36

Контрольні питання для підсумкового контролю по модулю 1.

1. Які існують основні шляхи розповсюдження інфекції в хірургії?

2. Що таке асептика і антисептика?

3. Як влаштовано хірургічне відділення?

5. Організація роботи персоналу в хірургічному відділенні?

6. У чому полягає охоронний режим в хірургічному відділенні?

7. Заходи безпеки персоналу при роботі з ВІЛ-інфікованними пацієнтами.

8.Методи підготовки передстерилізаційної хірургічного інструментарію;

9.Методи стерилізації різних видів хірургічних інструментів;

10.Які види шовного матеріалу і методи його стерилізації ви знаєте?

11.Яка є класифікація кровотеч?

12.Яка класифікація зовнішніх і внутрішніх кровотеч?

13.Що таке геморагічний шок?

14.Які існують ступеню крововтрати?

15.Методи заповнення крововтрати, кількісний і якісний розрахунок розчинів?

16.Які є методи тимчасової зупинки кровотечі?

17.Які існують способи остаточної зупинки кровотечі?

18.Способи визначення групи крові?

19.Можливі помилки, що виникають при визначенні груп крові?

20.Способи визначення резус-фактора в умовах клініки?

21.Показання і протипоказання до гемотрансфузії?

22.Принципи консервації і стабілізації донорської крові?

23.Індивідуальні проби на сумісність крові (групова, резус-сумісність

біологічна)

24.Ускладнення при переливанні крові і її компонентів і шляхи їх профілактики і корекції

25.Яка роль Н.І.Пірогова в розвитку знеболення?

26.Як класифікуються види наркозу?

27.Які є стадії наркозу і їх характеристика?

28.Які препарати застосовуються для інгаляційного і неінгаляційного наркозу?

29.Як проводиться сучасний комбінований інгаляційний наркоз?

30.Які є м'язові релаксанти і який механізм їх дії?

31.Які є ускладнення інгаляційного наркозу і допомога при них?

32.Які препарати застосовуються при неінгаляційному наркозі?

33.Як виконати внутрішньовенний наркоз барбітуратами?

34.Для чого і як проводиться штучна гіпотермія?

35.Що таке штучна гібернація?

36.Як класифікуються всі види місцевої анестезії?

37.Які препарати застосовуються при місцевій анестезії?

38.Протипоказання для місцевої анестезії?

39.Як виконується інфільтраційна місцева анестезія методом тугого повзучого

інфільтрату по О.В.Вишневському?

40.Як виконати ендолюмбальну анестезію і які застосовуються препарати?

41.Які препарати і їх дози застосовуються при епідуральній анестезії?

42. Які є травми м'яких тканин?

43.Які існують види транспортної іммобілізації, засоби транспортної

іммобілізації, правила накладення шин?

44.Класифікація ран унаслідок пошкодження;

45.Фази перебігу раневого процесу;

46.Первинна хірургічна обробка рани;

47. Вторинний шов: показання для накладення;

48. Методи лікування чистих ран;

49. Методи лікування гнійних ран.

50.Клініка, діагностика вивиху.

51.Надання першої допомоги при вивихах.

52.Лікування вивихів плеча.

53.Класифікація переломів.

54.Відносні і абсолютні ознаки переломів.

55.Утворення кісткової мозолі.

56.Методи лікування переломів.

57.Який етіопатогенез і клінічна картина при струсі головного мозку?

58.Що таке забив мозку? Який етіопатогенезз цього стану і які

патологоанатомічні порушення розвиваються в тканині мозку при цьому?

59.Що таке здавлення головного мозку? Які основні причини і механізми

розвитку цього стану?

60.Як класифікуються травми грудної клітки (ТГК) і її органів? Що таке

відкрита і закрита, проникаюча і непроникаюча ТГК?

61.Які ускладнення можуть розвиватися при травмі грудної клітки з пошкодженням її

внутрішніх органів і кісткового каркаса? Які причини розвитку, клінічні

прояви і принципи лікування закритого пневмотораксу?

62.Етіопатогенез, клінічна симптоматика, діагностика і принципи лікування відкритого

пневмотораксу?

63.Етіопатогенез, клінічна симптоматика, діагностика і принципи лікування клапанного

пневмотораксу?

64.Клінічні прояви при пошкодженні паренхіматозних органів черевної порожнини;

65.Клінічні прояви при пошкодженні порожнистих органів черевної порожнини;

66.Клінічні прояви перитоніту;

67.Лабораторна і інструментальна діагностика перитоніту;

68.Принципи лікування хворих з перитонітом.

69.Класифікація опіків.

70.Як визначити площу опіків.

71.Клініка опікової хвороби.

72.Яка допомога при опіку хімічними речовинами.

73.Особливості опіків фосфором і негашеним вапном.

74.Перша допомога при електротравмі.

75.У чому полягає реанімація у разі клінічної смерті при електротравмі?

ТЕСТИ ДЛЯ ПІДСУМКОВОГО КОНТРОЛЮ ПО МОДУЛЮ 1 (варіанти).

ВАРІАНТ 1.

1. Що викликає появу у хворих гнійної інфекції? а) амеби; б) гельмінти; в)микробы; г) віруси; д) кандиди.

2. Який з препаратів слід рекомендувати при кандидомікозі? а) мономіцин; б)сульфадимезин; в) ністатин; г) стрептоміцин; д) пеніцилін.

2. У перебігу якого мінімального часу стерилізуються інструменти в автоклаві при тиску 2 атм і температурі 132⁰С. а) 20 хвилин; б) 35 хвилин; в) 45 хвилин; г) 1 година; д) 1 година 30 хвилин.

4. Яка кровотеча є змішаною? а) при пораненні вени; б) капілярна; в) паренхіматозна; г) при пораненні артерії; д) при

пораненні правого передсердя; е) при пораненні одночасно вени і артерії.

5. Які елементи крові містять аглютинини? а) сироватка крові; б) лейкоцити; в) еритроцити; г) тромбоцити; д) моноцити.

6. Які з наступних патологічних станів дозволяють отримати кров, придатну для

реінфузії? а) позаматкова вагітність; б) розрив кишки; в) розривши селезінки;

г) розрив аневризми аорти; д) розрив жовчного міхура.

7. Хто вперше застосував внутрішньовенне введення препаратів для наркозу? а) Візі; б) Пірогов; в) Холстед; г) Вишнєвський; д) Федоров.

8. Які препарати з перерахованих застосовуються для місцевої інфільтраційної

анестезія? а) пентран; б) лідокаїн; в) совкаїн; г) фентаніл; д) новокаїн; е) тримекаїн.

9. Яке ускладнення може бути, якщо не використовувати м'який матеріал в якості

прокладки між шиною і шкірою: а) кровотеча; б) пролежні; в) гіпертермія;

г) парези, паралічі;

10. Необхідною умовою для первинного загоєння ран є? а) наявність в рані кров'яних згустків; б) адаптація країв рани; в) наявність інфекції;

г) присутність дренажу; д) введення антибіотиків.

11. Вивихнутою вважається кістка: а) центральна; б) периферична;

12. Основний симптом струсу головного мозку: а) ретроградна амнезія;

б) посилення рефлексів; в) розширення зіниць; г) поверхневе аритмічне дихання.

13. Яке положення характерне для пацієнта з внутрішньочеревною кровотечею

при пошкодженні селезінки або печінки? а) лежаче; б) напівсидяче; в) сидяче; г) стоячи.

14. При яких хімічних опіках спостерігається глибше ураження тканини? А) лугами. Б) не органічними кислотами (сірчана, азотна). В) органічними

кислотами (лимонна). Г) солями важких металів (азотнокисле срібло).

15. У які середні терміни при переломах спостерігається утворення первинної кісткової

мозолі: а) до 2 тижнів; б) 2-3 тижні; в) 4-6 тижнів; г) 7-8 тижнів; д) 9-10 тижнів;

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 2.

1. Як називається інфекція, що виникла при попаданні стафілококів в рану з навколишнього

середовища? а) лімфогенна; б) ендогенна; в) гематогенна; г) змішана; д) екзогенна.

2. Вкажіть антисептик, що відноситься до окислювачів: а) борна кислота; б) карболова кислота; в) хлорамін; г) оксицінід ртуті; д) водню пероксид.

3.. Найбільш достовірній метод контролю стерилізації сухою парою під тиском в автоклаві:

а) метод Мікуліча; б) амідопірином; в) бактеріологічний; г) сіркою; д) сахарозою.

