Сетчатка

Сетчатка (внутренняя, чувствительная оболочка глаза) выстилает полость глазного яблока из нутрии. Это самая тонкая из оболочек глаза, толщина её составляет от 0.07 до 0.5 мм. Сетчатка имеет сложное строение и состоит из 10 слоев клеток. Эту оболочку глаза можно сравнить с пленкой фотоаппарата, основная её роль – формирование изображения (свето- и цветовосприятие), с помощью специальных чувствительных клеток – палочек и колбочек. Палочки располагаются, в основном, на периферии сетчатки и отвечают за черно-белое, сумеречное зрение. Колбочки сосредоточены в центральных отделах сетчатки - макуле, и отвечают за мелкие детали предметов и цвета. Нервные волокна, идущие от чувствительных клеток формируют зрительный нерв, который выходит из заднего полюса глаза и проникает в полость черепа, в головной мозг.

Билет 3.

1.Орган слуха, включающий наружное среднее и внутреннее ухо к моменту рождения полностью сформирован.

В постнатальном периоде происходит дальнейшее созревание органа слуха

Ушная раковина у детей раннего возраста мягкая со слабо выраженным рельефом. У детей 10-12 лет его длина близка к величине взрослого

К 7 годам височная область достигает размеров взрослого человека

2. Артикуляционный аппарат — анатомо-физиологическая система органов, включающая гортань, голосовые складки, язык, мягкое и твердое нёбо, (ротоглотку), зубы верхней и нижней челюсти (см. прикус), губы, носоглотку (верхняя часть глотки, расположенная позади полости носа, сообщающаяся с ней посредством хоан и условно ограниченная от ротовой части глотки плоскостью, в которой лежит твердое небо) и резонаторные полости, участвующие в порождении звуков речи и голоса.

Часть нарушений артикуляционного аппарата является нарушением прикуса. Нормальным считается прикус ортогнатический.

Ортогнатия») — прикус, характеризующийся таким смыканием зубов, при котором верхние передние и боковые зубы прикрывают одноимённые нижние (вариант нормального прикуса).

Деятельность активных органов произношения, которая называется артикуляцией, и обеспечивает образование звуков речи, т. е. фонем. Акустические особенности звуков речи, позволяющие отличать их друг от друга на слух, обусловлены особенностями их артикуляции.

3. В соответствии с классификацией опухолей органа зрения [Зиангирова Г. Г., Бровкина А. Ф., 1974], утвержденной в 1972 г. Всесоюзным комитетом по изучению опухолей головы и шеи, различают следующие первичные новообразования: 1) опухоли век, конъюнктивы, роговицы и слезных органов; 2) внутриглазные опухоли; 3) опухоли орбиты. Злокачественные новообразования характеризуются быстрым, инфильтрирующим ростом.

Новообразования Органа Зрения - Злокачественные опухоли глаза составляют 0,4 - 0,5% общей патологии органа зрения и 3 - 3,5% всех злокачественных новообразований человеческого организма. В зависимости от локализации опухоли различают опухоли век, эпибульбарные, внутриглазные опухоли и отдельно описываются опухоли орбиты. Опухоли век. Из доброкачественных новообразований кожи век встречаются папилломы, старческие бородавки, гемангиомы, невусы, кератоакантомы - эпителиальные опухоли, клинически и гистологически сходные с ороговевающим плоскоклеточным раком, но обладающие тенденцией к обратному развитию. Лечение - хирургическое удаление опухоли в пределах здоровых тканей.

Эпибульбарные опухоли. Опухоли конъюнктивы

Опухоли роговицы представляют собой эпителиальные образования. Быстро расплавляют ткань роговицы. Дают частые рецидивы, но не метастазируют. Внутриглазные опухоли. Могут исходить из тканей сосудистого тракта и сетчатой оболочки. Опухоли сосудистой оболочки К злокачественным опухолям относятся меланомы, эпителиальные опухоли I и II типа. Ранние признаки заболевания - снижение зрения, мерцания, блики, хромоморфопсии, фото- и метафопии, ощущения «летающих мушек>. В более поздних стадиях, при вторичной глаукоме, появляется боль в глазу и соответствующей половине головы. Диагностика. Исследование спец оборудованием у врача-офтальмолога. Диагностику заболевания проводят при помощи офтальмоскопии, биомикроскопии, рентгенографии, ультразвука. Дифференциальную диагностику проводят с эндофтальмитом.

