Симптомы бактериурии

В большинстве случаев бактериурия сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, но иногда они могут обнаружиться в моче совершенно случайно без каких-либо симптомов. В таком случае говорят о бессимптомной бактериурии.

Появление в моче бактерий может проявляться частым, а иногда и болезненным мочеиспусканием, тупой болью «внизу живота», появлением резкого неприятного запаха в моче, кровью во время мочеиспускания. Моча может быть мутной, иметь беловатый или красный оттенок, содержать хлопья.

Если инфекция находится в мочевом пузыре или уретре, температура тела обычно не повышается, но если инфекция распространилась на почки, то повышение температуры не редкость. В этом случае может также появится тупая боль в поясничной области, тошнота, рвота.

У детей часто трудно разглядеть симптомы появления бактерий в моче. Ребенок может быть раздражителен, нарушается питание, повышена температура тела, а причину обнаружить не удается. Бактерии в моче у детей также могут сопровождаться недержанием мочи.

Считается, что бессимптомная бактериурия при небольшом количестве бактерий в моче и неагрессивном возбудителе может самостоятельно разрешиться. Но такая тактика не относится к беременным, людям с пониженным иммунитетом и пожилым людям.

Бактерии в моче у беременных

Бессимптомная бактериурия очень опасна при беременности. Так как женщина может не замечать нарушения работы почек, но такое состояние может сказываться на состоянии ребенка.

Бактериурия беременных встречается в 5 раз чаще, чем бактериурия у небеременных женщин. Этому способствует постоянно растущая матка, которая давит на почки и препятствует их нормальной работе. Пиелонефрит при беременности может стать причиной преждевременных родов.

В моче здорового человека в норме грибки не должны выявляться. Однако иногда они все-таки попадают в мочу. В анализе мочи можно обнаружить дрожжевой грибок, плесневый грибок и лучистый грибок. Грибки появляются в моче при определенных условиях: первичный и вторичный иммунодефицит, нерациональное лечение антибиотиками, инфекции в мочевых путях (уретрит, цистит, пиелонефрит).

Чаще всего в моче встречаются дрожжевые грибы рода Кандида (Candida). Выявление в анализе мочи (обычно не менее, чем в двух) грибов Candidа в большом количестве называется кандидурией.

У женщин грибы рода Candidа часто обнаруживаются во влагалище и могут попадать в мочевой пузырь.

Бессимптомная кандидурия обычно обнаруживается случайно и не сопровождается клиническими проявлениями. В этом случае, как правило, лечение не требуется, за исключением наличия у пациентов факторов риска: сахарный диабет, антибактериальная терапия, иммунодефицит, мочевой катетер, пожилой возраст, затруднение оттока мочи, туберкулез мочеполовой системы.

Клинические проявления кандидозного цистита не отличаются от симптомов бактериального цистита. Пиелонефрит, вызванный Candida, встречается довольно редко, в большинстве случаев у пациентов с нарушением оттока мочи.