4. Що таке прихована кровотеча? а) кровотеча в закриту плевральну порожнину; б) крововилив в закриту порожнину

суглоба; в) крововилив в кишечник без загальних і явних місцевих проявів;

г) крововилив значний в черевну порожнину; д) крововилив субдуральний в

кількості 15-20 мл без ознак здавлення мозку; е) утворення пульсуючої гематоми.

5. У яких елементах крові знаходяться аглютиногени? а) сироватка крові; б) лейкоцити; у) еритроцити; г) тромбоцити; д) плазма крові.

6. Показаннями для внутрішньоартеріального переливання крові служать: а) важкий шок; б) передагональний стан в результаті гострої крововтрати; в) клінічна

смерть; г) передопераційна підготовка; д) хірургічна операція.

7. Kак подовжити дію тіопенталу натрія при наркозі, якщо тривалість операції

передбачається протягом однієї години? а) збільшити дозу препарату більше 1,0 г; б) використовувати краплинне введення

препарату; в) застосувати інший вид знеболення; г) використовувати тіопентал для

ввідного наркозу; д) застосувати суміш тіопенталу і каліпсола.

8. Яку кількість 0,25% розчину новокаїну можна використовувати при анестезії методом

тугого повзучого інфільтрату по А.В.Вишневскому, якщо тривалість операції буде 2 години? а) 400 мл; б) 800 мл; в) 200 мл; г) 1600 мл; д) 2400 мл; е) 1200 мл.

9. Яка з шин не відноситься до засобів транспортної іммобілізації:

а) Белера; б) Крамера; в) Дітеріхса; г) пневматична

10. Які з перерахованих поранень протікають сприятливіше? а) нанесені сокирою; б) осколкові поранення; в) кульові поранення; г) нанесені

гострими ріжучими предметами; д) нанесеними тупими предметами

11. Вивихи в хребті позначають по хребцю: а) вищерозміщеному; б) нижчерозміщеному;

12. Основний симптом забиву головного мозку: а) запаморочення; б) блювота; в) почастішання пульсу; г) випадання функції однієї

ділянки головного мозку

13. Якого виду перитоніт по вигляду ексудату не існує? а) серозний; б) гнійний; в) гнильний; г) лімфатичний; д) фіброзний; е) хільозний.

14. Які при опіках фосфором можна застосовувати пов'язки: А) розчин мідного купоросу. Б) мазь Вишнєвського. В) з розчином фурациліну. Г) з

протиопіковою рідиною.

15. Надмірно тривала іммобілізація при переломі приводить до: а) контрактури; б) псевдоартрозу; в) інтерпозиції м'яких тканин; г) епіфізеолізу;

д) гемартрозу;

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 3.

1. Як називається інфекція, що потрапила в рану з каріозних зубів? а) ендогенна; б) екзогенна; в) імплантаційна; г) змішана; д) гастрогенна.

2. Гнійна рана дренована тампоном з гіпертонічним розчином натрію хлориду. Який вигляд

антисептики використаний? а) хімічна; б) біологічна; у) механічна; г) фізична; д) змішана.

3. Як стерилізують синтетичний матеріал (капрон, нейлон, тефлон і ін.)? а) кип'яченням 20 хвилин; б) паром під тиском 1,5 атмосфер; в) замочуванням в спирті

700; г) замочуванням в спиртному розчині Люголя; д) сухим жаром при температурі 120⁰.

4. Який вид зупинки кровотечі відноситься до тимчасової зупинки? а) накладення затиску на судину; б) застосування на поверхні рани, що кровоточить,

гемостатичної губки; в) накладення кровоспинного джгута; г) застосування

міхура з льодом; д) закручування судини; е) застосування тиснучої пов'язки.

5. При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною із стандартними

сироватками 0(I) і В(III) груп і негативною з А (II). Яка група досліджуваній крові? а) 0(I);

б) А(II); в) У(III); г) AB(IV).

6. Ускладнення, викликані переливанням несумісною по резус-фактору крові, можуть

відбутися за наступних умов: а) при повторному введенні резус-негативної крові

реципієнтам з резус- позитивною кров’ю; б) при вагітності резус-негативної

жінки резус-позитивним плодом; в) при повторному переливанні резус-

позитивним реципієнтам резус-негативної крові; г) при вагітності резус-

позитивної жінки резус-негативним плодом; д) при переливанні резус-

негативним реципієнтам плазми крові резус-позитивних донорів.

7. Які препарати використовуються для стероїдного наркозу? а) передіон; б) проопанідид; в) сомбревин; г) рекофол; д) оксибутирад натрію.

8. Через який час наступає знеболення після периневрального введення новокаїну при провідниковій анестезії? а) 10-15 хвилин; б) 1-2 хвилини; в) 5-8 хвилин; г) 3-4 хвилини; д) 16-20 хвилин; е) 120 хвилин.

9. Які шини відносяться до імпровізованих:

а) лижа; б) Крамера; в) Дітеріхса; г) сітчаста;

10. У які терміни треба провести ПХО хворого, доставленого в стані шоку: а) відразу під час вступу; б) після виведення хворого із стану шоку; в) через 2 години

після надходження; г) наступного дня; д) після переливання крові

11. Вивихи до 3 діб вважається: а) свіжими; б) несвіжими; в) застарілим;

12. Вид черепномозкової травми, симптомом якої є виділення спинно-мозкової рідини з

носу: а) струс головного мозку; б) здавлення головного мозку; в) перелом

основи черепа; г) внутрішньочерепна кровотеча.

13. Який метод діагностики розриву печінки найбільш інформативний? а) іригоскопія; б) ФГДС; в) рентгенографія живота; г) лапароскопія; д) фізикальне

обстеження.

14. Які ступені опіку відносяться до глибоких: А) 4 ст. Б) 3-б ст. В) 3-а ст. г) 2 ступені. д).1 ступені.

15. Причиною сповільненого зрощення кісток є: а) погана іммобілізація; б) розвиток інфекції; в) інтерпозиція м'яких тканин;

г) порушення кровопостачання кісткових відламків; д) все вище вказане.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 4.

1. Як називається шлях передачі інфекції, якщо у хворого з бешиховим запаленням лівої

гомілки з'явилося збільшення пахових лімфатичних вузлів? а) імплантація; б) ентеральний; в) лімфогенний; г) гематогенний; д) контактний.

2. Який з перерахованих методів відноситься до фізичної антисептики? а) первинна хірургічна обробка рани; б) видалення некротичних тканин з рани;

в) дренування рани тампоном; г) промивання рани антисептиком; д) пов'язки на рану з

ферментутримуючою маззю.

3. Хто організовує роботу в хірургічному відділенні? а) професор кафедри; б) старша медична сестра; в) постова медична сестра;

г) завідувач відділенням; д) лікар-ординатор.

4. Який спосіб остаточної зупинки кровотечі з крупної артерії найбільш ефективний? а) застосування тиснучої пов'язки; б) застосування міхура з льодом; в) застосування

гемостатичної губки; г) накладення ручного судинного шва; д) застосування

емболізації судини; е) накладення механічного судинного шва.

5. При визначенні групи крові реакція ізоаглютинації була позитивною із стандартними

сироватками 0(I) і А(П) груп. Вкажіть, до якої групи відноситься досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

6. Протипоказанням до реінфузії крові служать: а) гемоторакс з пошкодженням крупних бронхів; б) гемоперитонеум з пошкодженням

шлунку і кишечника; в) гемоперитонеум при злоякісних новоутвореннях;

г) кров, що знаходилася в черевній порожнині більше 24 ч; д) порушення позаматкової

вагітності.

7. Для проведення нейролептаналгезии застосовують: а) морфін і дітилин; б) тавегіл і атропін; в) фентаніл і дроперидол; г) гексенал і

рекофол; д) аміназин і каліпсол.

8. Які анестетики застосовуються при термінальній анестезії? а) совкаін; б) ультракаін; в) дікаїн; г) лідокаїн; д) дроперидол; е) новокаїн.

9. Найбільш часте застосування пневматичних шин:

а) іммобілізація при пошкодженнях хребта; б) іммобілізація при пошкодженнях

стегна; в) іммобілізація при пошкодженнях передпліччя і гомілки; г) як найбільш

оптимальний спосіб іммобілізації при пошкодженнях в області плечового суглоба;

10. Які маніпуляції входять в первинну хірургічну обробку рани? а) висічення країв рани; б) зупинка кровотечі; в) видалення чужорідних тіл з рани;

г) промивання рани антибіотиками; д) все вірно

11. Переломо-вивихом називається стан, що характеризується одночасним: а) переломом і зсувом кісткових відламків; б) переломом і інтерпозиція м'язів

між відламками; в) перелом зі зміщенням відламків; г) вивихом однієї кістки і

переломом інший; д) вивихом і переломом суглобових і навколосуглобових відділів

кости;

12. Заходи при різкому підвищенні внутрічерепного тиску: а) спинно-мозкова пункція; б) кровопускання; в) введення достатньої кількості

анальгетиків; г) введення ізотонічного розчину.

