- •Медикаментозные средства, применяемые в эндодонтии
- •3. Препараты для некротизации пульпы (девитализирующие пасты).
- •1. Препарат на основе мышьяка.
- •2. Препараты на основе параформальдегида.
- •4. Жидкости для медикаментозной обработки (промывания) корневых каналов.
- •Препараты, применяемые для медикаментозной обработки корневых каналов (условно выделяют 3 группы):
- •I. Жидкости для промывания;
- •II. Антисептические повязки;
- •III. Средства для химического расширения корневых каналов.
- •I. Жидкости для промывания
- •1. Галогены
- •2. Окислители
- •6. Антибиотики и другие препараты
- •7. Производные фенола.
- •Неспецифические препараты:
- •Препараты для антисептических повязок
- •2. Специфические препараты.
- •III. Средства для химического расширения корневых каналов.
- •1. Жидкости
- •2. Гели.
- •5. Средства для остановки кровотечения из корневого канала.
- •1. Препараты, обладающие сосудосуживающим и вяжущим действием.
- •2. Сильнодействующие, прижигающие препараты (запрещены).
- •4. Диатермокоагуляция пульпы в канале.
- •6. Средства для высушивания корневых каналов.
- •7. Средства для временной пломбировки корневого канала
- •Пасты на основе антибиотиков и кортикостероидных препаратов
- •Пасты на основе метронидазола
- •Пасты на основе смеси антисептиков длительного действия
- •Пасты на основе гидроксида кальция
- •Препараты для временного пломбирования корневых каналов.
- •8. Препараты для распломбирования корневых каналов
- •Препараты для размягчения пломбировочных материалов, находящихся в корневом канале
- •9. Материалы для постоянного пломбирования корневых каналов
- •9.1. Цинкфосфатные цементы
- •9.2. Препараты на основе оксида цинка и эвгенола – цинкоксидэвгенольные цементы (пасты)
- •9.3. Материалы на основе эпоксидных смол
- •9.4. Полимерные материалы, содержащие гидроксид кальция
- •9.5. Стеклоиономерные цементы (сиц)
- •9.6. Материалы на основе фосфата кальция
- •9.7. Первичнотвердые материалы
6. Антибиотики и другие препараты
«Метронидазол» - 1 % раствор.
Действия: на простейшие, облигатные анаэробы.
«Метронидазол» - 1 % суспензия.
«Гриназоль» (паста).
Действие тоже.
Показания:
обработка к. к.;
временная обтурация (сутки – трое);
некроз пульпы;
хронический апикальный периодонтит;
периапекальный абсцесс со свищем;
запах в канале.
7. Производные фенола.
Широко применяются в эндодонтии.
Свойства:
бактерицидное действие.
Представители:
«Камфорофенол»
Состав: камфора 5 ч., фенол 3 ч., вазелин 2 ч.
«Эндотин»
Применяется:
после экстирпации пульпы;
лечения воспаления пульпы;
лечения гранулематозного периодонтита.
«Крезофен»
Действия:
бактерицидное;
снятия воспаления и аллергических явлений.
Применение:
лечение глубокого кариеса;
обработка к. к. перед пломбированием;
антисептические повязки;
плохо проходимые к. к.;
выраженное воспаление тканей периодонта.
«Унитиол» 5 % раствор (5 мл)
Применение: антидот при мышьяковистых периодонтитах.
«Камфорхлорфенол»
Применение: повязка на турундах.
«Камфоропарохлорфенол»
«Крезотин»
Применение: хронические периодонтиты.
8. Фенолы и иодоформ
Представители:
«Иодоформная паста»;
«Темпофоре»;
«Юдент»;
«Эндокал»;
«Септомиксин»;
«Пульперил»;
«Канал Дез».
9. Сульфаниламидные вещества
Показания:
острые пульпиты;
апикальные периодонтиты.
Представитель:
«Бактрим»
10. Противомикробные препараты природного происхождения
«Новоиманин»
«Салвин»
«Хлорофиллипт»
«Эктарицид»
II. Препараты для антисептических повязок.
В процессе эндодонтического лечения после инструментальной и медикаментозной обработки, после удаления распада необходимо
уменьшить болевые ощущения,
уничтожить находящуюся в канале и дентинных канальцах бактериальную флору,
уменьшить воспалительные процессы в периодонте,
стимулировать репаративные процессы в кости и тканях периодонта.
Для решения этих задач применяют антисептические повязки, которые помещают в полость зуба над устьем корневого канала, герметично закрывают временным материалом и оставляют на период между посещениями.
В состав антисептических повязок должны входить:
антисептики;
кортикостероиды для быстрого купирования воспалительных явлений и уменьшения раздражающего действия антисептиков;
местные анестетики для быстрого снятия болевых ощущений.
Антисептики, применяемые в составе антисептических повязок:
Неспецифические препараты:
Гвоздичное масло и его производные.
Действие:
антимикробное;
противовоспалительное;
дезодорирующее.
Производные фенола.
«Камфорный парахлорфенол»
Действие:
бактерицидное.
Вводится в к. к. на бумажных штифтах.
Современные представители:
«Эндотин».
«Крезофен».
«Крезотин».
«Парамонохлорофенолкамфора».
«Эндосепт».
«Камфорфенол».
«Крезодент» (ж).
«Крезодент».