14. Определите последовательность этапов хирургической операции:

1) оперативный прием; 2

2) элементарное оперативное действие;

3) оперативный доступ; 1

4) завершающий этап хирургической операции. 3

15.Какова продолжительность катаболической фазы послеоперационного периода:

1) 2-3 дня;

2) 3-5 дней; +

3) 3-7 дней;

4) 5-7 дней.

Выберите правильный ответ.

16. Какова продолжительность анаболической фазы послеоперационного периода:

1) 3-4 недели;

2) 2-5 недель; +

3) 5-6 недель.

Выберите правильный ответ.

17. Ранний послеоперационный период заканчивается:

1) после устранения ранних послеоперационных осложнений;

2) после снятия швов с операционной раны;

3) после заживления операционной раны;

4) после выписки больного из стационара;+

5) после восстановления трудоспособности больного.

Выберите правильный ответ.

18. Катаболическая фаза послеоперационного состояния больного характеризуется:

1) активацией симпатико-адреналовой системы; +

2) увеличением уровня глюкозы крови; +

3) повышенным распадом белков; +

4) увеличением жизненной ёмкости лёгких;

5) уменьшением диуреза. +

Выберите правильные ответы.

19. Фаза обратного развития изменений в организме при неосложнённом течении послеоперационного периода характеризуется:

1) длительностью 2–3 дня;

2) длительностью 4–6 дней; +

3) положительным азотистым балансом; +

4) снижением активности симпатико-адреналовой системы; +

5) восстановлением деятельности кишечного тракта. +

Выберите правильные ответы.

20. Оцените клинические показатели деятельности организма, которые используют для выяснения причины критического ухудшения состояния больного:

1) пульс более 120 в минуту, +

2) снижение АД до 80 мм pт.cт. +

3) число дыханий 20 в минуту;

4) холодный липкий пот; +

5) вздутие живота и неотхождение газов в течение суток;

6) обильное промокание повязки кровью. +

Выберите правильные ответы.

21. Применение в послеоперационном периоде груза, давящего на рану, преследует цели:

1) предупреждение расхождения краёв раны;

2) уменьшение болей;

3) предупреждение развития инфекции;

4) предупреждение тромбозов и эмболии;

5) предупреждение кровотечения. +

Выберите правильный ответ.

22. Неспецифическая профилактика тромбоэмболических осложнений после операции включает:

1) строгий постельный режим;

2) наложение эластичных бинтов на нижние конечности; +

3) активное поведение больного в постели; +

4) раннее вставание; +

5) применение антикоагулянтов.

Выберите правильные ответы.

23. При задержке мочи в послеоперационном периоде показаны:

1) согревание области мочевого пузыря; +

2) гипертоническая клизма;

3) внутривенное введение 10 мл 40% раствора уротропина; +

4) применение мочегонных средств; +

5) катетеризация мочевого пузыря.

Выберите правильные ответы.

24. Для профилактики послеоперационных пневмоний используют:

1) дыхательную гимнастику; +

2) обезболивающие препараты; +

3) вливание большого количества жидкости;

4) прозерин;

5) банки и горчичники на грудную клетку. +

Выберите правильные ответы.

25. Какое из указанных осложнений наиболее часто встречается после длительных и травматичных вмешательств на органах брюшной полости?

1) Парез желудочно-кишечного тракта. +

2) Перитонит.

3) Пневмония.

4) Анурия.

5) Тромбоэмболия.

Выберите правильный ответ.

26. При парезе желудочно-кишечного тракта целесообразны все перечисленные мероприятия, за исключением:

1) паранефральной блокады;

2) внутривенного введения гипертонического раствора хлорида натрия;

3) применения прозерина;

4) гипертонической клизмы;

5) массивной антибиотикотерапии. +

Выберите правильный ответ.

27. На 3-и сутки после ушивания прободной язвы желудка у больного внезапно усилились боли в животе. Тошноты, рвоты не было. При осмотре: кожные покровы бледные. Пульс 120 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, при пальпации напряжён и болезнен во всех отделах. Положительный симптом Щёткина–Блюмберга. Перистальтика не выслушивается. По дренажу из брюшной полости отделяется серозно-гнойное содержимое с кислой (по данным рН-метрии) реакцией. Какое осложнение имеет место?

1) Несостоятельность швов желудка. +

2) Внутреннее кровотечение.

3) Ранняя спаечная кишечная непроходимость.

4) Тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии.

5) Эвентрация.

Выберите правильный ответ.