13. Позитивний симптом «ваньки-встаньки» характерний для перелому нижніх ребер з

пошкодженням: а) шлунку; б) печінки; в) підшлункової залози; г) нирок; д) тонкої кишки; е) селезінки.

14. При якій найменшій площі опіків 2 і 3 ступені вже може розвинутися опікова хвороба: А) 10%. Б) 5%. В) 30%. Г) 20%. Д) 50%.

15. Основний симптом забива головного мозку:

а) запаморочення; б) блювота; в) почастішання пульсу; г) випадання функції однієї

ділянки головного мозку.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 5.

1. Як переноситься інфекція гематогенним шляхом? а) лімфою; б) при зіткненні з раною одягу хворого; в) при кровотечі в рану; г) по кровоносних судинах; д) з чужорідними тілами, що потрапили в рану.

2. Що відноситься до механічної антисептики? а) зрошування рани розчином водню

пероксидук; б) дренування рани марлевим тампоном; в) видалення з рани

нежиттєздатних тканин; г) іммобілізація кінцівки гіпсовою пов'язкою.

3. Посіви для контролю за ефективністю стерилізації шовного матеріалу слід проводити 1 раз в: а) 3 дні; б) 5 днів; в) 10 днів; г) 15 днів; д) 20дней.

4. Скільки часу можна утримувати кровоспинний джгут в холодну пору року? а) 0,5 години; б) 1 година; в) 1,5 години; г) 2 години; д) 3 години; е) 4 години.

5. При визначенні групи крові виявилася позитивною реакція ізоаглютинації із стандартними сироватками А(П) і В(Ш) груп і негативною з 0(1) і AB(IV) груп. Про що свідчить подібний результат? а) про групу 0(1) досліджуваній крові; б) про групу А(II);

в) про групу В(III); г) про AB(IV) групі; д) про непридатність стандартних сироваток.

6. Оптимальна температура зберігання консервованої крові: а) від 0 до +2°С; б) від +4 до +6°С; в) від +8 до +10°С; г) -1°С; д) -2°С.

7. Які з перерахованих, застосовують препарати при атаралгезії? а) аміназин, атропін;

б) сомбревін, оксибутірат; в) діазепам, фентаніл; г) каліпсол

тіопентал; д) димедрол, кетанов.

8. Які чинники є протипоказанням для місцевої анестезії? а) порок серця; б) діти молодшого віку; в) збудження хворого; г) підвищення температури тіла;

д) нестерпність до анестетика; е) відмова хворого від місцевої анестезії.

9. Шина Дітеріхса використовується: а) при пошкодженнях верхньої кінцівки; б) при пошкодженнях хребта; в) при пошкодженнях нижньої кінцівки; г) у всіх вищеперелічених випадках;

10. Протипоказання до первинної хірургічної обробки рани передпліччя: а) забруднення рани; б) розможеня країв рани; в) наявність відкритого перелому променевої кістки; г) шок 3 ступені; д) пошкодження сухожиль

11. Чи можна віднести до переломо-вивиху так званий центральний вивих стегна? а) так; б) немає;

12. Симптоми характерні для здавлення мозку: а) ясна свідомість; б) звуження зіниць;

в) рівномірне зниження сухожильних рефлексів; г) парези і паралічі кінцівок;

д) світлий проміжок.

13. У якому випадку спостерігається позитивний симптом Куленкампфа? а) клапанний пневмоторакс; б) закриття пневмоторакс; в) забив мозку; г) внутрішньочеревна кровотеча; д) перитоніт.

14. Скільки стадій розрізняють в опіковій хворобі: А) 4. Б) 2. В) 3. Г) 1. Д) 5.

15. Основний симптом струсу головного мозку: а) ретроградна амнезія; б) посилення рефлексів; в) розширення зіниць; г) поверхневе аритмічне дихання.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1.

ВАРІАНТ 6.

1. Що відноситься до механічної антисептики? а) застосування антибіотиків за наявності гнійного вогнища; б) стерилізація

інструментів перед операцією; в) висічення рани, отриманої зовні лікарні;

г) опромінювання повітря в операційною бактерицидною лампою; д) застосування при

перев'язці рани перекису водню, розчину фурациліну.

2. Яка дія пероксиду водню виражена найслабіше? а) антимікробне; б) пінотворне; в) що дезодорує; г) механічне очищення

рани; д) органолептичне.

3. Яка хімічна речовина може застосовується для контролю стерилізації в сухо-жаровій

шафі? а) сіра; б) амідопірин; в) хлористий кальцій; г) тіомочевина; д) сахароза.

4. Які препарати можна вводити внутрішньовенно для зупинки кровотечі? а) тромбін; б) кальцію хлорид; в) фібриноген; г) галаспон; д) свіжозаморожена

плазма; е) трасилол.

5. При визначенні групи крові за допомогою цоліклонів аглютинація відсутня з

цоліклонами Анті-А і Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в)В(III);г)АВ(IV).

6. Показаннями до переливання крові є: а) гостра крововтрата; б) гнійна інтоксикація; в) гострий тромбофлебіт; г) гострий

туберкульоз; д) шок.

7. Препарати вживані для ректального наркозу: а) авертин; б) хлоргідрат; в) предіон; г) седуксен; д) промедол.

8. Субарахноїдальний простір знаходиться між: а) кістками хребетного каналу і твердою мозковою оболонкою; б) між окістям

хребетного каналу і твердою мозковою оболонкою; в) між твердою мозковою

оболонкою і павутиновою; г) між павутиновою і м'якою оболонкою; д) між м'якою

оболонкою і спинним мозком; е) між павутиновою оболонкою і спинним мозком.

9. Аутоїммобілізация – це: а) бинтування пошкодженої нижньої кінцівки до здорової або верхньої кінцівки до тулуба; б) використання шини Крамера;

в) використання шини Дітеріхса; г) використання підручних матеріалів;

10. Рання хірургічна обробка рани проводиться: а) у перебігу 24 годин; б) на протязі 36 годин; в) на протязі 48 годин; г) пізніше 4 діб

на фоні введення антибіотиків

11. Найчастіше зустрічається вивих: а) нижній щелепі; б) ключиці; в) плеча; г) стегна; г) у гомілковостопному суглобі;

12. Мінімальна кількість крові, що викликає здавлення головного мозку при епідуральній гематомі: а) 10 мл; б) 20 мл; в) 40 мл; г) понад 50 мл.

13. Що необхідно зробити перед реінфузією крові з черевної порожнини при розриві

селезінки? а) визначити рівень гемоглобіну крові; б) зміряти пульс і артеріальний

тиск; в) визначити рівень білірубіну крові; г) виключити бактерійне забруднення і

гемоліз; д) визначити концентрацію сечовини крові.

14. При яких опіках може розвинутися опікове виснаження: А) 4 ступені. Б) 3-б ступені. В) 2 ступені. Г) 1 ступені. Д) 3-а ступені.

15. При яких видах черепномозкової травми в клінічній картині захворювання може бути «світлий проміжок» а) при струсі мозку; б) при забиві мозку; в) при здавленні мозку; г) при поєднаному струсі і забиві мозку.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 7.

1. Які заходи відносяться до асептики? а) застосування при лікуванні ран ферментів; б) стерилізація шовного матеріалу; в) обробка рук хірурга перед операцією; г) застосування дренажів; д) одягання хірурга в стерильний халат, рукавички.

2. Який з перерахованих лікувальних заходів відноситься до методів біологічної антисептики? а) первинна хірургічна обробка рани; б) промивання рани розчином пероксиду водню;

в) внутрішньом'язове введення стрептоміцину; г) призначення всередину сульфодиметоксину; д) білкова дієта.

3. Який спосіб стерилізації хірургічного інструментарію найбільш надійний і швидкий в умовах лікарні? а) у автоклаві текучою парою; б) у автоклаві при підвищеному тиску;

в) у сухожаровій шафі; г) бактерицидними лампами; д) радіаційна стерилізація.

4. Що не відноситься до проявів гострого недокрів'я? а) запаморочення; б) блідість шкірних покривів; в) підвищення артеріального тиску; г) частий ниткоподібний пульс;

д) гіперемія видимих слизових оболонок; е) низький артеріальний тиск.

5. Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-А, відсутня з цоліклонами Анті-В. Якої

групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) У(III); г) AB(IV).

6. Внутрішньокісткове переливання крові проводять в: а) гребінь клубової кістки; б) діафіз

стегнової кістки; в) кістку п'яти;г) грудину; д) метафіз великогомілкової кістки.

7. Для зниження артеріального тиску при комбінованому наркозі з штучною гіпотонією

застосовуються: а) гіпотіазид; б) клофелін; в) платифілін; г) гексаметоній; д) фенігідин.

8. Де знаходиться епідуральний простір в хребетному каналі? а) між кістками хребетного каналу і твердою мозковою оболонкою; б) між окістям хребетного каналу і твердою мозковою оболонкою; в) між твердою мозковою оболонкою і павутиновою; г) між павутиновою і м'якою оболонкою; д) між м'якою оболонкою і спинним мозком; е) між павутиновою оболонкою і спинним мозком.

9. Активні розгинальні рухи в гомілковостопному суглобі при неповному розриві ахилового сухожилля: а) обмежені в об'ємі із-за болю; б) відсутні; в) безболеві, в повному об'ємі;

г) можливі після виконання транспортної іммобілізації;

10. Характерними ознаками стафілококової інфекції при нагноєнні ран є: а) бурхливий розвиток раневого процесу; б) млявий перебіг раневого процесу; в) сильні болі в зашитій рані; г) виражена інтоксикація; д) відсутність болі в рані.

11. За етіологічною ознакою до вивихів відносяться всі нижче вказані, окрім: а) травматичних; б) звичних; в) природжених; г) повних; д) патологічних;

12. Результат спинно-мозкової пункції при струсі мозку: а) без патології; б) спинно-мозкова рідина з домішкою крові; в) спинно-мозкова рідина з домішкою гною; г) спинно-мозкова рідина з домішкою пластівців.

13. Мікрогематурія спостерігається тільки при травмі нирок. Чи це так? а) так; б) ні.

14. Яку пов'язку необхідно накласти на обпалену поверхню при наданні першої допомоги на місці події: А) асептичну. Б) з синтоміциновою емульсією. В) з маззю Вишнєвського. г) гідрокортизон.

15. Стан, при якому потрібне накладення оклюзійної пов'язки: а) перелом ребер;

б) сильна кровотеча; в) обширне пошкодження м'яких тканин; г) відкритий пневмоторакс.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 8.

1. Що таке внутрішньолікарняна інфекція? а) занесення інфекції при відвідинах хворих родичами; б) що передається в хірургічному відділенні від одного хворого іншому;

в) внесення інфекції до рани при перев'язці; г) нагноєння рани у хворого після створення калового свища; д) поява післяін'єкційного абсцесу.

2. Гіпертонічний розчин натрію хлориду застосовується при: а) первичній хірургічній обробці рани; б) накладення розсмоктуючого компресу;

в) стерилізації ріжучого інструменту; г) дренування гнійних порожнин і ран; д) як примочки.

3. Який метод контролю за стерильністю вмісту біксів є найбільш достовірним? а) метод Мікуліча; б) плавлення сірі; в) плавлення антипірину; г) бактеріологічний;

д) плавлення бензойної кислоти.

4. Який відсоток заповнення втраченого ОЦК повинен бути при крововтраті 1500 мл крові і скільки необхідно у відсотках перелити крові і яке повинне бути співвідношення сольових і колоїдних розчинів? а) 200%, крові 90%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 2:1; б) 300%, тільки сольові; в) 180%, крові 50%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 1,5:1; г) 170%, крові 70%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 1:1;

д) 200%, кров не переливається, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 2:1; е) 150%, крові 20%, сольових і колоїдних розчинів 2,5:1.

5. Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-А і Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

6. Симптомами погіршення стану хворого при переливанні недоброякісної крові є: а) збільшення гематокріту; б) озноб; в) гіпертермія; г) болі в поперековій області; д) тахікардія.

7. Коли найдоцільніше використовувати електронаркоз? а) при всіх малих операціях; б) у військово-польових умовах; в) при резекції шлунку; г) при

міастенії; д) при операціях на щитовидній залозі.

8. Яка голка застосовується для ендолюмбальній анестезії? а) голка Кассирського; б) пункційна голка; в) голка Біра; г) звичайна довга голка; д) голка Вереша; е) голка Іверсена-Рохольма.

9. При повному розриві м'яза виявлятиметься:

а) крепітація в області розриву; б) локальна деформація в зоні розриву, визначувана

пальпацією; в) збільшення довжини кінцівки; г) відсутність гематоми в місці розриву;

10. Необхідними умовами для накладення раннього вторинного шва є: а) максимальна адаптація країв рани; б) знімні шви; в) не знімні шви; г) висічення грануляції; д) збереження грануляцій

11. Найчастіше зустрічається природжений вивих: а) плеча; б) передпліччя; в) кисті; г) стегна; д) основної фаланги 1 пальця;

12. Характеристика пульсу і дихання при струсі мозку: а) без відхилення від норми; б) пульс сповільнений, дихання часте, поверхневе; в) пульс прискорений, дихання часте, поверхневе; г) пульс частий, дихання ступорозне.

13. При розриві печінки в черевну порожнину виливається тільки жовч. Чи це так? а) так; б) ні

14. Чи застосовується загальне лікування при обмежених опіках 2-3-а ступеня площею

2-3 %: А) ні. Б) так.

15. Який метод діагностики розриву печінки найбільш інформативний? а) іригоскопія;

б) ФГДС; в) рентгенографія живота; г) лапароскопія; д) фізикальне обстеження.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 9.

1. Хто є бацилоносієм в хірургічному відділенні? а) відвідувачі хворих; б) хворі, що знов поступили у відділення; в) медперсонал; г) хворі, що тривало знаходяться в лікарні; д) лікарі консультанти з інших лікувальних установ.

2. У якій концентрації застосовують розчин фурациліну для промивання ран? а) 1:200; б) 1:500; в) 1:2000; г) 1:5000; д) 1:10000.

3. Парами формаліну слід стерилізувати: а) ріжучі інструменти; б) гумові рукавички;

в) оптичні інструменти; г) марлеві серветки; д) шприци.

4. Яка кровотеча вважається середній тяжкості? а) втрата до 10% ОЦК; б) втрата 500-1000 мл крові, 10-20% ОЦК; в) втрата 21-30% ОЦК; гемоглобін 84 - 70 г/л, гематокріт 31-23 %; г) втрата 35% ОЦК, гемоглобін 60 г/л, гематокріт 20%; д) гемоглобін 100 г/л, гематокріт 44%, втрата 400 мл крові; е) втрата 2000 мл крові, гемоглобін 50 г/л, гематокріт 18%.

5. Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

6. Показання до переливання крові визначаються: а) алергічним станом хворого; б) станом шоку; в) наявністю печінковий-ниркової недостатності; г) необхідність заповнення крововтрати; д) наявністю у хворого авітамінозу.

7. Коли показано застосування штучної гіпотермії? а) при вшиванні штучного мітрального клапана серця; б) при видаленні нирки; в) при тромбемболектомії; г) при видаленні пухлини мозку; д) при операції по приводу боталової протоки.

8. Яку з місцевої (регіонарних) анестезії допустимо застосувати при видаленні кісти нижньої частки правої легені? а) інфільтраційна анестезія; б) провідникова міжреберна анестезія; в) ендолюмбальна анестезія; г) анестезія по Вишнєвському методом тугого повзучого інфільтрату;

д) епідуральна анестезія; е) внутрішньоартеріальна місцева анестезія.

9. У скількох суглобах повинна бути зроблена нерухомість при розриві ахілового сухожилля: а) 1; б) 2; в)3; г)4;

10. Які засоби сприяють видаленню з рани гнійного відокремлюваного? а) дренажі; б) протеолітичні ферменти; в) гіпертонічні розчини; г) розчини антибіотиків;

д) вірно все

11. Обстежуючи суглоб при вивиху в нім, можна виявити всі симптоми, окрім: а) відсутність активних рухів; б) різкого обмеження пасивних рухів; в) пружинячого руху;

г) помилковій рухливості; д) ступінчастого западіння;

12. Заходи при здавленні мозку: а) спинно-мозкова пункція; б) кровопускання; в) операція – трепанація черепа; г) введення 40% розчину глюкози внутрішньовенно.

13. У якій стадії перитоніту зникають кишкові шуми: а) реактивна; б) токсична; в) термінальна.

