин	Наблюдает, выставляет оценки, комментирует ошибки Проводит контроль решения задач в виде дискуссии, беседы, комментирует допущенные ошибки, выставляет оценки	Письменно решают тестовые задания, сверяют ответы с эталоном ответов, подсчитывают количество ошибок Работают малыми группами (2-3 студента в одной группе)
6.	Подведение итогов занятия	10 мин	Суммирует полученные студентами оценки за выполнение манипуляций, решение тестовых заданий, ситуационных задач, учитывает активность студентов при повторении основных теоретических моментов. Подводит итоги, выделяя студентов, которым необходимо повторить изучение данной темы	Выясняют, какие моменты данной темы усвоены хуже, и надо ли вернуться к повторному обучению
7.	Задание на дом	5 мин.	Объясняет задание на дом: -номера страниц в учебнике -как надо вести анализ конспекта -какие задания внеаудиторной самостоятельной работы необходимо выполнить	Записывают в дневник