28. К основным лечебным мероприятиям в послеоперационном периоде у больного с распространённым перитонитом относятся:

1) коррекция водно-электролитного баланса; +

2) антибиотикотерапия; +

3) проведение гемодилюции;

4) восстановление моторной функции кишечника; +

5) устранение диспротеинемии. +

Выберите правильные ответы.

29. Определите ранние осложнения, которые могут развиться в послеоперационной ране:

1) боль в области раны;

2) гематома; +

3) кровотечение; +

4) инфильтрат в области операционной раны; +

5) нагноение;

6) лигатурный свищ.

Выберите правильные ответы.

30. Через 6 дней после операции (аппендэктомии) у больного появились боли в области раны, краснота, припухлость, болезненность, повысилась температура тела до 38 °С. Определите характер осложнения.

1) гематома;

2) перитонит;

3) нагноение послеоперационной раны; +

4) тазовый абсцесс.

Выберите правильный ответ.

31.Определите последовательность действий врача (по задаче № 30 ):

1) проводить лечение гнойной раны; 5

2) раскрыть рану; 2

3) снять швы; 1

4) удалить гной; 3

5) провести санацию раны раствором антисептика. 4

32. Через 8 ч после операции (холецистэктомии) у больного отмечаются резкая слабость, головокружение, жажда, кожные покровы бледные, пульс частый, слабого наполнения, АД 90/60 мм рт.ст. По дренажу поступает геморрагическое отделяемое.

Определите характер осложнения.

1) гематома;

2) внутреннее кровотечение; +

3) острая сосудистая недостаточность;

Выберите правильный ответ.

33.Определите дальнейшую тактику ведения больного (по задаче № 32): релапаротомия________

Общие вопросы травматологии

1. Часто повторяющиеся повреждения, возникающие у лиц, находящихся в одинаковых условиях труда и быта, объединяются в понятие____травматизм_______________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­____________________________________________

2. Закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарущения их анатомической целостности называется __ушибом______________________________________________________________________

3. Выделите клинические признаки ушиба мягких тканей:

1) боль; +

2) кровоизлияние; +

3) гиперемия кожи с чёткими границами;

4) припухлость; +

5) нарушение функций органа. +

Выберите правильные ответы.

4. Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза?

1) Сразу после сдавления конечности.

2) После освобождения конечности от сдавления. +

3) Через 4–8 ч после освобождения конечности.

4) В течение 24–48 ч после освобождения конечности.

5) Через 2–4 суток после освобождения конечности.

Выберите правильный ответ.

5. Выделите основные патогенетические факторы в развитии травматического токсикоза:

1) болевое раздражение; +

2) жировая эмболия сосудов внутренних органов;

3) плазмо- и кровопотеря; +

4) нарушение свёртываемости крови;

5) травматическая токсемия. +

Выберите правильные ответы.

6. Укажите основные периоды клинического течения травматического токсикоза:

1) реактивный период;

2) период нарастания отёка и сосудистой недостаточности; +

3) токсический период;

4) период острой почечной недостаточности; +

5) период выздоровления. +

Выберите правильные ответы.

7. Наиболее часто подвергаются разрыву следующие мышцы:

1) двуглавая мышца плеча; +

2) широчайшая мышца спины;

3) прямая мышца живота;

4) четырёхглавая мышца бедра; +

5) икроножная мышца. +

Выберите правильные ответы.

8. Укажите тактику лечения при полном разрыве мышц:

1) иммобилизация гипсовой лангетой;

2) массаж;

3) иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой;

4) оперативное лечение с иммобилизацией конечности. +

Выберите правильный ответ.

9. Какие основные местные симптомы имеют значение для постановки диагноза перелома?

1) Боль, припухлость.

2) Деформация конечности. +

3) Рваная рана с большим количеством размозжённых тканей.

4) Патологическая подвижность конечности. +

5) Укорочение конечности. +

Выберите правильные ответы.

10.Как классифицируются переломы по направлению линии перелома кости:

1) поперечные; +

2) под углом;

3) продольные; +

4) косые; +

5) винтообразные. +

Выберите правильные ответы.

11. Различают следующие виды смещения отломков:

1) комбинированные;

2) под углом; +

3) эпифизарные;

4) по длине; +

5) боковые. +

Выберите правильные ответы.

12. Различают следующие виды переломов по локализации:

1) эпифизарные; +

2) поднадкостничные;

3) диафизарные; +

4) метафизарные; +

5) эпифизеолиз.

Выберите правильные ответы.

13. Методы стабильной фиксации отломков:

1) шина Дитерихса;

2) шина Крамера;

3) гипсовая повязка; +

4) интрамедуллярный остеосинтез; +

5) экстрамедуллярный остеосинтез; +

6) компрессионно-дистракционный остеосинтез. +

Выберите правильные ответы.