14. Застосовується пересадка шкіри при опіках якого ступеня: А) 4 ступені. Б) 3-б ступені. В) 3-а ступені. Г). 2 ступені.

15. Який метод лікування ефективний при розриві селезінки? а) гемостатична терапія; б) переливання крові; в) ушивання селезінки; г) тампонада пошкодження великим сальником; д) спленектомія.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 10.

1. Якими властивостями володіють мікроби, що викликають внутрішньолікарняну інфекцію? а) мало контагіозні; б) стійкістю до антибіотиків; в) легко знищуються дезинфікуючими розчинами; г) можуть викликати у відвідувачів захворювання, що важко піддаються лікуванню; д) часто викликають післяопераційні ускладнення.

2. Що з нижче перерахованого не відносять до біологічної антисептики? а) вакцини; б) специфічні сироватки; в) антибіотики; г) сульфаниламіди; д) переливання крові.

3. Що з перерахованого не відноситься до профілактики повітряної інфекції? а) ультрафіолетове опромінювання повітря; б) обробка операційного поля;

в) провітрювання; г) припливно-витяжна вентиляція; д) носіння маски.

4. Який вид зупинки кровотечі відноситься до тимчасової? а) накладення затиску на судину; б) застосування на поверхні рани, що кровоточить, гемостатичної губки; в) накладення кровоспинного джгута; г) застосування міхура з льодом; д) закручування судини; е) застосування тиснучої пов'язки.

5. Контроль за реакцією при визначенні групи крові за допомогою цоліклонів здійснюється на

протязі: а) 3-5 секунд; б) 20-30 секунд; в) 1 хвилина; г) 2 хвилини; д) 2,5 хвилини

6. Проба на індивідуальну сумісність крові проводиться між: а) сироваткою крові хворого і кров'ю донора; б) плазмою донора і кров'ю хворого; в)форменными елементами крові хворого і кров'ю донора; г) форменими елементами крові донора і кров'ю хворого; д) цілісною кров'ю донора і цілісною кров'ю хворого.

7. Які препарати з перерахованих, використовуються для штучної гібернації? а) гексенал; б) фізіологічний розчин; в) етизін; г) дроперидол; д) гексенал.

8. Які з перерахованих моментів є протипоказанням для ендолюмбальної анестезії? а) екзема в поперековій області; б) гангрена стопи; в) алкогольний делірій; г) масивна

кровотеча; д) гостра затримка сечі; е) дитина 8 років.

9. З метою зупинки капілярної кровотечі за наявності поверхневого поранення необхідно:

а) виконати транспортну іммобілізацію; б) обробити рану фурациліном; в) накласти

асептичну тиснучу пов'язку; г) зігріти уражену ділянку;

10. Які з вказаних методів доцільно застосовувати для місцевого лікування гнійних ран у фазі запалення? а) мазеві пов'язки; б) протеолітичні ферменти; в) імунізація;

г) промивання антисептиками; д) пов'язки з гіпертонічними розчинами

11. Чи допустима після вправлення вивиху плеча іммобілізація верхньої кінцівки пов'язкою Дезо або Вельпо? а) так; б) ні;

12. При яких видах черепномозкової травми в клінічній картині захворювання може бути

«світлий проміжок»? а) при струсі мозку; б) при забиві мозку; в) при здавленні мозку;

г) при поєднаному струсу і забиву мозку.

13. Який метод лікування ефективний при розриві селезінки? а) гемостатична терапія; б) переливання крові; в) ушивання селезінки; г) тампонада

пошкодження великим сальником; д) спленектомія.

14. Яку кількість рідини необхідно ввести в/в хворому в першу добу поле опіку 3-а – 3-б ступенів, якщо маса його тіла складає 50 кг, площу поразки 50%: А) 7000 мл. б) 5000 мл. в) 2500 мл. г) 9000 мл.

15. Який розріз необхідний для повноцінної ревізії черевної порожнини при закритій

травмі? а) параректальний; б) серединна лапаротомія; в) змінний косий МакБурнея; г)

розріз Кохера; д) Пфанненштіля.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 11.

1.Яка повинна бути температура в палаті літом і зимою? а) 15 – 17 ⁰С; б) 18 – 20 ⁰С; в) 21 – 22 ⁰С; г) 23 – 24 ⁰С; д) 25 – 28 ⁰С.

2.Які заходи відносяться до асептики? а) застосування при лікуванні ран ферментів;

б) стерилізація шовного матеріалу; d) обробка рук хірурга перед операцією; г) застосування дренажів; д) одягання хірурга в стерильний халат, рукавички.

3. У чому полягає охоронний режим в хірургічному відділенні? а) застосування наркотиків; б) часті відвідини хворих родичами; d) у прагненні

уникнути застосування хірургічного методу лікування; г) скорочення терміну перебування

хворого в стаціонарі; д) створення умов для спокою і тиші у відділенні.

4.Який відсоток заповнення втраченого ОЦК повинен бути при крововтраті 1500 мл крові і скільки необхідно у відсотках перелити крові і яке повинне бути співвідношення сольових і колоїдних розчинів? а) 200%, крові 90%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 2:1; б) 300%, тільки сольові; в) 180%, крові 50%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 1,5:1; г) 170%, крові 70%, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 1:1;

д) 200%, кров не переливається, співвідношення сольових і колоїдних розчинів 2:1; е) 150%, крові 20%, сольових і колоїдних розчинів 2,5:1.

5.Проба на індивідуальну сумісність крові проводиться між: а) сироваткою крові хворого і кров'ю донора; б) плазмою донора і кров'ю хворого;

в) форменими елементами крові хворого і кров'ю донора; г) форменими елементами крові донора і кров'ю хворого; д) цілісною кров'ю донора і цілісною кров'ю хворого.

6.При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною із стандартними

сироватками 0(I) і В(III) груп і негативною з А (II). Яка група досліджуваної крові? а) 0(I); б)

А(II); в) В(III); г) AB(IV).

7.Які з перерахованих речовин застосовуються для газового інгаляційного наркозу? а) ефір; б) метан; в) трилен; г) пентран; д) закис азоту.

8.Які з перерахованих препаратів застосовуються для ендолюмбальної анестезії? а) дроперидол; б) новокаїн; в) атропін; г) совкаїн; д) дікаїн; е) фентаніл.

9.Чи можливі пасивні рухи при розривах сухожиль:

а) можливі; б) неможливі; в) обмежені;

10.Клінічна картина ран складається з: а) болі; б) кровотечі; в) набряку; г) зіяння; д) все вірно

11.Виключите невірно вказаний вид зсуву кісткових відламків при переломі: а) по довжині; б) бічне; в) під кутом; г) дотичне; д) ротаційне;

12.Характерна ознака здавлення грудної клітки: а) утруднений глибокий видих; б) вільне дихання везикулярне; в) гіперемія шкіри грудної клітки; г) точкові крововиливу в шкіру верхньої частини тулуба.

13.У якому місці живота виконується лапароцентез? а) поблизу мечовидного відростка по серединній лінії; б) зліва від пупка; в) праворуч від пупка; г) у правій паховій області; д) між пупком і лобковим симфізом по серединній лінії.

14.Опікова токсемія продовжується: А) 7-8 днів. Б) 2-72 години. В) 10-15 днів. Г) 15-20 днів. Д) більше 20 днів.

15.При зігріванні кінцівки при відмороженнях температуру води доводять: А) до 39-40 ⁰С. б) до 18-20 ⁰ С. в) до 20-32 ⁰С. г) до 25-36 ⁰С. д) до 28-38 ⁰С.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 12.

1.Хто проводить відбір хворих для госпіталізації планових хворих в хірургічне відділення? а) завідувач хірургічним відділенням; б) чергова медична сестра; в) черговий лікар приймального спокою лікарні; г) лікар терапевт; д) головний лікар.

2.Як називається шлях передачі інфекції, якщо у хворого з бешиховим запаленням лівої гомілки з'явилося збільшення пахових лімфатичних вузлів? а) імплантація; б) ентеральний; в) лімфогенний; г) гематогенний; д) контактний.

3.При якій температурі (у градусах за Цельсієм) стерилізують інструменти в сухожаровій шафі? а) 120; б) 150; в) 180; г) 200; д) 220.

4.Які препарати можна вводити внутрішньовенно для зупинки кровотечі? а) тромбін; б) кальцію хлорид; в) фібриноген; г) галаспон; д) свіжозаморожена плазма;

е) трасілол.

