Газовая гангрена

1.Исследуемым материалом при диагностике газовой гангрены является:

-раневое отделяемое,

-кусочки мышечной ткани(некротизированной),

-перевязочный материал,

-отёчная жидкость,

-кетгут,

-кровь (при сепсисе)

2.Основными способами профилактики газовой гангрены являются:

-своевременная и правильная первичная хирургическая обработка ран,

-введение антитоксических сывороток (при подозрении на заражение),

-анатоксин(мало эффективен)

З.Входными воротами при газовой гангрене являются:

рваная рана,

осколочная рана,

послеоперационная рана

4.Характерными признаками в ране при газовой гангрене являются:

-отёчность,

-газообразование в тканях,

-некроз тканей

5.Способами лечения газовой гангрены являются:

-антитоксическая поливалентная сыворотка + иммуноглобулин,

-антибиотики ( бета-лактамы, гликозиды )

6.Возбудителями анаэробной газовой гангрены являются:

C.perfringens,

C.novyi,

C.septicum,

C.hystoliticum,

C.sporagenes,

C.ramosum

7.Резервуаром инфекции при анаэробной газовой гангрене является:

-кишечник животных(особенно травоядных и свиней)и человека,

-плодородная почва

8.Для ускоренного обнаружения Cl.perfringens в гнойном отделяемом используют среды:

-среда Китта-Тароцци(помутнение и газообразование),

-молоко(губкообразный сгусток(через 3-4ч),

-среда Вильсона-Блера(железосульфитный агар)(чёрные колонии)

9. Clostridium perfringens вызывает:

газовую гангрену,

пищевую токсикоинфекцию,

некротизирующий энтерит

10.Морфология Clostridium perfringens:

-толстая палочка со слегка закруглёнными концами

-Гр+

-неподвижная

-образует овальные споры, чаще субтерминальные

-в тканях образует капсулу

11.Найти соответствие возбудителей и особенностей формы и расположения спор :

-C.perfringens –крупные овальные споры,чаще субтерминальные(также C.novyi,C.septicum,C.hystoliticum)

-C.botulinum - овальные субтерминальные споры(форма теннисной ракетки),

-C.tetani -круглые терминальные споры(форма булавки)

12.По типу дыхания Clostridium perfringens относится к:

строгим анаэробам

13.Найти соответствие между возбудителем и болезнью:

-C.perfringens,C.novyi,C.septicum,C.hystoliticum,C.sporagenes,C.ramosum – газовая гангрена,пищевая токсикоинфекция,некротизирующий энетерит;

-C.tetani -столбняк

-C.botulinum,C.barati,C.butyricum - ботулизм

-C/difficile-псевдомемранозный язвенный колит,антибиотико-ассоциированная диарея

Дифтерия

1.Морфологическими признаками дифтерийной бактерии являются:

-полиморфные прямые или слегка изогнутые палочки, иногда с булавовидными концами(располагаются в виде буквы V )

-Гр+

-по полюсам располагаются зёрна волютина, обладающие метахромазией( по Нейссеру)

-имеют микрокапсулу

-неподвижны

2.Факторами патогенности дифтерийной бактерии являются:

-факторы адгезии и колонизации(элементы клет.стенки)

-гиалуронидаза, нейраминидаза(факторы инвазии)

-токсический гликолипид(6-6-диэфир трегалозы)

-белковый экзотоксин(гистотоксин)

З.Источниками возбудителя дифтерии являются:

-больные

-бактерионосители токсигенных штаммов

4.Основным механизмом передачи возбудителя дифтерии является: аэрогенный

5.После вакцинации дифтерийным анатоксином развивается иммунитет: приобретённый активный поствакцинальный антитоксический

6.Для определения наличия иммунитета у человека после вакцинации дифтерийным анатоксином используют:

-пробу Шика (подкожная проба)

-РПГА с эритроцитарным дигностикумом, сенсибилизированным дифтерийным анатоксином

7.Возбудитель дифтерии относится к роду: Corynebacterium

8.Возбудитель дифтерии окрашивают по методу:

- Нейссера

-Грама

-Леффлеру(метиленовым синим)

9.На селективной среде R-формы колоний образуют дифтерийные бактерии типа: С.gravis

10.Местом локализации дифтерийной бактерии в организме человека является:

-зев

-нос

-гортань

-ухо

-глаза

-половые органы

-кожа

11.Исследуемый материал от больных дифтерией высеивают на:

-кровяной агар

-среда Клауберга (питат.агар с теллуритом натрия)

-хинозольная среда Бучина

-модифиц. Среда Тинсдаля

-свёрнутая сывороточная среда Ру(лошад.сыворотка)

-свёрнутая сывороточная среда Леффлера

12.Проба Пизу при исследовании дифтерийных бактерий определяет: цистиназу

13.Для лечения дифтерии применяют:

-иммуноглобулин нормальный человеческий

-противодифтерийная антитоксическая сыворотка

-антимикробные препараты(пенициллин,другие бета-лактамы.хлорамфеникол,рифампицин,сульфаниламиды)

-можно анатоксин (стимуляция иммунитета)

14.Синтез экзотоксина у дифтерийной бактерии кодирует:

tox-ген профага

15.Исследования возбудителя дифтерии на токсигенность проводят методам:

-биологические пробы на животных

-заражение куриных эмбрионов

-заражение культур клеток

-метод твёрдофазного иммуноферментного анализа с использованием меченых пероксидазой антитоксинов(ИФА)

-использование ДНК-зонда(на токс-ген)(ПЦР)

-метод преципитации в геле

16.Иммунитет после перенесённой дифтерии: прочный стойкий пожизненный антитоксический

17.Для профилактики дифтерии применяют:

-АКДС(адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)

-АДС(адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин)

-АД(дифтерийный адсорбированный очищенный анатоксин)

-иммуноглобулин нормальный человеческий