14. Костная мозоль состоит из следующих слоёв:

1) периостального; +

2) эндостального; +

3) фасциального;

4) интермедиального; +

5) параоссального. +

Выберите правильные ответы.

15. В каком порядке изменяется гистологическая картина при образовании и созревании костной мозоли?

1) Образование первичной костной мозоли. 4

2) Образование соединительнотканной мозоли. 3

3) Остеокластоз. 1

4) Продуктивная реакция надкостницы. 2

5) Вторичная костная мозоль. 5

16. Определите основные принципы лечения переломов:

1) репозиция костных отломков; +

2) фиксация костных отломков в правильном положении путём иммобилизации; +

3) удаление гематомы путём пункции из зоны перелома;

4) ускорение процессов консолидации кости и восстановления функций органа. +

Выберите правильные ответы

17. Укажите точки проведения спиц при скелетном вытяжении:

1) локтевой отросток; +

2) передняя верхняя ость подвздошной кости;

3) большой вертел бедра; +

4) мыщелки бедра; +

5) бугристость большеберцовой кости; +

6) надлодыжечная область; +

7) лодыжки;

8) пяточная кость. +

Выберите правильные ответы.

18. Для наложения скелетного вытяжения при переломе костей голени мероприятия осуществляют в следующем порядке:

1) анестезия места перелома; 1

2) проведение спицы через пяточную кость; 3

3) анестезия места введения спицы; 2

4) фиксация груза и скобы. 4

19. Оперативное лечение переломов показано в следующих случаях:

1) при несросшихся или неправильно сросшихся переломах; +

2) при свежих переломах шейки бедренной кости (медиальных); +

3) при поперечных переломах; +

4) при попадании между костными отломками мышц, фасций (интерпозиция); +

5) при вколоченных переломах.

Выберите правильные ответы.

20. Какой метод относится к неоперативному методу фиксации костных отломков?

1) Сшивание шёлком.

2) Скрепление металлическими пластинками.

3) Наложение скелетного вытяжения. +

4) Введение в костно-суставной канал штифтов.

5) Применение компрессионно-дистракционного метода.

Выберите правильный ответ.

21. К местным причинам замедленного сращения переломов относятся:

1) интерпозиция мягких тканей; +

2) авитаминоз;

3) смещение костных отломков, не исправленное при репозиции; +

4) нарушение минерального обмена;

5) нарушение кровоснабжения костных отломков. +

Выберите правильные ответы.

22. Поздними осложнениями, появляющимися в отдалённые сроки после повреждения, являются:

1) хронический остеомиелит, свищи; +

2) нарушение трофики тканей (образование трофических язв); +

3) повреждение жизненно важных органов;

4) развитие рубцов, нарушающих функции органа; +

5) появление контрактуры;

6) травматическая эпилепсия.

Выберите правильные ответы.

23. Какое грозное осложнение может возникнуть при переломах крупных трубчатых костей и после операции остеосинтеза:

1) повреждение мышц;

2) разрыв сосудов и нервов;

3) жировая эмболия; +

4) тромбоэмболия.

Выберите правильный ответ

24. Полное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу называется __вывихом__________________________________________________________________

25. Принято считать, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой располагается дистальнее по отношению к другим костям сустава; исключение составляет вывих:

1) плечевой кости;

2) локтевой кости;

3) фаланги пальца;

4) бедренной кости;

5) позвонка. +

Выберите правильный ответ.

26. Вправление вывиха плеча по Кохеру (четыре приёма) осуществляется в следующем порядке:

1) сгибание предплечья в локтевом суставе; 1

2) приведение локтя кпереди с одновременной ротацией плеча внутрь; 4

3) приведение плеча к туловищу; 2

4) поднятие руки кпереди и кверху;

5) тяга книзу с одновременной ротацией плеча кнаружи. 3

27. Новый сустав, развивающийся на необычном месте вследствие смещения головки кости из суставной впадины называется _неоартроз____________________________

28. У больного открытый перелом бедра и артериальное кровотечение. Какова последовательность обозначенных действий при оказании первой помощи?

1) Введение обезболивающих средств. 2

2) Наложение шины Дитерихса. 4

3) Наложение повязки на рану. 3

4) Введение кровоостанавливающих средств. 5

5) Наложение жгута. 1

29. Клиническая картина сотрясения головного мозга характеризуется:

1) потерей сознания в момент травмы; +

2) ретроградной амнезией; +

3) выпадением функций тех или иных структур мозга;

4) нарушением чувствительности, гемипарезом;

5) головокружением. +

Выберите правильные ответы.

