- •От авторов
- •Глава 1 подготовлена н.К. Корсаковой, главы 2 и 4 - ю.В. Микадзе, глава 3 - е.Ю. Балашовой.
- •1. Основные принципы нейропсихологического подхода и диагностика познавательных процессов
- •Основные звенья процесса письма
- •2. Биологические и средовые условия психического развития
- •2.1. Постановка проблемы
- •2.2. Функциональные системы и их гетерохронное развитие
- •Морфогенез мозга
- •Гетерохронии в развитии психических функций
- •2.3. Взаимосвязь биологических и средовых факторов в психическом развитии
- •Роль биологических факторов в психическом развитии ребенка
- •Роль социальных факторов в психическом развитии ребенка
- •2.4. Теория системной динамической локализации высших психических функций и принцип синдромного анализа
- •2.5. К вопросу о типологии непатологических вариантов психического развития
- •3. Нейропсихологическая диагностика познавательных функций в младшем школьном возрасте
- •Данные о количестве обследованных детей и их возрасте
- •Состояние различных видов произвольных движений у младших школьников
- •Показатели зрительной и слухоречевой памяти у младших школьников
- •Прочность зрительной и слухоречевой памяти у младших школьников
- •Акустический неречевой гнозис у младших школьников
- •Пространственные представления и зрительно-конструктивная деятельность у младших школьников
- •Результаты* выполнения таблиц Шульте младшими школьниками (числами обозначено время (в сек.), затрачиваемое на поиск чисел в натуральном ряду от 1 до 25)
- •Результаты выполнения серийного устного счета в группе младших школьников
- •4.2. Методика нейропсихологической диагностики памяти «ДиаКор»
- •Параметры памяти, анализируемые при тестировании
- •Качественная и количественная оценка памяти и ее параметров
- •Компьютерный вариант обработки результатов обследования
- •Общая нейропсихологическая шкала
- •Компьютерный вариант обработки результатов обследования Модальные шкалы и нейропсихологическая шкала
- •Нормативные оценки для разных видов отклонений психического развития
- •4.3. Анализ состояния памяти у детей в возрасте 7-10 лет Количественные показатели состояния памяти
- •Качественные показатели состояния памяти
- •Состояние памяти у детей 7, 8, 9,10 лет
- •4.4. Сравнительный анализ развития памяти в возрасте 7-10 лет
- •Модальные шкалы Слухоречевая память
- •И зрительной памяти в разных возрастных группах
- •Зрительная память
- •Двигательная память
- •Нейропсихологический профиль
- •4.5. Отклонения в развитии памяти у детей группы риска Варианты отклонений в развитии памяти
- •Примеры снижения в развитии слухоречевой и зрительной памяти
- •Протокол № 23
- •1) Протокол № 156 (к.С. - 7 лет); 2) Протокол № 23 (р.А. - 9 лет)
- •Заключение
- •Рекомендуемая литература
- •Дополнительная литература
- •Содержание
Двигательная память
Наибольшая динамика изменений абсолютных показателей (более чем в 3 раза) при сравнении результатов обследования детей в возрастных группах 7-8-9-10 лет наблюдается в параметре «правильность переноса с левой руки на правую» (23). Минимальная - в параметре «объем запоминания поз пальцев на правой руке» (21).
Наибольшая динамика изменений в диапазоне разброса абсолютных показателей была в параметрах: «объем запоминания поз пальцев на левой руке» (22) и «правильность переноса с левой руки на правую» (23). В остальных параметрах нет выраженных тенденций к изменению.
При сопоставлении этих данных можно выделить общий для каждого критерия параметр, формирование которого идет наиболее интенсивно, «правильность переноса с левой руки на правую» (23).
Сравнительный анализ изложенных данных позволяет сделать следующие общие выводы:
Прослеживается динамика изменения абсолютных показателей по всем параметрам в виде уменьшения количества допускаемых в тестировании ошибок по мере увеличения возраста детей. Это можно расценивать как возрастание уровня сформированное и повышение эффективности работы функциональных систем памяти. В то же время динамика возрастных изменений различна для разных параметров.
В возрасте 7-10 лет наиболее интенсивно осуществляется формирование и стабилизация в слухоречевой и зрительной памяти устойчивости к интерференции, эффективности запоминания, регуляции и контроля, а также параметров, связанных с межполушарным взаимодействием в двигательной памяти.
Наименее подвержены изменениям в этом возрасте объем непосредственного запечатления, сохранение порядка стимулов по неустойчивому типу, а также объединение слов в текст (синтагматизация) в слухоречевой памяти и сохранение пространственных характеристик стимулов в зрительной памяти.
Высокая стабильность объема непосредственного запечатления может свидетельствовать о формировании этого параметра на более ранних этапах онтогенеза.
В то же время сохранение порядка (по неустойчивому типу) в слухоречевой и зрительной памяти и синтагматизация в слухоречевой памяти в своих абсолютных показателях не уменьшаются и имеют небольшой разброс в этом возрастном периоде. Можно предположить, что звенья функциональных систем, связанные с этими параметрами, не вступили в период активного формирования.
Не менее важно, что в зрительной памяти сохранение пространственных характеристик и порядка стимулов обнаруживают высокую нестабильность, что позволяет оценить данный этап развития как период интенсивного формирования этих параметров.
Нейропсихологический профиль
Соотнесение выделенных параметров с различными участками мозга позволяет сделать вывод о степени включенности тех или иных структур мозга в нейрофизиологические функциональные системы памяти.
С точки зрения рассмотренных выше фактов наиболее интенсивно включены в процессы формирования (являются ведущими) различные структуры задних и передних отделов левого полушария. Меньшая «включенность» отмечается в отношении структур задних отделов правого полушария.
Чтобы описать их интеграцию, следует ввести понятие «позитивного нейропсихологического синдрома развития». Основным фактором здесь выступает развитие памяти, а образующими синдром «позитивными симптомами» становятся те параметры разных видов памяти, которые получают наиболее выраженное развитие в этом возрастном периоде.
Такой синдром соотносится с интегративной работой мозга, каждый отдел которого вносит в нее специфический вклад. В то же время гетерохронное созревание мозговых структур предполагает, что участие отдельных из них в этой интеграции может иметь разную продуктивность. Нейропсихологическое обследование позволяет выявить этот вклад посредством квалификации ошибок, рассматриваемых как симптомы, допускаемых ребенком и отражающих продуктивность работы соответствующего звена психических функций и соответствующей зоны мозга.
Разные составляющие памяти связаны в своем функционировании с работой разных мозговых структур. В этой связи вопрос топической локализации синдрома может быть решен через понятие распределенной локализации, то есть совместного (и наиболее активного на данный момент) участия ряда структур мозга в формировании функциональных систем памяти.
При таком подходе к топической диагностике позитивный нейропсихологический синдром развития памяти в возрасте 7-10 лет связан с более активным включением задних отделов левого полушария мозга в формирование функциональных отделов памяти, а также с включением передних отделов левого и задних отделов правого полушария мозга.
Порядок, в котором здесь располагаются отделы мозга, означает их значимость для развития психических функций.