Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИГА-задачи3.doc
Скачиваний:
33
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
1.56 Mб
Скачать

Исследование мокроты

Количество

50 мл

Запах

Нет

Цвет

Ржавая

Характер

Слизистый

Консистенция

вязкая

Микроскопия

Эпителий

Цилиндрический 20-30 в п/зрения

Альвеолярные макрофаги

1-3

Лейкоциты

30-40

Эритроциты

45-60

Эозинофилы

Не обнаружены

Эластические волокна

Не обнаружены

Спирали Куршмана

Не обнаружены

Кристаллы Шарко-Лейдена

Не обнаружены

Атипичные клетки

Не обнаружены

Флора

Пневмококки

Мгмсу итоговая государственная аттестация задача

Пациент 18 лет с детства отмечает повышенную слабость, утомляемость, тяжесть в левом подреберье, отставание в развитии. Младший брат пациента оперирован по поводу желче-каменной болезни в возрасте 11 лет.

Объективно: бледность и желтушность кожных покровов, “башенный череп”. Селезенка на 8 см ниже края реберной дуги. Со стороны других органов и систем без патологии

УЗИ органов брюшной полости: спленомегалия, ЖКБ

  1. Дайте гематологическую характеристику анемии

  2. Перечислите возможные причины спленомегалии

  3. Причина снижения осмотической резистентности эритроцитов

  4. Обоснуйте связь данного класса анемий с ранним развитием ЖКБ

  5. Тактика ведения пациента в амбулаторных условиях

Анализ крови

" " 200 г.

(дата взятия биоматериала)

Норма

Единицы СИ

Единицы, подлежащие замене

Гемоглобин

Ж

М

86

130,0—160,0 120,0—140,0

г/л

13,0-16,0

12,0-14,0

г.%

Эритроциты

М

Ж

2,1

4,0—5,0

3,9—4,7

* 1012

4,0—5,0

3,9—4,7

млн.

в 1мм3 (мкл)

Цветовой

показатель

0,87

0,85-1,05

0,85—1,05

Среднее содержание ге­моглобина в 1 эритро­ците

32

30-35

пг

30—35

пг

Ретикулоциты

80

2—10

0/00

2—10

0/00

Тромбоциты

240

l80,0— 320,0

* 109

180,0—320,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Лейкоциты

4,2

4,0—9,0

* 109

4,0—9,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Миелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Метамиелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Палочкоядерные

3

1—6

0,040—0,300

%*109

1—6

40-300

% в 1 мм3 (мкл)

Сегментоядерные

65

47—72 2,000—5 500

%*109

47—72

2000-5500

% в 1 мм3 (мкл)

Эозинофилы

1

0,5—5 0,020—0,300

%*109

0,5—5

20—300

% в 1 мм3 (мкл)

Базофилы

0

0—1

0—0,065

%*109

0—1

0—65

% в 1 мм3 (мкл)

Лимфоциты

22

19—37 1,200—3.000

%*109

19—37

1200—3000

% в 1 мм3 (мкл)

Моноциты

9

3-11

0,090—0,600

%*109

3-11

90—600

% в 1 мм3 (мкл)

Плазматические клетки

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Скорость (реакция) оседания эритроцитов

М

Ж

12

2—10

2—15

мм/ч

2—10

2-15

мм/час