30. Выделите основную локализацию внутричерепных гематом:

1) эпидуральная; +

2) субдуральная; +

3) внутрижелудочковая; +

4) внутримозговая. +

Выберите правильные ответы.

31.Укажите общие симптомы при сдавлении головного мозга:

1) головная боль; +

2) рвота; +

3) тахикардия;

4) брадикардия; +

5) нарушение дыхания; +

6) повторная потеря сознания. +

Выберите правильные ответы.

32. При закрытой травме лёгких могут наблюдаться следующие осложнения:

1) закрытый пневмоторакс; +

2) открытый пневмоторакс;

3) клапанный пневмоторакс; +

4) эмфизема мягких тканей; +

5) влажное лёгкое. +

Выберите правильные ответы.

33.При проведении пробы Рувилуа-Грегуара кровь в пробирке не свертывается. О чем это говорит?

1) кровотечение прекратилось; +

2) кровотечение продолжается.

Выберите правильный ответ.

34. Хилоторакс - это скопление в плевральной полости _лимфы______________________

35. Разрыв полого органа при закрытой травме живота сопровождается:

1) развитием перитонита; +

2) гематурией;

3) наличием свободного газа в полости малого таза;

4) наличием свободного газа под куполом диафрагмы. +

Выберите правильные ответы.

36.Какой метод может быть использован для диагностики проникновения раневого канала в забрюшинное пространство (при ранах, расположенных в поясничной области):

1) УЗИ;

2) контрастная рентгенография органов мочевыводящей системы;

3) вульнерография; +

Выберите правильный ответ.

37. Выделите наиболее эффективные инструментальные способы диагностики закрытых повреждений живота:

1) сцинтиграфия;

2) эзофагогастродуоденоскопия;

3) термография;

4) лапароскопия; +

5) рентгенография. +

Выберите правильные ответы.

РАНЫ

1. Что из перечисленного характерно для фазы воспаления при раневом процессе?

1) Нарушение проницаемости сосудистой стенки. +

2) Развитие воспалительного отёка. +

3) Развитие грануляционного вала.

4) Лейкоцитарная инфильтрация тканей. +

5) Развитие тканевого ацидоза.+

Выберите правильные ответы.

2. Необходимое условие для первичного заживления раны:

1) наличие в ране кровяных сгустков;

2) плотное соприкосновение краёв раны; +

3) введение в область раны антибиотиков;

4) наличие в ране дренажа;

5) наличие инфекции.

Выберите правильный ответ.

3. Какие из перечисленных ранений протекают наиболее благоприятно?

1) Нанесённые топором.

2) Осколочные ранения.

3) Пулевые ранения.

4) Нанесённые острыми режущими инструментами. +

5) Нанесённые тупыми предметами.

Выберите правильный ответ.

4. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжёлого шока?

1) Сразу же при поступлении.

2) Сразу после выведения больного из шока. +

3) Через 2 ч после поступления.

4) На следующий день.

5) После налаживания переливания крови.

Выберите правильный ответ.

5. Противопоказаниями для первичной хирургической обработки раны предплечья являются:

1) загрязнение раны;

2) размозжение краёв раны;

3) наличие открытого перелома лучевой кости;

4) шок III степени; +

5) повреждение сухожилий;

6) развитие гнойной инфекции в ране. +

Выберите правильные ответы.

6. Какие манипуляции входят в первичную хирургическую обработку раны?

1) Иссечение краёв раны. +

2) Остановка кровотечения. +

3) Удаление из раны инородных тел. +

4) Промывание раны раствором антисептика. +

5) Зашивание наглухо или дренирование. +

Выберите правильные ответы.

7. Ранняя первичная хирургическая обработка раны производится:

1) в течение 24 ч; +

2) в течение 36 ч;

3) в течение 48 ч;

4) в течение 3 сут;

5) позже 3 сут на фоне введения антибиотиков.

Выберите правильный ответ.

8. Поздняя первичная хирургическая обработка раны производится:

1) в течение 24 ч;

2) в течение 36 ч;

3) в течение 48 ч; +

4) в течение 3 сут;

5) позже 3 сут на фоне введения антибиотиков.

Выберите правильный ответ.

9. Каков объём первичной обработки раны, на дне которой находится крупный сосудистый пучок?

1) Обработку не производят, лечение консервативное.

2) Иссекают края, стенки и дна раны вместе с сосудистым пучком, рану зашивают.

3) Консервативное лечение с последующим наложением вторичных швов.

4) Иссекают края и стенки раны, не затрагивая сосудистый пучок, удаляют инородные тела и некротические ткани, вводят антибиотики. +

5) Иссекают рану и дренируют без наложения швов.