5.Показання до переливання крові визначаються: а) алергічним станом хворого; б) станом шоку; в) наявністю печінково-ниркової недостатності; г) необхідність заповнення крововтрати; д) наявністю у хворого авітамінозу.

6.Контроль за реакцією при визначенні групи крові за допомогою цоліклонів здійснюється на протязі: а) 3-5 секунд; б) 20-30 секунд; в) 1 хвилина; г) 2 хвилини; д) 2,5 хвилини

7.Хто запропонував молекулярну теорію наркозу? а) Макінтош; б) Анохин; в) Майєр і Овертон; г) Полінг; д) Траубе і Варбург.

8.Які з перерахованих препаратів застосовуються при епідуральній анестезії? а) новокаїн; б) дікаїн; в) тримекаїн; г) совкаін; д) лідокаїн; е) мелівакаїн.

9.Переважна тактика лікування при повному пошкодженні зв'язкового апарату:

а) тривала іммобілізація; б) ранні активні рухи; в) новокаїнові блокади;

г) оперативне лікування;

10.Запальна фаза раневого процесу триває: а) 1-2 доби; б) 3-5 діб.; в) 24 години; г) 5-7 діб; д) залежить від площі рани

11.У хворого є відкритий перелом кісток гомілки унаслідок удару переднім бампером легкового автомобіля. Якого вигляду перелом при цьому найбільш вірогідний? а) вбитий; б) компресійний; в) оскольчатий; г) відривний; д) гвинтоподібний;

12.Симптом закритого пневмотораксу: а) гіперемія шкіри обличчя і грудної клітки; б) урідження пульсу; в) звук коробочний при перкусії; г) посилення дихальних шумів.

13.Який вид операції показаний при перитоніті? а) екстрена; б) відсрочена; в) термінова; г) планова.

14.Характерними особливостями опікового шоку є: А) збудження в першу годину після опіку. Б) інтоксикація в першу годину після опіку.

В) гіперкапнія. Г) непритомність. Д) полиурія.

15.Яке співвідношення колоїдів і кристалоїдів при формулі Брокка: А) 1:3. Б) 1:6. В) 2:2. Г) 3:1. Д) рівні частини.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 13.

1. Старша медична сестра виконує роботу: а) виписує і отримує медикаменти в аптеці; б) заповнює історію хвороби; в) організовує чергування медичних сестер; г) забезпечує спецодягом медичний персонал; д) складає порційну вимогу для годування хворих.

2.У чому полягає охоронний режим в хірургічному відділенні? а) застосування наркотиків; б) часті відвідини хворих родичами; в) у прагненні уникнути застосування хірургічного методу лікування; г) скорочення терміну перебування хворого в стаціонарі; д) створення умов для спокою і тиші у відділенні.

3.Какое хімічна речовина застосовується для контролю стерилізації сухою парою під

тиском при температурі 132 ⁰ С ? а) бензойна кислота; б) сіра; в) сечовина; г) сахароза;

д) йод.

4.Яка виникла кровотеча у хворого, якому зроблена ампутація кінцівки з приводу вологої

гангрени і через 2 години пов'язка на куксі рясно промокла кров'ю? а) травматична;

б) рання вторинна; в) первинна; г) пізня вторинна; д) тромбоемболічна; г) не має назви.

5.Симптомами погіршення стану хворого при переливанні недоброякісної крові є: а) збільшення гематокріту; б) озноб; в) гіпертермія; г) болі в поперековій області; д) тахікардія.

6.Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

7.Який з перерахованих препаратів для інгаляційного наркозу вогненебезпечний? а) рекофол; б) наркотан; в) закис азоту; г) циклопропан; д) хлороформ.

8.При введенні якого препарату хворий укладається на операційний стіл після ендолюмбальної анестезії з опущеною головою? а) новокаїну; б) дікаїну; в) кокаїну; г) промедолу; д) совкаїну; е) ксилокаїну.

9.Найбільш важливий компонент першої медичної допомоги при розриві зв'язкового апарату, м'язів: а) введення анальгетиків; б) сухе тепло; в) холод; г) іммобілізація ураженої ділянки;

10.Фаза загоєння рани триває: а) 24-48 годин; б) 36-72 годин; в) 2-4 тижня; г) 6-8 тижнів; д) 5-6 тижнів.

11.Чи вірно, що джерелами утворення кісткової мозолі є клітки ендоосту, каналів остеону, окістя і сполучної тканини, що оточує кістку? а) так; б) ні;

12.Стан, при якому потрібне накладення оклюзійної пов'язки: а) перелом ребер; б) сильна кровотеча; в) обширне пошкодження м'яких тканин;

г) відкритий пневмоторакс.

13.Які лабораторні зміни характерні для перитоніту? а) еозинофілія; б) лейкопенія; в) зрушення лейкоцитарної формули управо; г) моноцитоз;

д) зрушення лейкоцитарної формули вліво.

14.На підставі яких даних в першу годинну можна припустити глибокий опік: А) больова чутливість відсутня на місці опіку. Б) больова чутливість збережена. В) є набряк неуражених нижче розміщенних відділів кінцівок. Г) набряк відсутній.

15.При поразці кісток електрострумом виконують: А) ранню остеонекректомію. Б) розтин м'яких тканин. В) в/артериальне введення спазмолітиків. Г) лампасні розрізи. Д) вичікувальна тактика до утворення демаркації.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 14.

1 Що входить в обов'язки постової медичної сестри? а) участь в операціях; б) участь в санпросвітроботі; в) прибирання палати; г) виконання призначень лікаря; д) підготовка хворого до рентгенологічного обстеження.

2.Яким з препаратів слід рекомендувати при какндидомікозі? а) мономіцин; б)сульфадимезин; в) ністатин; г) стрептоміцин; д) пеніцилін.

3.Яке мінімальне число разів змащується операційне поле антисептиком при обробці його за

способом Гроссиха-Філончикова? а) 1; б) 2; в) 3; г) 4; д) 5.

4.Скільки часу можна утримувати кровоспинний джгут в холодну пору року? а) 0,5 години; б) 1 година; у) 1,5 години; г) 2 години; д) 3 години; е) 4 години.

5.Внутрішньокістне переливання крові проводять в: а) гребінь клубової кістки; б) діафіз

стегнової кістки; в) кістку п'яти; г) грудину; д) метафіз великогомілкової кістки.

6.У хворого з травмою (черепномозкова і перелом стегна) травматичний шок III ступеня

(А/Т 70/40 мм рт. ст., ЧСС 120 в 1 хвилину). Інтенсивна терапія на догоспікальному етапі включає: а) гемотрансфузію; б) іммобілізацію кінцівки; в) інфузію кровозамінників (поліглюкін, реополіглюкін, рефортан); г) знеболення ненаркотичними анальгетиками; д) введення судинозвужувальних засобів для підвищення артериального тиску.

7.Який рівень і стадія наркозу у хворого, якщо у хворого відсутня свідомість, больова чутливість, тонус м'язів збережений, але зберігається напруга м'язів черевного преса, пульс і дихання наближається до вихідного, зіниця ока вузька, очні рефлекси збережені? а) перша стадія наркозу; б) друга стадія наркозу; в) перший рівень третьої стадії; г) другий рівень третьої стадії; д) третій рівень третьої стадії.

8.Які з перерахованих можуть бути ускладнення після ендолюмбальної анестезії? а) менінгіт; б) остеомієліт; в) пошкодження спинного мозку; г) гіпертонія; д) гіпотонія;

е) апное.

9.Чи необхідна рентгенографія ураженої ділянки кінцівки за наявності гематоми:

а) немає; б) необхідна у міру звернення хворого по медичну допомогу; в) має

сенс тільки в 1-і 6 годин з моменту отримання травми; г) має сенс тільки в перші

3 діб з моменту отримання травми;

10.Терміни накладення ранніх вторинних швів: а) 10-15 днів; б) 1-3 дні; в) 4-8 днів; г) 17-20 днів; д) 20-25 днів

11.Назвіть симптом закритого перелому кістки: а) підшкірна емфізема; б) патологічна рухливість; в) збільшення абсолютної довжини кінцівки; г) кровотеча; д) пружинячий рух в найближчому суглобі;

12.Симптом клапанного пневмотораксу: а) блідість шкіри; б) наростаюча задишка; в) урідження пульсу; г) набряклість тканин.

13.Чим звичайно супроводжується розрив низхідної гілки дванадцятипалої кишки? а) внутрішньочеревною кровотечею; б) перитонітом; в) зачеревною флегмоною;

г) поєднаним розривом правої нирки; д) нічим.

