Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichka_KhIRURGIYa.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
4.09 Mб
Скачать

9.Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:

Приблизительный план проведения занятия. На протяжении 15 минут ведут разбор и обсуждение вопросов темы. Потом студенты, разделенные на две-три группы, самостоятельно собирают анамнез и проводят объективное исследование больного согласно предоставленной схемы. В дальнейшем результат этих исследований обсуждается возле кровати больного в присутствии всей группы. Во время разбора преподавателем вносятся соответствующие коррективы. Последние 20 минут занятия подводят итоги с помощью тестового контроля знаний.

Эталоны ответов к п.4: 1) в; 2) в; 3) д; 4) в; 5) а; 6) в; 7) в; 8) в; 9) б;

СХЕМА " Семиотика хирургических болезней"

Общая оценка Кожа Слизистые оболочки Лимфоузлы Сосуды Нервная система

Поведение: норма, подавленность, агрессия, возбуждение, страх.

Сознание: норма, ступор, сопор, кома.

Выражение лица:

Обычное,

Гиппократа, сардоническое.

Положение:

активное, вынужденное.

Рост М Ж

высокий >173 >161

средний >167 >155

низкий <167 <155

Вес: рост в см -100±5 соответствует норме.

Возраст: до 30 год-молодой

30-59- средний

60-75 - пожилой

75-90 - старческий

Больше 90 -долгожитель

Цвет

Влажность

Эластичность

Тургор

Признаки воспаления

Трофические язвы

Некрозы

Пролежень

Мозоль

Потертость

Рубцы

Рост волоса

Синяк

Гематома

Висыпание

Гиперкератоз

Индурация

Гнойные поражения

Розовые

Бледные

Желтушные

Уплотнение

Язвы

Эрозии

Увеличенные

Плотные

Болезненные

Единичные

Множественные

Подмышечные

Паховые

Подчелюстные

Шейные

Соргиуса

Артериальное кровяное давление

Исследование пульса:

Височной

Общей сонной

Плечевой

Локтевой

Лучевой

Аорты

Бедренной

Подколенной

Задней большеберцовой

Тыльной ступни

Систолический шум при аускультации артерий

Мимика

Жестикулирование

Реактивность

Расположение духа

Обмороки

Рефлексы:

Арефлексия

Гипорефлексия

Гиперрефлексия

Суставы

Мышцы

Кости

Анкилоз

Контрактура

Ригидность

Патологическая подвижность

Изменение амплитуды движений

Деформация

Крепитация

Осевая боль

Тугоподвижность

Припухлость

Укорочение

Атрофия

Гипертрофия

Гипотрофия

Мышечная сила

Граф логической структуры занятия "Клинические, лабораторные и инструментальные методы обследования

хирургических больных"

К У Р А Ц И Я

ДИАГНОСТИКА

О Б Щ Е К Л И Н И Ч Е С К О Е О Б С Л Е Д О В А Н И Е

С П Е Ц И А Л Ь Н О Е

О Б С Л Е Д О В А Н И Е

ОПРОС

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Лабораторное

Рентгенологическое

Эндоскопическое

Функциональное

Нетрадиционное

Жалобы:

Системность

Объективность

Последовательность

Взаимосвязь

Определение основной жалобы

Боль:

Локализация

Интенсивность

Продолжительность

Характер (тупая, ноющая, розлитая, стреляющая, приступообразная)

Анамнез заболевания:

Полнота

Системность

Індивидуальность

Давность

Следующее развитие

Проведенное лечение

Анамнез жизни:

Перенесенные заболевания

Травмы

Операции

Биографические данные

Наследственность

Семейная жизнь

Условия труда и быта

Вредные привычки

Аллергии

Осмотр:

Полнота

Системность

Симметричность

Пальпация:

Поверхностная

Глубокая

Перкуссия:

Посредственная

Непосредственная

Тишайшая

Сравнительная

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]