Выберите правильный ответ.

10. Как называется шов, который накладывают для закрытия раны, если с момента ранения не прошло 14 дней?

1) Первичный шов.

2) Первично-отсроченный шов.

3) Ранний вторичный шов. +

4) Поздний вторичный шов.

5) Провизорный шов.

Выберите правильный ответ.

11. Как называется шов, который накладывают для закрытия раны, если с момента ранения не прошло 7 дней?

1) Первичный шов.

2) Первично-отсроченный шов. +

3) Ранний вторичный шов.

4) Поздний вторичный шов.

5) Провизорный шов.

Выберите правильный ответ.

12. Необходимые условия дня наложения раннего вторичного шва:

1) максимальная адаптация краёв и стенок раны; +

2) швы должны быть съёмными; +

3) швы должны быть несъёмными;

4) сохранение грануляционной ткани; +

5) иссечение грануляций.

Выберите правильные ответы.

13.Первичным нагноением называется развитие гнойно-воспалительного процесса в ране в течение какого промежутка времени:

1) 3-5 дней; +

2) 4-5 дней;

3) 5-7 дней.

Выберите правильный ответ.

14. Какие средства способствуют удалению из раны гнойного отделяемого?

1) Дренажи. +

2) Протеолитические ферменты. +

3) Гипертонический раствор хлорида натрия. +

4) Раствор антибиотиков.

Выберите правильные ответы.

15. Какие из указанных методов можно применять для местного лечения гнойных ран в фазе воспаления?

1) Мазевые повязки.

2) Протеолитические ферменты.+

3) Повязки с гипертоническим раствором. +

4) Промывание антисептиками. +

5) Иммунизация.

Выберите правильные ответы.

16. Каковы признаки развития гнилостной инфекции в ране?

1) Зловонный запах. +

2) Отсутствие грануляций. +

3) Серый цвет экссудата. +

4) Озноб при отсутствии болевых ощущений. +

5) Выраженные болевые ощущения при отсутствии озноба.

Выберите правильные ответы.

17. Характерными признаками стафилококковой инфекции при нагноении ран являются:

1) бурное развитие воспалительного процесса; +

2) вялое течение воспалительного процесса;

3) сильные боли в зашитой ране; +

4) отсутствие болевых ощущений в ране;

5) выраженная интоксикация. +

Выберите правильные ответы.

18. Ранними симптомами анаэробной инфекции являются:

1) повышение температуры тела; +

2) неадекватное поведение больного; +

3) боли в области раны; +

4) увеличение объёма конечности; +

5) частый слабый пульс. +

Выберите правильные ответы.

19. Укажите признаки клостридиального панникулита:

1) быстрое прогрессирование заболевания;

2) медленное прогрессирование процесса; +

3) быстрое нарастание интоксикации;

4) отделяемое из раны серозно-гнилостное, с неприятным запахом; +

5) мышцы серого цвета, выбухают из раны.

Выберите правильные ответы.

20. При развитии клостридиальной анаэробной инфекции используют следующие виды хирургического лечения:

1) иссечение и дренирование раны;

2) широкое рассечение раны; +

3) рассечение фасциальных футляров; +

4) ампутация с рассечением культи; +

5) ампутация с наложением жгута и ушиванием культи.

Выберите правильные ответы.

21. Признаками неклостридиальной анаэробной инфекции являются:

1) бронзовый цвет кожи;

2) неприятный запах экссудата; +

3) обилие некротических тканей в ране; +

4) выраженная гиперемия; +

5) наличие гноя серого цвета с капельками жира.

Выберите правильные ответы.

22. Лечебная доза противогангренозной сыворотки составляет:

1) 30 000 МЕ;

2) 50 000 МЕ;

3) 100 000 МЕ;

4) 150 000 МЕ; +

5) 200 000 МЕ.

Выберите правильный ответ.

23. По клиническому течению различают следующие формы столбняка:

1) стёртая; +

2) подострая; +

3) острая; +

4) хроническая;

5) рецидивирующая.

Выберите правильные ответы.

24. Выделите начальные признаки столбняка:

1) дёргающие боли в ране; +

2) тризм;

3) повышенная местная потливость; +

4) сокращение мышц в ране; +

5) «сардоническая» улыбка.

Выберите правильные ответы.

25. Начальные проявления нисходящей формы столбняка:

1) мышечная ригидность вокруг раны;

2) ригидность мышц жевательной мускулатуры; +

3) ригидность мышц лица; +

4) тризм (спазм жевательной мускулатуры); +

5) дисфагии (спазм глоточной мускулатуры) +

Выберите правильные ответы.

26. Суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки:

1) 30005000 ME;

2) 10 00020 000 ME;

3) 50 000 ME;

4) 100 000150 000 ME; +

5) 200 000МЕ.

Выберите правильный ответ.

27. Какова доза противостолбнячного гамма-глобулина на курс лечения:

1)10 000-15 000 МЕ;

2) 20 000- 50 000 МЕ; +

3) 30 000-50 000 МЕ;

4) 50 000 МЕ;

5) 20 000 МЕ;

Выберите правильный ответ.

ОЖОГИ. ОТМОРОЖЕНИЯ. ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1. К поверхностному ожогу относятся:

1) ожоги I степени; +

2) ожоги II степени; +

3) ожоги IIIа степени; +

4) ожоги IIIб степени;

5) ожоги IV степени.

Выберите правильные ответы.

2.Какую площадь при ожогах согласно правилу девяток составляет задняя поверхность туловища:

1) 9%;

2) 1%;

3) 18%. +

Выберите правильный ответ.

3.При каком значении индекса Франка прогноз сомнительный:

1) менее 30 единиц;

2) 30-60 единиц;

3) 61-90 единиц; +

4) более 90 единиц.

Выберите правильный ответ.

4. Различают следующие фазы местных клинических проявлений лучевых ожогов:

1) первичная реакция; +

2) скрытый период; +

3) период гиперемии и отёка;

4) период образования пузырей;

5) период развития язв и некрозов. +

Выберите правильные ответы.

5. На основании каких данных можно в первые часы предположить глубокий ожог?

1) Болевая чувствительность сохранена.

2) Болевая чувствительность отсутствует. +

3) Имеется отёк непоражённых нижележащих отделов конечностей. +

4) Отёк отсутствует.

5) При термографии имеется снижение теплоотдачи. +

Выберите правильные ответы.

6. Ожоговая болезнь развивается:

1) При поверхностных ожогах до 10% площади поверхности тела.

2) Более 15% площади тела. +

3) Более 20% площади тела.

4) При глубоких — от 5 до 10% площади тела. +

5) Более 10% площади тела.

Выберите правильные ответы.

7. При глубоких ожогах формирование струпа продолжается:

1) 12 дня;

2) 37 дней; +

3) 810 дней;

4) 1115 дней;

5) более 15 дней.

Выберите правильный ответ.

8. Прогнозирование тяжести ожога. Какой ответ соответствует относительно благоприятному прогнозу?

1) По правилу «девяток» — 45%.

2) По правилу «сотни» — 81100.

3) По правилу «сотни» — 4060.

4) Ожог поверхностный — 20%.

5) По индексу Франка — 3060 ед. +

Выберите правильный ответ.

9. Какие периоды выделяются в течении ожоговой болезни и в какой последовательности они проходят?

1) Острая ожоговая токсемия. 2

2) Фаза дегидратации.

3) Ожоговый шок. 1

4) Септикотоксемия. 3

5) Фаза гидратации.

6) Реконвалесценция. 4

10. Характерными особенностями ожогового шока являются:

1) возбуждение в первые часы после ожога; +

2) торпидная фаза шока в первые часы после ожога;

3) гиповолемия; +

4) олигурия; +

5) гиперкапния

Выберите правильные ответы.

11. Острая ожоговая токсемия продолжается:

1) 272 ч;

2) 78 дней; +

3) 1015 дней;

4) 1520 дней;

5) более 20 дней.

Выберите правильный ответ.

12. Для клинической картины ожогового шока средней степени тяжести характерны:

1) цианоз кожи;

2) бледность кожи; +

3) олигурия; +

4) повышенное выделение мочи;

5) нормальное АД.

Выберите правильные ответы.

13.При химическом ожоге удаление химических веществ с поверхности кожи осуществяют:

1) проточной водой; +

2) слабым раствором кислоты;

3) раствором щелочи.

Выберите правильный ответ.

14. Какой должна быть хирургическая тактика на 5-е сутки после получения ограниченного (менее 10%) по площади ожога в результате попадания на кожу раскалённого металла?

1) Открытый метод лечения.

2) Некрэктомия. +

3) Лечение в условиях управляемой абактериальной среды.

4) Закрытый метод лечения.

5) Пластическая операция.

Выберите правильный ответ.

15.При благоприятном течении ожоги II степени самостоятельно эпителизируются:

1) в течение 5-12 дней;

2) в течение 7-12 дней; +

3) к концу 2-3 недели;

4) к концу 3-4 недели.

Выберите правильный ответ.

16.Формула для расчете объема вводимой жидкости (2 мл* масса тела* площадь поражения + 2000 мл 5% раствора глюкозы) называется _Брока_____________________

17. Какие местные особенности характеризуют электрический ожог?

