30. Сексуальные отклонения по объекту влечения

Фетишизм является одним из наиболее распространенных сексуальных отклонений, причем существуют значительные трудности при отграничении форм, причисляемым к нормальным, от тех которые представляют собой отклонения. Слово feitico по-португальски означает чары, очарование, привлекательность. Фетиш означает предмет особо желанный, от которого исходят волшебные силы, в связи с чем его следует почитать (предмет религиозного культа). Название «фетишизм» ввел Binet (1887).

Фетишизм (сексуальный символ, сексуальный парциализм) заключается в том, что часть тела, одежда или какой-либо иной предмет символизирует сексуального партнера и является его эквивалентом не только достаточным для достижения сексуального возбуждения и оргазма, но и предпочтительным для этой цели.

Таким образом, для достижения сексуального удовлетворения нет необходимости в присутствии сексуального партнера, поскольку имеется исключительно прочная связь между сексуальным возбуждением и отдельными частями человеческого тела или определенными неодушевленными предметами.

Фетишизм является отклонением в сексуальном поведении, при котором все сексуальные переживания обусловливаются контактом с неодушевленным объектом, доставляющим сексуальное удовлетворение (характеристика ВОЗ).

Практически любая часть человеческого тела и любой предмет могут стать фетишем. Это могут быть длинные красивые ноги женщины, колени и голени, грудь, ягодицы, волосы и даже половые органы (например, при культе фаллоса предпочитается половой член в состоянии эрекции). Все это относится к норме, если части тела партнера страстно желаемы и даже совершенно необходимы для возбуждения сексуального интереса, но все же они остаются «фрагментами» самого партнера, входящего в партнерскую пару. Таким образом, до тех пор, пока длинные женские волосы играют роль фетиша, необходимого для достижения более выраженного сексуального возбуждения, оргазма, но сексуальный контакт осуществляется с женщиной или партнером, нет основания говорить о девиантной форме сексуального поведения.  Девиантным поведение становится тогда, когда для достижения сексуального удовлетворения достаточно лишь волос (причем отрезанных, без присутствия их обладательницы), когда описанная ситуация не только достаточной, но к тому же предпочитается и, кроме того, является не спорадической, а привычно повторяющейся, становясь основным источником удовлетворения сексуальных потребностей.

В некоторых случаях механизм формирования фетишизма удается выяснить при помощи психоанализа.  Авторами описан случай, когда была привлечена к суду женщина за растрату около полумиллиона марок, причем использовала она эти деньги весьма необычно. Она собирала новые банкноты достоинством в 100 и 1000 марок, скручивала их в трубки и мастурбировала с помощью этих суррогатных половых членов, после чего она уничтожала их в порядке ананкастного ритуала. Необычный выбор объекта (деньги), как и многие другие детали, удалось объяснить лишь посредством психоаналитической интерпретации.

Особые формы фетишизма возникают тогда, когда в его формировании участвуют не только зрение, но и другие органы чувств (слух, обоняние, вкус, тактильные ощущения), а также в тех случаях, когда фетишистские наклонности проявляются в сочетании с другими девиантными наклонностями, создавая целый калейдоскоп симптомов сексуальной девиации:

Пигмалионизм (иконолагния, монументофилия) является особой формой фетишизма. Это – вид фетишизма, сочетающийся с вуайеризмом. При этом фетишами являются картины, фотографии или статуэтки, которые могут быть гетеросексуальными, гомосексуальными, педофильными, геронтофильными или зоофильными. При рассматривании фетишей (или обнимании их, например, статуэток) возникают сексуальное возбуждение и оргазм. Акту пигмалионизма часто сопутствует мастурбация. Название девиации происходит от имени Пигмалион, так звали юношу, который, согласно греческой мифологии, влюбился в изваянную им статую женщины и по его просьбе Афродита оживила статую. Дендрофилия (при которой фетишем являются деревья), вероятна, родственна пигмалионизму.

