V. Зміст теми:
Структурно-логічна схема №1.
Структурно-логічна схема №2
Схема патогенезу лихоманки
Екзогенні пірогени
↓
Взаємодія екзогенних пірогенів з лейкоцитами
↓
Активація фагоцитозу Виділення ендогенних пірогенів
↓
Нейрони центру терморегуляції: утворення ПГЕ2, цАМФ
↓
Зниження порогу збудливості холодових рецепторів
↓
Підвищення рівня «установочної точки» центру терморегуляції
↓
Обмеження тепловіддачі, підвищення теплопродукції
↓
Підвищення температури до нового рівня регулювання
Зміна фізіологічних функцій при гарячці
Таблиця 1
Система (орган) |
І стадія |
ІІ стадія |
ІІІ стадія |
Шкіра |
Бліда, холодна, суха, гусяча шкіра |
Червона, гаряча, суха |
Червона, холодна, волога |
ЦНС |
Гальмування, головний біль, слабкість, сонливість |
Гальмування, сонливість, інколи збудження, марення, галюцинації, втрата свідомості, судоми |
Гальмування, що може змінитися збудженням |
Ендокринна |
Підвищена секреція катехоламінів, АКТГ, глюкокортикоїдів, тиреоїдних гормонів |
Поступова нормалізація гормонального фону |
|
Серцево-судинна |
Звуження периферичних судин, підвищення АТ, брадикардія з переходом у тахікардію |
Тахікардія, підвищення АТ |
Тахікардія, поступова нормалізація ЧСС, пониження АТ, іноді колапс |
Дихання |
зниження частоти і глибини |
Часте, поверхневе |
Глибоке |
Травна |
Пригнічення секреторної та моторної функції, зниження апетиту до анорексії |
||
Виділення |
Збільшення діурезу |
Зменшення діурезу |
Збільшення діурезу |
Кров |
Лейкопенія |
Нейтрофільоз, підвищення ШОЕ |
Інколи еозинофілія, моноцитоз |
Обмін речовин |
Обмеження тепловіддачі, збільшення теплопродукції |
Зростання тепловіддачі до рівня високої теплопродукції |
Зростання (або незмінна) тепловіддачі, зниження теплопродукції |
Біологічне значення гарячки
Таблиця 2
Позитивне |
Негативне |
|
|