1) Коагуляционный некроз. +

2) Колликвационный некроз.

3) Безболезненность.

4) Прогрессирующий некроз. +

5) Образование «знаков тока». +

6) Образование булл. +

Выберите правильные ответы.

18.Какова последовательность фаз местных проявлений лучевого ожога:

1) скрытый период; 2

2) период образования пузырей; 4

3) период гиперемии и отека; 3

4) первичная реакция; 1

5) период развития эрозий и некрозов. 5

19.Тяжелая степень общего охлаждения наступает при снижении температуры тела:

1) 35-34⁰С;

2) 25-22⁰С;

3) ниже 29⁰С; +

4) 29-33⁰С.

Выберите правильный ответ.

20. Каковы должны быть действия у больного с отморожением стопы IV степени с развившейся влажной гангреной стопы, сепсисом?

1) Проведение дезинтоксикационной терапии.

2) Проведение антибактериальной терапии.

3) Некрэктомия.

4) Ампутация голени в экстренном порядке. +

5) Ампутация голени в плановом порядке.

Выберите правильный ответ.

Шок. КОЛЛАПС. ОБМОРОК

1.Комплекс мероприятий, направленных на оживление организма называется_реанимацией_____________________________________________________________________

2.Быстрое снижение артериального давления в связи с внезапной сердечной слабостью, уменьшением тонуса сосудистой стенки называется__коллапсом_____________________________________________________________________

3.Экстремальное состояние, когда в результате чрезвычайных воздействий в организме человека возникает комплекс патологических процессов, сопровождающихся нарушением жизненно важных функций организма называется______шоком_________________________________________________________________

4.Укажите признаки клинической смерти:

1) отсутствие пульса на сонной артерии; +

2) слабый частый пульс;

3) отсутствие артериального давления; +

4) низкое артериальное давление;

5)дыхание поверхностное;

6) дыхание отсутствует; +

7)отсутствие сознания. +

Выберите правильные ответы.

5.Укажите с какой частотой осуществляется непрямой массаж сердца у детей до 10 лет:

1) 60 надавливаний в минуту;

2) 80 надавливаний в минуту; +

3) 100 надавливаний в минуту;

4) 120 надавливаний в минуту;

Выберите правильный ответ.

6. Какие медикаментозные средства используются при анафилактическом шоке?

1) Внутривенно адреналин, мезатон, эфедрин. +

2) Глюкокортикоиды (преднизолон, дексазон, гидрокортизон). +

3) Антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, супрастин). +

4) Препараты кальция (кальция хлорид, кальция глюконат). +

5) Наркотические анальгетики (фентанил, морфин, омнопон).

Выберите правильные ответы.

7. Симптомами торпидной фазы травматического шока II степени являются:

1) возбуждение;

2) заторможённость, адинамия; +

3) артериальная гипертензия;

4) артериальная гипотензия; +

5) тахикардия. +

Выберите правильные ответы.

8. Укажите тесты контроля объёма инфузионной терапии при гиповолемическом шоке:

1) ЭКГ;

2) АД, частота сердечных сокращений (ЧСС); +

3) ЦВД; +

4) показатель гематокрита (Ht); +

5) клинический анализ крови.

Выберите правильные ответы.

9. Шоковый индекс Алговера рассчитывается по формуле:

1) ЧСС/САД; +

2) САД/ЦВД;

3) САД/ЧСС;

4) ЦВД/ОЦК;

5) ОЦК/ЦВД.

Выберите правильный ответ.

10. Пути введения адреналина в процессе сердечно-лёгочной реанимации:

1) внутримышечно;

2) подкожно;

3) внутривенно; +

4) внутрисердечно; +

5) эндотрахеально. +

Выберите правильные ответы.

11. Назовите медикаментозные средства, применяемые для восстановления кровообращения:

1) эуфиллин;

2) адреналин; +

3) хлорид кальция; +

4) атропин; +

5) строфантин.

Выберите правильные ответы.

12. Укажите симптомы, свидетельствующие об эффективности сердечно-лёгочной реанимации:

1) сужение зрачков; +

2) расширение зрачков;

3) уменьшение цианоза; +

4) появление рефлексов; +

5) набухание вен шеи.

Выберите правильные ответы.

13. При внезапной остановке кровообращения необратимые изменения в коре полушарий головного мозга, как правило, наступают:

1) через 10 мин;

2) через 12 мин;

3) через 5 мин; +

4) через 1–2 мин.

Выберите правильный ответ.

