- •Зміст методичних розробок
- •Набута кишкова непрохідність
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні роботи(завдання), які виконуються на занятті.
- •В клінічній картині механічної гкн виділяють три періоди або стадії:
- •Основні клінічні ознаки гкн:
- •5. Основні клінічні симптоми:
- •6. Методи діагностики:
- •Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі заняття:
- •В. Кровотечі з нижніх відділів травного тракту (кровоточущий дивертикул Меккеля, поліпи, тріщини, геморой).
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •4.Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття.
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті.
- •Зміст теми.
- •Клініко-лабораторні ознаки крововтрати різного ступеня важкості:
- •Захворювання при яких виникає шкк.
- •Політравма у дітей. Закрита травма живота. Травма грудної порожнини та ушкодження стравоходу.
- •2. Конкретні цілі: а. Політравма у дітей.
- •Б. Закрита травма живота.
- •В. Травма грудної клітки та органів грудної порожнини.
- •С. Ушкодження стравоходу
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція):
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті.
- •Ушкодження стравоходу.
- •Матеріали для самоконтролю:
- •Запальні захворювання черевної порожнини.
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми: (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті.
- •Зміст теми. Гнійно-запальні захворювання черевної порожнини у дітей. Гострий апендицит.
- •Ускладнення гострого апендициту. Первинний перитоніт. Перитоніт у ново роджених.
- •Гнійні захворювання легенів та плеври.
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення (міждисциплінарна інтеграція) теми:
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинні засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Зміст основних питань (рівень засвоєння)
- •4.3 Практичні роботи, які виконуються на занятті (рівень засвоєння ііі).
- •Механізм утворення різних форм гдп відображено у класифікації м.К. Рокицького (1970)
- •Гнійно-запальні захворювання кісток та суглобів. Гнійно-запальні захворювання мяких тканин.
- •Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення (міждисциплінарна інтеграція) теми:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні роботи, які виконуються на занятті (рівень засвоєння ііі).
- •Лімфаденіт.
- •Абсцес. Флегмона.
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення (міждисциплінарна інтеграція) теми:
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті.
- •Зміст теми
- •Перекрут сім'яного канатика
- •Гостре ураження гідатид органів мошонки
- •Гострий неспецифічний епідидиміт
- •Травма мошонки
- •Травма нирок
- •Ушкодження сечового міхура
- •Доброякісні та злоякісні новоутворення мяких тканин. Нефро-та нейробластоми. Пухлини середостіння.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми ( міждисциплінарна інтеграція).
- •4.Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Зміст основних питань теми
- •4.3.Практичні роботи ( завдання ), які виконуються на занятті
- •Самостійна позаудиторна робота студентів. Деонтологія дитячого віку.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •Зміст теми.
- •Особливості антибіотикотерапії у дітей.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.2 Теоретичні запитання до заняття:
- •Зміст теми
- •Рідкі форми інвагінації кишечника у дітей.
- •2. Конкретні цілі:
- •4.2 Теоретичні питання до заняття:
- •Ізольоване впровадження бокової стінки сліпої кишки.
- •Ускладнення гнійно-запальних захворювань у немовлят.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення (міждисциплінарна інтеграція) теми:
- •4. Завдання для самостійної праці час підготовки до заняття.
- •4.1 Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинні засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2 Зміст основних питань (рівень засвоєння)
- •Зміст теми Некротична флегмона новонароджених
- •Гнійний мастит
- •Омфаліт
- •Гнійний парапроктит
- •Пункція суглобів у дітей
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення
- •4. Завдання для самостійної праці час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинні засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2 Зміст основних питань (рівень засвоєння)
- •Зміст теми Пункція суглобів.
- •Пункція плечового суглоба.
- •Пункція ліктьового суглобу.
- •Пункція променевозап’ястного суглобу.
- •Пункція кульшового суглобу.
- •Пункція колінного суглобу.
- •Пункція гомілковостопного суглобу.
- •Токсико-септичний шок у дітей.
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •Зміст теми
- •Усіма перерахованими вище факторами.
- •Токсико-септичний шок.
- •Токсико-септичний шок.
- •Респіраторний ацидоз.
- •Субкомпенсований токсико-септичний шок.
- •Інфузії колоїдів, вазопресори.
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів та характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття.
- •Зміст теми.
- •Лапароцентез у дітей.
- •2.Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждісциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.2 Теоретичні запитання до заняття:
- •Зміст теми
- •Лапароцентез та дослідження геморагічної рідини на діастазу.
- •Техніка лапароскопії у дітей.
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.2 Теоретичні питання до заняття:
- •Зміст теми.
- •Видалити гемолізовану кров та закінчити лапароскопічним дренуванням черевної порожнини.
- •Закінчити діагностичну лапароскопію дренуванням черевної порожнини.
- •Позаочеревинна травма дванадцятипалої кишки
- •Дисектор.
- •Эндотрахеальний наркоз.
- •Немає обмежень .
- •2. Голка Вереша.
- •Можливості узд у дітей.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні запитання до заняття:
- •Зміст теми
Рідкі форми інвагінації кишечника у дітей.
