- •2 Курс, ііі семестр Модуль 1: Будова зубів та препарування каріозних порожнин 2 кредити (60 год.)
- •Види самостійної роботи студента
- •2 Курс, ііі семестр (20 год.)
- •2 Курс, ііі семестр (6 балів)
- •Переведення оцінок рейтингової шкали у шкалу успішності ects
- •Практичне заняття № 1
- •2.1.Знати історію розвитку кафедри.Техніку безпеки в терапевтичному стоматологічному кабінеті.2.2.Вміти організувати робоче місце лікаря-стоматолога.
- •3.1.Сформувати мотивації для дотримання санітарно-гігієнічних та санітарно-технічних вимог у стоматологічному кабінеті.
- •3.2.Вимагати у студентів дотримання правил техніки безпеки при роботі зі стоматологічним обладнанням.
- •3.3.Навчити студентів основам медичної деонтології.
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні питання поточного матеріалу
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Практичне заняття № 3
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні питання поточного матеріалу
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Практичне заняття № 4
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Сформувати мотивації для використання слини,як досліджуваного матеріалу.
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Практичне заняття № 8
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •8.Будова періодонту,його функції.Вікові та патологічні процеси,що відбуваються в періодонті.Пародонт:поняття.Будова.
- •Хньої та нижньої щелепи.
- •Практичне заняття № 10
- •Сформувати мотивації для використання інструментів згідно їх призначенням .
- •Вимагати від студентів дотримуватися правил технічної безпеки при роботі з стоматологічним інструментарієм .
- •IV. Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •До ріжучих інструментів для препарування каріозних порожнин належать ручні (емалевий ніж, екскаватор) і машинні ( бори).
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні питання поточного матеріалу
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Практичне заняття № 12
- •II.Навчальна мета:
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички :
- •III.Виховна мета.
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні питання поточного матеріалу
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •II.Навчальна мета:
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички :
- •III.Виховна мета.
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція
- •V.Коротка характеристика теми
- •VI.Контрольні питання поточного матеріалу
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •VIII.Рекомендована література
- •Практичне заняття № 14
- •II.Навчальна мета:
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички :
- •III.Виховна мета.
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція
- •V.Коротка характеристика теми
- •II.Навчальна мета:
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички :
- •III.Виховна мета.
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція
- •V.Коротка характеристика теми
- •2.1.Студент повинен знати:
- •2.3.Опанувати практичні навички:
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V.Коротка характеристика теми
- •1. Раннє виявлення та оцінка факторів ризику виникнення карієсу.
- •2. Індивідуальна профілактика карієсу.
- •3. Мінімально інвазивне пломбування каріозних уражень біоактивними матеріалами.
- •VI.Контрольні запитання до практичного заняття
- •VII.Орієнтовані ситуаційні задачі та тестові завдання
- •Еталон правильних відповідей до практичного заняття № 7
VIII.Рекомендована література
Дмитриева А.А. Терапевтическая стоматология. М.: МЕДпресс-информ, 2003. 896 с.
Терапевтична стоматологія у двох томах (За ред. проф. А.К. Ніколішина). Т.1. Полтава: Дивосвіт, 2005. 392 с.
Терапевтична стоматологія дитячого віку (За ред. проф. Л.О. Хоменко). К.: Книга плюс, 1999. 524 с.
Боровский Е.В. и соавт. Терапевтическая стоматология. – Москва: Медицина, 1998. – С.234-237.
Царинский М.М. Терапевтическая стоматология. Ростов н/Д.: Феникс, 2008. 508 с.
Терапевтическая стоматология: учебник (Под. ред. Ю.М. Максимовского). М.: Медицина, 2002. 640 с.
Практичне заняття № 5
Тема: Слина, ротова рідина: склад, властивості, функції.
І. Актуальність теми:
ІІ. Навчальні цілі заняття
2.1. Студент повинен знати ( h = II )
- склад слини;
-властивості слини;
-функції слини;
2.2. Вміти (h = IIІ):
-визначити біохімічний склад слини;
2.3. Опанувати практичні навички (h = IIІ):
- забір слини для проведення досліджень.
ІІІ. Виховна мета:
Сформувати мотивації для використання слини,як досліджуваного матеріалу.