Нарциссизм (аутофилия, аутоэротизм, аутоэрастия) также является разновидностью фетишизма, при которой фетишем является собственное тело. Название происходит от имени прекрасного греческого юноши Нарцисса, который, согласно греческой мифологии, влюбился в самого себя, когда увидел свое отображение в воде.

Нарциссизм является девиацией, которая при наличии многих других механизмов, ведущих к ее формированию, может рассматриваться как нарушение развития, основанное на недостаточно сформировавшейся способности любить другого человека. Нарцистическая любовь является характерным признаком детского возраста, которой, вероятно, никогда полностью не исчезает, но в нормальных условиях не препятствует удовлетворению сексуальных потребностей с другим человеком и возможности сильной эмоциональной привязанности к нему. Нарциссизм же проявляется лишь способностью к любви, ограничивающейся собственной особой.

Человек, страдающий нарциссизмом, относится к собственному телу или его отражению в зеркале примерно так же, как к реально существующему другому человеку. Следствием нарцистических наклонностей является скудность контактов с другими людьми, социальная изоляция. Это обусловлено не только невозможностью глубокой эмоциональной увлеченности другим человеком, но и способом существования человека, страдающего нарциссизмом, убежденного в своей исключительности и необычной ценности, что рассматривается как кичливость, ничтожность и является фактором, затрудняющим межличностные контакты, а в особенности препятствующим созданию глубоких эмоциональных связей.

Аутомоносексуализм представляет собой девиацию, при которой роль фетиша играет собственное тело, имеющее сходство с телом женщины, достигаемое при помощи одежды и соответствующих манер. Собственное обнаженное тело (или одетое в платье противоположенного пола) в соответствующей приданной ему позе перед зеркалом может имитировать тело человека противоположенного пола и вызывать сексуальное возбуждение. Сексуальное наслаждение при этом достигается  посредством мастурбации с одновременным представлением себе полового акта с «партнером» противоположенного пола, видимым в зеркале. Аутомоносексуализм наряду с чертами фетишизма включает в себя также элементы трансвестизма и нарциссизма, а в плане сексуальных действий характеризуется навязчивой мастурбацией.  

Гетерохромофилия является разновидностью фетишизма, при которой иной цвет кожи партнера по сексуальным контактам играет роль фетиша. Например, белая женщина испытывает выраженное сексуальное возбуждение  и наслаждение только при сексуальных контактах с чернокожим или желтокожим мужчиной.

Ретифизм представляет собой разновидность фетишизма, сочетающегося с мазохизмом, при котором роль фетиша играет обувь. Название происходит от имени французского писателя Никола Ретиф де ла Бретона, который описал в своих произведениях эту разновидность фетишизма. Это особая форма «кожаного» фетишизма, при котором для сексуальных действий необходимы предметы их кожи (обувь, кожаные брюки, перчатки, кнут, ремни, поводки).

Фетишизм деформации заключается в том, что фетишем становятся повреждения или уродства тела, например послеампутационные культи, а также всевозможные нарушения органов чувств. Эта форма фетишизма характеризуется сочетанием с элементами садомазохизма.  

Экскрементофилия (цикацизм) является разновидностью фетишизма, сочетающегося с мазохизмом, при которой человеческие выделения (моча, кал, пот, слюна, семенная жидкость, менструальные выделения) играют роль фетиша. Сексуальное возбуждение при этом вызывает обнюхивание их, прикосновение к ним, обмазывание себя ими или проглатывание их, что вызывает наступление сексуального удовлетворения.  

Некрология (некромания, ликантропия, вампиризм) является исключительно редкой разновидностью фетишитизма, при которой роль фетиша играет мертвое человеческое тело. Эта девиация может сочетаться с садистскими наклонностями и проявляться вампиризмом. Черты некрофилии могут проявляться в наклонности к сексуальным действиям со спящими людьми, с лицами в бессознательном состоянии или умирающими. Социально более приспособленная форма некрофилии может выражаться сексуально окрашенной повышенной заинтересованностью кладбищами и умершими, но без обесчещивания трупов. Для большинства некрофилов мертвое тело является объектом влечения потому, что сексуальные действия с ним допускают свободу, которая немыслима в отношении живого человека. Специфической формой некрофилии является принуждение сексуальной партнерши (или проститутки) к «изображению» умершей, что обусловливает особое наслаждение при сексуальных действиях.