14.Опікова хвороба розвивається у дітей при площі поразки: А) 6%. Б) 3%. В) 10%. Г) 20%. Д) 30%.

15.Электроопіки при дії струму високої напруги складають по ступенях: А) 3-б – 4 ст. б) 2-3-а. ст. в) 2-3-б ст. г) 1-3-а ст.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 15.

1. Що входить в обов'язки сестри-хазяйки? а) прибирання в палатах, коридора; б) годування хворих; в) збір брудної білизни і відправка його в пральню; г) забезпечення санітарок інвентарем; д) проведення санпросвітроботи.

2.Гнійна рана дренована тампоном з гіпертонічним розчином натрію хлориду. Який вид антисептики використаний? а) хімічна; б) біологічна; в) механічна; г) фізична; д) змішана.

3. З яких інгридіентів складається розчин С- 4 для обробки рук?

а) соляна кислота-аміак; б) перекис водню-мурав’їна кислота; в) хлорне вапно- перекис

водню; г) нашатирний спирт-соляна кислота; д) формалін-вода.

4.Що не відноситься до проявів гострого недокрів'я? а) запаморочення; б) блідість шкірних покривів; в) підвищення артеріального тиску;

г) частий ниткоподібний пульс; д) гіперемія видимих слизових оболонок; е) низький артеріальний тиск.

5.Показаннями до переливання крові є: а) гостра крововтрата; б) гнійна інтоксикація; в) гострий тромбофлебіт; г) гострий туберкульоз; д) шок.

6.Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-А і Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

7.Какое пристосування може використовуватися для наркозу по відкритому контуру? а) апарат полінаркон; б) інтубаційний наркоз; в) наркоз закисом азоту; г) апарат трилен з

маскою; д) будь-яке з перерахованих.

8.Які ускладнення можуть бути з перерахованих при епідуральній анестезії? а) пошкодження спинного мозку; б) епідуральна анестезія перетворитися на

ендолюмбальну; в) гіпертензія; г) гіпотонія; д) запалення твердої мозкової оболонки;

е) запалення паутинової оболонки

9.Клінічні ознаки гематоми м'яких тканин:

а) крепітація; б) різко хвороблива, гіперемійована шкіра з чіткими межами;

в) збільшення в об'ємі травмованої ділянки з позитивними симптомами

флюктуації; г) наявність епідермальних міхурів з геморагічним вмістом;

10.Методи лікування ран: а) хірургічний; б) консервативний; в) комбінований;

г) радикальний; д) паліативний.

11.Обстеження, постраждавшого із скаргами на болі в області плеча слід починати з: а) опиту; б) рентгенологічного дослідження плеча; в) визначення рівня гемоглобіну крові;

г) виявлення крепітації в області плеча; д) визначення патологічної рухливості плечової кістки;

12.Заходи, що полегшують стан хворого з клапанним пневмотораксом: а) дренаж по Бюлау; б) паранефральна блокада; в) міжреберна блокада; г) тразеостомія.

13.Який розріз необхідний для повноцінної ревізії черевної порожнини при закритій травмі? а) параректальний; б) серединна лапаротомія; в) змінний косий Макбурнея; г) розріз

Кохера; д) Пфаненштіля.

14.Яка перша допомога при попаданні негашеною вапна на шкіру: А) механічне очищення шкіри. Б) промивання мильною водою. В) промивання водою.

Г) накладення асептичної пов'язки.

15.Відмінною рисою електроопіків є: а) прогресуючий некроз глибшерозташованних тканин. Б) відсутність некрозу глибшерозташованних тканин. В) повільний розвиток і розповсюдження некрозів. Г) некроз тільки шкірних покривів. Д) виникнення коліквалікаційного некрозу.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 16.

1.Молодша медична сестра (санітарка) може проводити: а) ін'єкції; б) клізми очисні;

в) відпускати фізіопроцедури; г) ставити банки; д) переодягати хворих.

2.Вкажіть антисептик, що відноситься до окислювачів: а) борна кислота; б) карболова кислота; в) хлорамін; г) оксиціанід ртуті; д) водню

пероксид.

3.Обробка рук хірурга первомуром триває не менше: а) 1 хвилини; б) 2 хвилини; в) 3 хвилини; г) 5 хвилин; д) 10 хвилин.

4.Що таке прихована кровотеча? а) кровотеча в закриту плевральну порожнину;

б) крововилив в закриту порожнину суглоба; в) крововилив в кишечник без загальних і явних місцевих проявів; г) крововилив значний в черевну порожнину; д) крововилив субдуральний в кількості 15-20 мл без ознак здавлення мозку; е) утворення пульсуючої гематоми.

5.Оптимальна температура зберігання консервованої крові: а) від 0 до +2°С; б) від +4 до +6°С; в) від +8 до +10°С; г) -1°С; д) -2°С.

6.Аглютинація спостерігається з цоліклонами Анті-А, відсутній з цоліклонами Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

7.Що таке комбінований наркоз? а) застосування одного препарату для введення в наркоз і введення під час операції; б) застосування в різні періоду наркозу одночасно препаратів для інгаляційного наркозу і внутрішньовенного; в) використання під час наркозу одночасно двох препаратів для інгаляційного наркозу; г) використання одночасне для наркозу препаратів для неінгаляційного наркозу; д) використання для наркозу спочатку одного препарату для введення в наркоз, а потім іншого для підтримки наркозу під час операції.

8. Після проведення ендолюмбальної анестезії новокаїном в якому положенні повинна знаходитися голова хворого? а) опущеною донизу; б) знаходитися в горизонтальному положенні; в) підведена; г) не має значення; д) повернена управо; е) повернена вліво.

9.Перша допомога при забиві м'яких тканин в першу годину після травми: а) сухе тепло; б) холод на місце удару; в) напівспиртовий компрес; г) новокаїнова блокада місця пошкодження.

10. Показання для накладення первинних відстрочених швів: а) нагноєння рани;

б) наявність в рані крупної судини; в) обширна забруднена землею вогнепальна рана; г) на дні рани знаходиться нерв; д) при виконанні первинної хірургічної обробки рани в пізній термін.

11.Вкажіть елемент першої допомоги на місці події потерпілому з переломом довгої

трубчастої кістки: а) використати шину Белера; б) знеболити місце перелому;

в) виконати репозицію відламків; г) іммобілізувати кінцівку транспортною шиною;

д) виконати скелетне витягнення;

12.Заходи першої допомоги у хворого з відкритим пневмотораксом: а) накладення оклюзійної пов'язки; б) іммобілізація грудної клітки; в) піднесене положення головного кінця; г) трахеостомія.

13.Який метод дослідження найбільш інформативний при підозрі на розрив сечового

міхура? а) рентгенографія живота; б) лапароскопія; в) контрастна цистографія;

г) іригоскопія; д) аналіз сечі.

14.Яка перша допомога при попаданні на шкіру фосфору: А) занурити цю ділянку у воду і

видалити пінцетом фосфор. Б) закриття цієї ділянки бинтовою пов'язкою. В) присипати

землею і стерти бинтом фосфор. Г) рясне промивання водою для видалення фосфору.

15.Особливістю електричних опіків є: А) їх повна безболісність. Б) інтенсивна болючість

через 60-120 хвилин після травми. В) пекучий біль. Г) поступове наростання болючості.

Д) поява болючості через 30 хвилин після травми.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 17.

1.Мазок на бациллоносійство береться : а) із кон’юктиви ока; б) з пальців рук; в) з прямої кишки; г) з порожнини носа; д) з маски хірурга.

2.Що відноситься до механічної антисептики? а) зрошування рани розчином водню

пероксиду; б) дренування рани марлевим тампоном; в) видалення з рани нежиттєздатних

тканин; г) іммобілізація кінцівки гіпсовою пов'язкою.

3.Хто є основним контролером санітарно-епідеміологічного стану операційної і

хірургічного відділення? а) санітарно-епідеміологічна станція; б) головлікар лікарні;

в) завідувач хірургічним відділенням; г) старша сестра хірургічного відділення;

д) операційна сестра.

4.Який спосіб остаточної зупинки кровотечі з крупної артерії найбільш ефективний? а) застосування тиснучої пов'язки; б) застосування міхура з льодом; в) застосування гемостатичної губки; г) накладення ручного судинного шва; д) застосування емболізації судини; е) накладення механічного судинного шва.

5.Які з наступних патологічних станів дозволяють отримати кров, придатну для реінфузії? а) позаматкова вагітність; б) розрив кишки; в) розрив селезінки; г) розрив аневризми аорти;

д) розрив жовчного міхура.