1. Актуальність теми. Інвагінація кишечника найбільш частий вид непрохідності в дітей. Тенденції до зменшення хворих з цією патологією немає. Частіше зустрічаються такі види інвагінації: тонко-тонко кишкова, товсто-товсто кишкова, ілеоцекальна форма (клубово-ободова (проста і складна), клубово-клапанно ободова і сліпо-ободова).
2. Конкретні цілі:
1. Ознайомитися з рідкісними формами інвагінації кишечника .
2. Визначити основні клінічні симптоми цих форм інвагінації і їхні особливості.
3. Засвоїти принципи діагностики і диференціальної діагностики інвагінації кишечника у дітей.
4. Ознайомитися з методами лікування інвагінації кишечника.
3. Базові знання, вміння, навички необхідні для вивчення теми
(міждисциплінарна інтеграція).
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
1. Анатомія |
Знання анатомії органів черевної порожнини і її особливості в дітей. |
2.Фізіологія |
Знання фізіології шлунково-кишкового тракту в дітей. |
3.Пропедевтика дитячих хвороб. |
Обстеження дитини з кишковою непрохідністю. Написання історії хвороби. |
4.Факультетська педіатрія. |
Диференціальна діагностика непрохідності. |
5.Рентгенологія |
Інтерпретація даних рентгенологічного дослідження. |
5. Хірургічні хвороби, оперативна хірургія та топографічна анатомія. |
Визначення пріоритетних методів дослідження та показання до оперативного втручання. |
ІV. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
Термін. |
Визначення |
1.Інвагінація |
Проникнення одного відділу кишечника в інший. |
2.Пневмоколографія |
Метод рентгенологічного дослідження кишечника, коли контрастною речовиною є повітря. |
3.Тонометр |
Прилад для вимірювання артеріального тиску. |
4.Дезінвагінація |
Розправлення інвагінації |
4.2 Теоретичні питання до заняття:
Дати визначення інвагінації кишечника.
Яка структура інвагіната?
Причини інвагінації кишечника.
Теорії і патогенез інвагінації.
Класифікація інвагінаціїї кишечника.
Основні клінічні симптоми інвагінації кишечника.
Перебіг інвагінації кишечника.
Методи діагностики інвагінації кишечника.
Диференційна діагностика.
Методика пневмоколографії.
Протипоказання для консервативної дезінвагінації.
Методика консервативної дезінвагінації.
Показання до оперативного втручання.
Методика оперативної дезінвагінації.
Хірургічна тактика оперативного лікування дезінвагінації.
Результати лікування.
Зміст теми.
До рідкісних форм інвагінаціїї кишечника відносяться наступні:
Інвагінація червоподібного відростка.
Виходячи з даних різних авторів можливо розрізняти декілька варіантів ізольованої інвагінації червоподібного відростка(мал. 1):
а), б), в) 1. порожнина сліпої кишки;
2. основа апендикса;
3. верхівка апендикса;
г) 1. порожнина сліпої кишки;
2. впроваджена проксимальна частина апендикса;
3. верхівки апендикса поза інвагіната;
д) 1. порожнина сліпої кишки;
2. впроваджена основа апендикса;
3. апендикс схований в інвагінаті;
е) 1. порожнина сліпої кишки;
2. впроваджена частка дна сліпої кишки;
3. верхівки апендикса поза інвагіната;
ж) 1. порожнина сліпої кишки;
2. інвагінований проксимальний відділ апендикса;
3. верхівка апендикса
А) головкою інвагінату може бути верхівка відростка. Остання проникає в просвіт відростка на різну глибину, але не доходить до його основи;
Б) головка інвагінату проникає до порожнини сліпої кишки;
В тому і другому випадку вершина відростка розташовується в інвагінаті. Розміри видимої частини червоподібного відростка стають значно меншими;
В) головка інвагінату, вершина червоподібного відростка, рухаючись проникає в порожнину сліпої кишки. При цьому відросток вивертається, як палець рукавички. Дно сліпої кишки в інвагінат, як провило, не втягується. Інколи утворюється невелике лійкоподібне втяжіння дна сліпої кишки в околі основи відростка;
Г) головкою інвагінату може стати проксимальна частина червоподібного відростка, ближче до його основи, верхівка червоподібного відростка остається зовні інвагінату;
Д) при більш глибокому проникненні проксимальної частини червоподіпного відростка він може повністю зникнути в інвагінаті;
Е) при проникненні червоподібного відростка з основи, головка інвагінату зараз же з’являється в порожнині сліпої кишки. Верхівка відростка може залишаться зовні інвагінату;
Ж) при подальшому просуванні головки інвагінату – основи червоподібного відростка, останній може повністю зникнути в просвіті інвагінату.
При такій інвагінації червоподібного відростка дно сліпої кишки навколо основи відростка нерідко втягується в порожнину сліпої кишки, утворюючи лійкоподібне втяжіння.
В усіх випадках проникнення червоподібного відростка через свій проміжок в порожнину сліпої кишки, він вивертається як палець рукавички, слизовою оболонкою зовні і розташовується в сліпій кишці подібно «язику колокола».
Ізольоване втяжіння червоподібного відростка складає до 1.1%.