Трансвестизм (эонизм, метатропизм, cross-dres-sing) заключается в переодевании в одежду противоположенного пола, что вызывает половое наслаждение. В этом смысле вся одежда, относящаяся к противоположенному полу, играет роль фетиша. Во многих случаях транвестизм смешивался с транссексуализмов, одним их проявлением которого также является переодевание в одежду противоположенного пола. Однако это лишь часть более обширного комплекса симптомов, в состав которого входят также чувство психического пола (не соответствующего строению тела и половых органов), стремление к тому, чтобы общество воспринимало их как лиц противоположенного пола. А также стремление к изменению своего пола путем операции.

Ношение одежды противоположенного пола не обязательно обусловливает состояние постоянного сексуального возбуждения, особенно, если эту одежду носят в течение всего дня, однако сам этот факт является источником удовлетворения. Трансвеститами следует считать только тех людей, которые надевают одежду противоположенного пола по сексуальным мотивам, поэтому лишь они могут быть причислены к сексуально девиантным лицам. Трансвеститные наклонности нередко сочетаются с другими девиантными проявлениями. Чаще всего встречается гомосексуальный трансвестизм, а также трансвестизм нарцистического происхождения, аутомоносексуальный трансвестизм и др.

Патогенез трансвестизма характеризуется большой сложностью и не всегда удается четко его выяснить. Для существования трансвеститов в обществе большое значение имеет приятие или терпимость их сексуальной жизни со стороны партнера и «вмонтирование» таких форм сексуального поведения в партнерство.

• Цисвестизм является разновидностью трансвестизма. Он заключается в стремлении надевать одежду не противоположенного пола, а своего же, но характерной для иного возраста или иного общественного слоя.

• Гомесвестизм является особой разновидностью трансвестизма и фетишизма. Сексуальное возбуждение и наслаждение достигаются при надевании одежды, характерной для того же пола, но принадлежащей другому человеку.

Педофилия (инфантосексуализм, падерозия) представляет собой сексуальное отклонение, проявляющееся стремлением к сексуальным действиям с детьми. В этом смысле пол ребенка не имеет значения, поскольку тело ребенка, т. е. тело с признаками незрелости, составляет истинный сексуальный стимул, роль которого подобна роли фетиша.

Геронтофилия (пресбиофилия) представляет собой редко встречающееся сексуальное отклонение, заключающееся в сексуальном влечении к партнеру старческого возраста. При этом старческое тело играет роль своеобразного фетиша. Герантофилия обращает на себя внимание лишь у молодых мужчин, которые подыскивают себе сексуальную партнершу значительно старше себя и именно по сексуальным мотивам. Обратное соотношение встречается значительно реже.

Зоофилия (зооэрастия, бестиофилия, зооступрум) являются редким сексуальным отклонением, в основе которого лежит сексуальное влечение к животным. Животное определенного вида, которое вызывает особое сексуальное возбуждение, можно рассматривать при этом как своеобразный фетиш, в связи с чем некоторые авторы предлагали даже называть это сексуальное отклонение зоофетишизмом. Термином содомия обозначают обычно любые сексуальные действия с животными, независимо от мотивитации, чаще всего при этом речь идет о заместительных сексуальных действиях, о своеобразной форме «мастурбации с животными», практикуемой при наличии высокой сексуальной возбудимости и отсутствии человека как сексуального партнера, а также в среде, в которой животные легко доступны.

Разновидностью зоофилии, сочетающейся с садизмом, является зоосадизм, заключающийся в том, что при избиении и истязании животных возникает сексуальное возбуждение и наслаждение.