6.При визначенні групи крові за допомогою цоліклонів аглютинація відсутня з цоліклонами Анті-А і

Анті-В. Якої групи досліджувана кров? а) 0(I); б) А(II); в) В(III); г) AB(IV).

7.Який з препаратів відноситься до деполяризуючих релаксантів? а) діплацин; б) дітілін; в) параміон; г) тубарін; д) ардуан.

8.Чому при ендолюмбальній та епідуральній анестезії знижується артеріальний тиск?

а) анестетики мають властивості що знижують артеріальний тиск; б) анестетики

діють на спинний мозок; в) анестетики діють на передні корінці спинного мозку;

г) анестетики діють на симпатичні комісуральні волокна, що йдуть від симпатичного

прикордонного стовбура до корінців мозку; д) анестетики діють на рухові корінці

спинного мозку; е) анестетик поступає в судинне русло і знижує тиск.

9.Характерні можливі ознаки забиву м'яких тканин:

а) гематома; б) набряк; в) синець; г) все вище перелічене

10. Показання до накладення пізнього вторинного шва: а) велика гранулююча рана в

області суглоба; б) гранулююча рана пальця після розтину панариція; в) гранулююча рана

при парапроктиті; г) велика за площею грануляцією рана черевної стінки; д) гранулююча

рана в області носа.

11.Транспортувати хворого з переломом поперекового відділу хребта необхідно на м'яких

носилках в положенні: а) на спині; б) на животі; в) на боці; г) в положені «жаби»; д) не має

значення;

12.Причини тампонади серця: а) обширний інфаркт міокарду; б) пухлина середостіння; в) гемоперикард; г) емпієма плеври.

13.Скільки трубчастих дренажів використовують для дренування черевної порожнини при тотальному перитоніті? а) 1; б) 2-3; в) 4-5; г) 7-8; д) 10-12.

14.Скільки необхідно перелити в/в рідині хворому масою тіла 70 кг, при опіку 3-а – 4 ступені і площі опіку 40%: А) 7600 мл. б) 4100 мл. в) 2600 мл. г) 8500 мл. д) 10000 мл.

15.При розвитку анурії після електротравми проводять: А) гемодіаліз. б) в/в введення

2000 мл гемодезу. В) в/в введення 2500 мл 5% глюкози . Г) введення осмодіуретиків.

Д) в/в введення декстранів.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 18.

1.Хто отримує з аптеки ліки для хворих стаціонару? а) головлікар; б) постова медсестра; в) лікар, що лікує; г) завідувач відділенням; д) старша медична сестра.

2.У якій концентрації застосовують розчин фурациліну для промивання ран? а) 1:200; б) 1:500; в) 1:2000; г) 1:5000; д) 1:10000.

3.Гіпертонічний розчин натрію хлориду застосовується при: а) первиній хірургічній

обробкі рани; б) накладення розсмоктуючого компресу; в) стерилізації ріжучого

інструменту; г) при дренуванні гнійних порожнин і ран; д) як примочки.

4.Яка кровотеча вважається середньої тяжкості? а) втрата до 10% ОЦК; б) втрата 500-1000 мл крові, 10-20% ОЦК ; в) втрата 21-30% ОЦК; гемоглобін 84 - 70 г/л, гематокріт

31-23 %; г) втрата 35% ОЦК, гемоглобін 60 г/л, гематокріт 20%; д) гемоглобін 100 г/л, гематокріт 44%, втрата 400 мл крові; е) втрата 2000 мл крові, гемоглобін 50 г/л, гематокріт 18%.

5.Показаннями для внутрішньоартеріального переливання крові служать: а) важкий шок; б) передагональний стан в результаті гострої крововтрати; в) клінічна смерть;

г) передопераційна підготовка; д) хірургічна операція.

6.Клінічні прояви гемотрансфузійного шоку наступні: а) болі в животі; б) тахікардія; в) брадикардія; г) падіння артеріального тиску; д) болі в попереку.

7.Які препарати відносяться до недеполяризуючих релаксантів? а) міорелаксин; б) сексініл; в) дітілін; г) ардуан; д) лістенон.

8.Яка голка застосовується для ендолюмбальної анестезії? а) голка Кассирського; б) пункційна голка; в) голка Біра; г) звичайна довга голка; д) голка Вереша; е) голка Іверсена-Рохольма.

9.Що відноситься до власне виробничої травми:

а) спортивна травма; б) побутова; в) залізничнодорожна; г) промислова;

10.Які маніпуляції входять в первинну хірургічну обробку рани? а) висічення країв рани; б) зупинка кровотечі; в) видалення чужорідних тіл з рани;

г) промивання рани антибіотиками; д) все вірно

11.Вкажіть шину, не призначену для транспортної іммобілізації: а) пневматична; б) Дітеріхса; в) Белера; г) Крамера; д); сітчаста;

12.Який з перерахованих методів обстеження є найбільш інформативним при пневмотораксі? а) рентгенографія грудної клітки; б) торакоскопія; в) плевральна пункція; г) пункція середостіння; д) селективна ангіограма легенів.

13.Який симптом нехарактерний для забиву передньої черевної стінки? а) зміна кольору шкірних покривів; б) місцева напруга черевної стінки в місці локалізації гематоми; в) наявність пухлиноподібного утворення в м'яких тканинах; г) виникнення болю після приведення витягнутої ноги.

14.Опікове виснаження розвивається: А) замість 4 стадії. Б) у 2-ій стадії опікової хвороби. В) у 3 стадії опікової хвороби. Г) у 1 стадії опікової хвороби.

15.При відмороженні 2 ст. зруйновані елементи шкіри відновлюються: А) через 1-2 тижні. Б) через 3-4 тижні. В) через 5 днів. Г) через 5 тижнів. д) через 1

місяць.

Тести для підсумкового контролю по модулю 1. (варіанти)

ВАРІАНТ 19.

1. Що відноситься до асептики? а) обробка навколо рани йодом; б) введення у вену антистафілококової плазми; в) робота при перев'язці стерильними інструментами; г) накладення на рану мазевої пов'язки;

д) промивання рани розчином фурациліну.

2.Які функції виконує професор, завідувач кафедрою хірургії? а) виконує адміністративні функції; б) організовує роботу лікарів; в) стежить за санітарно-епідеміологічним режимом в клініці; г) відповідає за лікувально-методичні питання;

д) читає лекції для медперсоналу.

3.Сколько видів прибирання застосовується в операційній? а) одне; б) два; в) три;

г) чотири; д) п'ять.

4.Яке виникло кровотеча у хворого, якому зроблена ампутація кінцівки з приводу вологої

гангрени і через 2 години пов'язка на куксі рясно промокла кров'ю? а) травматична;

б) раннє вторинне; в) первинне; г) пізнє вторинне; д) тромбоемболічне; г) не має назви.

5.У хворого з травмою (черепномозкова і перелом стегна) травматичний шок III ступеня (артеріалий тиск 70/40 мм рт. ст., ЧСС 120 в 1 хвилину). Інтенсивна терапія на догоспитальному етапі включає: а) гемотрансфузію; б) іммобілізацію кінцівки; в) інфузію кровозамінників (поліглюкін, реополіглюкін, рефортан); г) знеболення ненаркотичними анальгетиками; д) введення судинозвужувальних засобів для підвищення А/Т.

6.При визначенні групи крові виявилася позитивною реакція ізоаглютинації із стандартними сироватками А(П) і В(Ш) груп і негативною з 0(1) і AB(IV) груп. Про що свідчить подібний результат? а) про групу 0(1) досліджуваній крові; б) про групу А(II); в) про групу В(III); г) про AB(IV) групі; д) про непридатність стандартних сироваток.

7.Яке ускладнення може бути пов'язане з клінічними проявами наркозу? а) аспірація випавшого зуба; б) припинення подачі кисню; в) гострий бронхіт;

г) пошкодження трахеї при інтубації; д) западіння язика.

8.Які препарати з перерахованих застосовуються для місцевої інфільтраційної анестезії? а) пентран; б) лідокаїн; в) совкаїн; г) фентаніл; д) новокаїн; е) тримекаїн.

9.Який відсоток складають механічні пошкодження серед загальної захворюваності

населення: а) 5,5 – 6%; б) 8-9%; в) 13-15%; г) до 20%;

10.В які терміни треба провести первинну хірургічну обробку рани у хворого, доставленого

в стані шоку? а) відразу під час вступу в хірургію; б) після виведення хворого із стану

шоку; в) через 2 години після надходження; г) наступного дня; д) після переливання крові