IV. Міждисциплінарна інтеграція:
Дисципліна |
Знати |
Вміти |
1.Забезпечуючі дисципліни: -біохімія
2. Дисципліни, що забезпечується: - терапевтична стоматологія |
- діагностичні, маніпуляції, які виконуються зі слиною |
- визначити біо Біохімічний склад слини
|
V.Коротка характеристика теми
Слина (saliva) це суміш секретів трьох парних великих, а також багатьох малих слинних залоз. До секрету, що виділяється з вивідних протоків слинних залоз, домішуються десквамовані епітеліоцити, часточки їжі, слинні тільця, слиз, ясенна рідина, а також мікроорганізми та продукти їх життєдіяльності. В результаті утворюється біологічна рідина, що називається ротовою рідиною.
За добу у дорослої людини виділяється 1500-2000 мл слини. Швидкість секреції нерівномірна і залежить від:
віку (після 55-60 років слиновиділення сповільнюється);
нервового збудження;
харчових подразників;
часу доби (у період сну слиновиділення зменшується у 8-10 разів).
Швидкість слиновиділення впливає на ураженість зубів карієсом.
В результаті процесів життєдіяльності, метаболізму і синтезу секреторних клітин утворюються ректери, екскрети, секрети та інкрети відповідно.
Ректери неорганічні речовини (вода, мікроелементи, іони), що приймають участь у метаболізмі, але не піддаються хімічним перетворенням і виділяються у такому ж вигляді, в якому надійшли в клітини.
Екскрети продукти розпаду (вуглекислий газ, сечова і молочна кислоти), які в міру накопичення повільно видаляються з клітини.
Секрети специфічні продукти, які складаються із складних макромолекул і синтезуються в клітині в результаті анаболічних процесів.
Інкрети речовини гормоноподібної природи, разом з гормонами залоз внутрішньої секреції приймають участь у гуморальній регуляції діяльності органів і систем. Слинні залози виробляють гормоноподібні речовини, які беруть участь у регуляції фосфорно-кальцієвого обміну кісток і зубів та регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота.
У відсотковому співвідношенні слина на 99-99,4% складається з води і 0,6-1 % розчинених у ній органічних і мінеральних речовин. З неорганічних компонентів присутні кальцієві солі, фосфати, калієві і натрієві сполуки, хлориди, гідрокарбонати, фториди, роданіди, мікроелементи. Іонна активність кальцію і фосфору в ротовій рідині є показником розчинності гідрокси- і фторапатитів. Слина в фізіологічних умовах при рН=6,8-7,0, перенасичена щодо гідрокси- і фторапатиту, має ремінералізуючі властивості.
При зменшенні рН ротової рідини збільшується розчинність емалевих призм. Критичне значення показника рН складає від 4,0 до 5,5.
Органічні компоненти ротової рідини частково синтезуються слинними залозами (глікопротеїди, амілаза, муцин, Ig А), частково мають гематогенне походження (амінокислоти, сечовина).
Ферменти слини представлені п’ятьма групами: карбоангідрази, естерази, протеази, ферменти переносу і змішана група. У ротовій рідині знаходиться понад 60 ферментів. α-амілаза частково гідролізує вуглеводи; фосфатази (кисла і лужна) беруть участь у форфорно-кальцієвому обміні, забезпечуючи мінералізацію емалі та дентину. Лізоцим має бактерицидну дію, бере участь у захисних реакціях організму і процесах регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота (СОПР). Нуклеази забезпечують противірусний захист СОПР
Буферна ємність слини це здатність нейтралізувати кислоти і луги за допомогою гідрокарбонатної, фосфатної та білкової буферних систем. Буферна ємність слини збільшується при вживанні в їжу білків та овочів, зменшується при вживанні вуглеводів. Висока буферна ємність підвищує резистентність зубів до карієсу.
Концентрація водневих іонів (рН) у ротовій рідині змінюється у різних людей і в різний час доби. Середні показники рН ротової рідини коливаються у межах 6,5-7,5.
Функції слини:
1. травна полягає у первинній ферментній обробці їжі та формуванні харчової грудки перед ковтанням;
2. захисна реалізується різними шляхами:
завдяки муцину СОПР вкривається тонким шаром слизу, що захищає її від пересихання та впливу механічних факторів;
очищення поверхні зубів і СОПР від мікроорганізмів та продуктів їх життєдіяльності, залишків їжі;
бактерицидна дія здійснюється ферментами (лізоцим, лактоферин, РНКаза, ДНКаза, лейкіни).
3. мінералізуюча дія полягає у протидії демінералізації емалі та сприянні її мінералізації.
4. протикаріозна дія виражається у тому, що ротова рідина сприяє розведенню та виведенню цукрів харчових продуктів, нейтралізації кислот у зубному нальоті.