Лечение. При небольших размерах опухоли рекомендуют фото- и лазеркоагуляцию; хирургическое удаление опухоли, когда четко определяется ее граница; энуклеация - при больших размерах опухоли и прорастании ее в орбиту. В комплексе с хирургическим и лучевым лечением применяют химиотерапию (ТиоТЭФ, сарколизин, оливомицин). Опухоли сетчатки являются наиболее злокачественными из всех новообразований глаза. Возникают преимущественно в раннем детском возрасте, нередко имеют наследственный характер. Опухоли орбиты. Новообразования орбиты составляют 14 - 28% онкологических заболеваний глаза и его придатков. Лечение. Орбитотомия с удалением опухоли или экзентерация в сочетании с химио- и рентгенотерапией.

Билет 4

1.звукопроведение и звуковосприятие.

Функция звукопроведения: передача составными элементами Ср, Нар, Внутр Уха физических колебаний из внешней среды к рецепторному аппарату внутреннего уха.

Функция звуковосприятия: превращение физической энергии звуковых колебаний в энергию нервного импульса.

Следовательно, существуют звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты.

Звукопроведение

В проведении звуковых колебаний принимают участие ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, слуховые косточки, жидкость лабиринта.

ЗВУКОВАЯ ВОЛНА, ПРОНИКНУВ В СЛУХОВОЙ ПРОХОД, ПРИВОДИТ В СОДРУЖЕСТВЕННОЕ КОЛЕБАНИЕ барабанную перепонку. Которое передает звуковое колебание через слуховые косточки. Для нормальной работы барабанной перепонки и слуховых косточек необходимо давление воздуха.

Выравнивание давления происходит за счет вентиляции слуховой трубы, которая соединяет барабанную полость с носоглоткой.

Звуковосприятие

При колебании основной мембраны происходит смещение слуховых клеток кортиева органа, сопровождающийся возникновением в них процесса нервного импульса. Этот момент и является началом звукового восприятия.

Слуховой орган человека воспринимает звуки различной высоты.

Область звукового восприятия ограничена. Это 16 колебаний в секунду – нижняя граница и 2000 колебаний в секунду – верхняя граница.

В пределах области слуха наше ухо способно различать звуки по высоте, силе и тембру. В коре височных долей больших полушарий головного мозга осуществляется высший анализ и синтез возбуждающих раздражителей.

2. 7.1. Естественное освещение и искусственное освещение.

7.1.1. Все учебные помещения должны иметь естественное освещение в соответствии с гигиеническими требованиями к естественному, искусственному, совмещенному освещению жилых и общественных зданий.

7.1.3. В учебных помещениях следует проектировать боковое естественное левостороннее освещение. При глубине учебных помещений более 6 м обязательно устройство правостороннего подсвета, высота которого должна быть не менее 2,2 м от пола.

Не допускается направление основного светового потока спереди и сзади от обучающихся.

7.1.5. В помещениях общеобразовательных учреждений обеспечиваются нормированные значения коэффициента естественной освещенности (КЕО) в соответствии с гигиеническими требованиями к естественному, искусственному, совмещенному освещению жилых и общественных зданий.

Световой коэффициент (СК - отношение площади остекленной поверхности к площади пола) должен составлять не менее 1:6.

7.1.7. Окна учебных помещений должны быть ориентированы на южные, юго-восточные и восточные стороны горизонта. На северные стороны горизонта могут быть ориентированы окна кабинетов черчения, рисования. Ориентация кабинетов информатики - на север, северо-восток.

Рекомендуется использование штор из тканей светлых тонов, обладающих достаточной степенью светопропускания, хорошими светорассеивающими свойствами, которые не должны снижать уровень естественного

7.1.9. Для рационального использования дневного света и равномерного освещения учебных помещений следует:

- не расставлять на подоконниках цветы, их размещают в переносных цветочницах высотой 65 - 70 см от пола или подвесных кашпо в простенках между окнами;

- очистку и мытье стекол проводить по мере загрязнения, но не реже 2 раз в год (осенью и весной).

7.2. Искусственное освещение

7.2.2. В учебных помещениях система общего освещения обеспечивается потолочными светильниками. Предусматривается люминесцентное освещение с использованием ламп по спектру цветоизлучения: белый, тепло-белый, естественно-белый.

7.2.3. Не следует использовать в одном помещении люминесцентные лампы и лампы накаливания для общего освещения.

7.2.5. В учебных помещениях следует применять систему общего освещения. Светильники с люминесцентными лампами располагаются параллельно светонесущей стене на расстоянии 1,2 м от наружной стены и 1,5 м от внутренней.

7.2.6. Классная доска, не обладающая собственным свечением, оборудуется местным освещением - софитами, предназначенными для освещения классных досок.

7.2.7. При проектировании системы искусственного освещения для учебных помещений необходимо предусмотреть раздельное включение линий светильников.

7.2.9. Необходимо проводить чистку осветительной арматуры светильников по мере загрязнения, но не реже 2 раз в год и своевременно заменять перегоревшие лампы.