Сочетания типов психопатий

1. Возбудимая психопатия – в ней проявляются симптомы эпилептоидного, неустойчивого, частично гипертимного типа. Проявляется с раннего детства (чрезмерная крикливость, высокая возбудимость, отсутствует сон) Высокая возбудимость может сочетаться с пугливостью. Во время плача может быть рвота. У некоторых детей появляется жестокость, их считают трудными. Если причина психопатии внутриутробная то высокая возбудимость сочетается с высокой утомляемостью. Нарушения сна в виде снохождения, кошмары. У них часто меняется настроение. С 1 стороны они крайне внушаемы, а с другой – недоверчивы. Если сочетается с негативной семейной обстановкой, то они неуправляемы. Склонны к аффектам. Слабое место – болезненно высокое самолюбие. Обычно они претендуют на лидерство но в интеллектуальном и и психическом плане они не превосходят других. Могут захватить власть силой. У них нет устойчивых интересов, они не чувствуют дистанции по отношению к взрослым, плохо учатся, нарушают дисциплину. С возрастом взрывчатость нарастает и повышается склонность к аффектам. Не признают критику. Все это сохраняется на всю жизнь. У многих возбудимых психопатов имеются садистские наклонности. В компании сверстников их не любят но боятся. С возрастом колебания настроения возрастают. Во взрослом возрасте их характер делает их неуживчивыми в трудовом коллективе. Интеллектуальным трудом они не способны заниматься. Предпочитают физический труд и спорт. В семье не ужив., рано женятся, но за короткое время могут расторгнуть несколько браков. С подросткового возраста злоупотребляют алкоголем. Самый опасный – возбудимый эпилептоидный. Очень много азартных игроков, страсть к бродяжничеству. Данный тип практически не поддается коррекции

2. Гипертимный+эмоционально – неустойчивый – высокий жизненный тонус, оптимист, не может терпеть рутины и очень хочет быть лидером. Эти качества деформируются под воздейсвтием неустойчивых черт. Поэтому высокий жизненный тонус сочетается с разбросанностью, стремление к новому с поверхностью. У них есть страсть к лидерству но неустойчивость не дает умело руководить. У такого человека неуемная энергия и та уходит в антиобщественные дела (под влиянием кого то и бездумно)

3. Эмоционально – неустойчивый и истероидный – истероид трудолюбив но неустойчивость дезорганизует его. У них часто возникает состояние аффекта. Чаще возникают если им мешают сделать что то либо тогда они устают от монотонного дела. В целом к труду и учебе относятся отрицательно. Делают это если только получают удовольствие. Практически не делают ничего самостоятельно. У них нет ядра личности. Психика нестабильна, слабая стрессоустойчивость. Вычурная манера одеваться. Они стремятся к праздному образу жизни, любят бравировать перед людьми, претендуют на лидерство но могут стать лидером только с тем кто младше или слабее. Склонны к антиобщественным делам.

4. Сочетание истероидного и эпилептоидного - истероиды требуют активности а эпилептоиды ее тормозят. Это приводит к постоянному раздражению и провоцирует конфликты. Они трудолюбивы, склонны к постоянной демонстрации своей деятельности. Бурно реагируют если окружающие их не замечают резульаттов их труда. Содержательной стороне выполнения дела уделяется мало внимания.. Проявляется характер в виде подозрительности, враждебности и различных обид. Внешне они демонстрируют + настроение, а внутренне сохраняют – отношение.

5. Гипертимный+истероидный – свойственна высокая активность, демонстративность, чрезмерная эмоциональность, незаурядный интеллект, позерство. Стремятся браться за броскую работу, явно ведущую к поощрению. Очень часто привлекают других, умеет организовать работу, затем ее оставляет и другой доделывает. Однако он требует признания того что она сам все сделал. Часто прибегают к лжи, либо переводят разговор на другую тему. Наделяют себя качествами лидера, хотя могу им и не являться

6. Гипертимный+эпилептоидный – завышенная самооценка. Внешне они энергичны, но у них при кажущейся общительности наблюдаются поверхностные и формальны контакты с другими. Они категоричны в оценках, судят не верно и поверхностно. Очень редко бывают откровенны

7. Астенический+эпилептоидный- нуждается в опеке. Это делает человека враждебным. Преобладают вербальные формы агрессии. С ним тяжело общаться, ему свойственна ехидность, сарказм, болезненное самолюбие. Он осторожен, труслив. В отношениях с людьми холоден. Чувства у него прежде всего к себе. Высокая утомляемость. Суждения поверхностны но с претензией на знания предмета. Внешне производит впечатление расчетливого и рационального человека.

8. Эпилептоидный+неустойчивый – считается тяжелым сочетанием. Близость к асоциальному поведению. Его тянет к праздному образу жизни. К детям липнет все плохое, деформированная система ценностей. Такой тип может стать лидером в асоциальной группе. Сочетание таких типов ведет к аффективному поведению. Практически ничем некорректируется. Социально опасны

ЗПР

Пограничная интеллектуальная недостаточность. Это пограничные с олигофренией состояния т.е. промежуточные формы интеллектуальной недостаточности между дебильностью и нормой

ЗПР часто связаны с незрелостью мозговых структур. Они распространены особенно в детском возрасте. Проявляются в виде отставания различных сфер психической деятельности (моторная, познавательная, эмоц-волевая)

Диагностировать ЗПР можно с ранних периодов жизни.

Типология задержек

По степени выраженности

1. Легкая – задержка возрастных навыков запаздывает на 1 эпикризисный срок. (продолж времени через которое ожидается качественный скачок). Хорошие возможности компенсации

2..Средняя – становление возрастных навыков запаздывает более чем на 1 эпикризисный срок (не более 2). Тенденция к компенсации сохраняется но он отстают от нормативных

3. Тяжелая – отставание превышает 2 эпикризисных срока. Компенсация отсутствует

Различают первичные и вторичные ЗПР

1 – Наиболее распр. В их основе лежат врожденные отклонения в ЦНС и мозге

2- Возн. На фоне первично неповрежд г.м. При хронич заболеваниях

Особый вариант ЗПР – сочетание с аутизмом

Существует деление на тотальную и парциальную

1 – задержки функций равномерны

2 – задержка какой -нибудь 1 функции. Они обусловлены феноменом гетерохронности мозга.