Колосовидная повязка
Названа так за характерную фигуру колоска, образующуюся на латеральной поверхности конечности. Применяется для бинтования плеча, надплечья и подмышечной области, области тазобедренного сустава и т. п. Начинается с циркулярной повязки на проксимальный отдел плеча (бинтование надплечья) для фиксации первых туров бинта. При этом выгоднее пользоваться длинным широким бинтом (12-14 см,). Бинтование производится от больной конечности через область плечевого сустава и надплечья по поверхности груди через противоположную подкрыльцовую область с возвратом на больное надплечье и плечо. Последующие туры по грудной клетке и плечу смещаются вверх на 1/2-1/3 ширины (рис. 37).
Рис. 37 Нисходящая колосовидная повязка на область плеча
Возвращающаяся повязка
Накладывается на культю после ампутации конечности, на голову при оказании экстренной помощи на месте происшествия,на дистальные отделы конечностей. Начинается с наложения циркулярных ходов. Далее на передней поверхности культи делается перегиб и вертикальный тур бинта через торцовую часть культи идет на заднюю поверхность. Каждый возвращающийся тур дополнительно фиксируется с помощью циркулярного хода (рис.38).
Рис. 38 Возвращающаяся повязка на культю бедра
Повязки на голову и шею
Повязка «Шапочка Гиппократа»
Показана при ранениях и ожогах головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Последовательность действий:
1. Закрепляющий тур бинта шириной 10 см проводят вокруг лба и затылка (рис. 39).
2. Затем спереди делают перегиб и ведут бинт выше закрепляющего хода до затылка.
3. Сделав перегиб на затылке, бинт ведут с другой стороны.
4. Четвертый тур бинта кладут вокруг головы.
В таком порядке накладывают остальные ходы бинта, пока вся волосистая часть головы не будет полностью закрыта.
Рис. 39 Повязка «Шапочка Гиппократа»
Повязка на голову в виде «чепца»
Показана при ранениях головы для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала. Последовательность действий:
1. Отрезают от бинта завязку длиной около метра.
2. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.
3. Другим одноглавым бинтом делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка (рис. 40).
4. Продолжают его и доходят до завязки.
5. Бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны.
6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.
7. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы.
8. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.
Рис. 40 Повязка на голову в виде «чепца»
Цифрами обозначен порядок накладывания туров бинта.
Повязка на нижнюю челюсть и свод черепа -«уздечка» (рис. 41)
Показана при повреждениях лица, подбородочной области и волосистой части головы.
Последовательность действий:
1. Первый тур закрепляющий, т.е. циркулярный вокруг головы через лобные и затылочные бугры.
2. Следующий тур идет через затылок к подбородку.
3. Затем -вверх через подбородок к темени.
4. Потом - вниз к подбородку.
5. Вновь к темени.
6. Предпоследний тур пропускают через подбородок вокруг головы.
7. Закрепляют бинт вокруг головы.
Рис. 41 повязка на нижнюю челюсть и свод черепа – «уздечка»
Повязка на все пальцы кисти «Перчатка»
При необходимости забинтовать одновременно несколько пальцев накладывают повязку типа перчатки (рис. 47), которая представляет объединение спиральных повязок на каждый палец.
Последовательность действий:
1. Бинтование начинают на левой руке с мизинца, на правой - с большого пальца.
2. Делают круговые фиксирующие ходы в нижней трети предплечья.
3. Затем бинт с лучевого края лучезапястного сустава косо пересекает тыл запястья по направлению к IV межпальцевому промежутку и поднимается в виде ползучей повязки к первой фаланге V пальца.
Рис. 47 Повязка на все пальцы кисти «перчатка»
4. Отсюда накладывают обычную спиральную повязку к основанию пальца.
5. Закончив бинтование пальца, бинт переводят на тыл кисти и косо направляют его к локтевой стороне лучезапястного сустава.