14. Улучшению периферического кровообращения способствуют:

1) применение симпатомиметиков (эфедрина, мезатона, адреналина);

2) уменьшение вязкости крови путём гемодилюции; +

3) инфузия крупномолекулярных декстранов (полиглюкина);

4) инфузия среднемолекулярных декстранов (реополиглюкина, реомакродекса); +

5) гемотрансфузия.

Выберите правильные ответы.

15. При осмотре пострадавшего в автомобильной катастрофе отмечены потеря сознания, отсутствие дыхания и пульсации сонных артерий. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Диагноз- Клиническая смерть

Поставьте диагноз.

16. Во время автомобильной катастрофы водитель получил тяжёлую травму и извлечён из машины без сознания: дыхание поверхностное, самостоятельное, пульс на периферических артериях сохраняется.

Нужно ли проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание?- Нет

17. Как осуществляется транспортировка пострадавшего в больницу? (по задаче 11).

1) лежа на спине;

2) лежа на боку; +

3) лежа на животе.

Выберите правильный ответ.

18. Больному, находящемуся в состоянии клинической смерти, в течение 25 мин проводили реанимационные мероприятия. Сознание отсутствует, пульсация на основных артериях и дыхание отсутствуют, зрачки широкие и на свет не реагируют, нa спине появились синюшные пятна. Ваши действия:

1) продолжать реанимационные мероприятия;

2) реанимацию прекратить. +

Выберите правильный ответ.

19. Укажите абсолютные признаки клинической смерти:

1) снижение АД до 40 мм рт.ст.;

2) остановка дыхания; +

3) отсутствие пульса на сонных артериях; +

4) расширение зрачков при отсутствии их реакции на свет; +

5) прекращение мочеотделения.

Выберите правильные ответы.

20. Больной резко встал с постели после длительного пребывания в горизонтальном положении и тут же упал, потеряв сознание. Кожные покровы бледные, пульс частый, слабого наполнения, дыхание поверхностное.

Поставьте диагноз. Диагноз-обморок

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

1. Развившаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная реакция организма, направленная на локализацию и уничтожение патологического агента называется___воспалением___________________________________________________________

2.Укажите последовательность фаз воспаления в зоне локализации очага:

1) экссудация; 2

2) альтерация; 1

3) пролиферация. 3

3. Эндогенная интоксикация, аутоинтоксикация организма больного, развивающаяся в результате образования местных патологических процессов на фоне тех или иных нарушений вегетативных функций называется __эндотоксикозом________________________________________________________________________

4. Лечебные мероприятия при эритематозной форме рожи, локализующейся на голени, сводятся к:

1) наложению влажных повязок с антисептиком;

2) внутримышечному введению антибиотиков; +

3) десенсибилизирующей терапии (димедрол, хлорид кальция); +

4) УФ-облучению очага воспаления; +

5) тёплым ваннам с перманганатом калия.

Выберите правильные ответы.

5. При остром мастите в серозной стадии лечение сводится к:

1) разрезу;

2) предупреждению лактостаза; +

3) поддерживанию молочной железы косыночной повязкой; +

4) общей антибактериальной терапии; +

5) ретромаммарной прокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами. +

Выберите правильные ответы.

6. Клиническую картину гнойного гидраденита характеризуют следующие признаки:

1) образование плотного болезненного узла; +

2) наличие фолликулярной пустулы;

3) выделение сливкообразного гноя; +

4) наличие некротического центра;

5) возникновение плотного инфильтрата. +

Выберите правильные ответы.

7. Местное повышение температуры нехарактерно для следующих процессов:

1) абсцесс плеча;

2) флегмона бедра;

3) туберкулёз коленного сустава (туберкулёзный гонит); +

4) панариций большого пальца кисти;

5) гнойный бурсит локтевого сустава.

Выберите правильный ответ.

8. Лечебные мероприятия при наличии фурункула сводятся к:

1) протиранию окружающей кожи 70% спиртом; +

2) при наличии некротических масс — выдавливанию их с последующей повязкой с гипертоническим раствором;

3) обкалыванию пенициллином с прокаином; +

4) приему сульфаниламидов внутрь; +

5) местному УФ-облучению. +

Выберите правильные ответы.

9. Каковы расположение и направление разреза при вскрытии ретромаммарного гнойника?

1) Радиарный в верхних квадрантах молочной железы.

2) Полуовальный у нижнего края железы. +

3) Радиарный в нижней половине молочной железы.

4) Полуовальный над верхним краем железы.

5) Циркулярный около соска.

Выберите правильный ответ.

10. Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1) Холод (гипотермия).

2) Широкий разрез и дренирование. +

3) Пункцию с последующим бактериологическим исследованием.

4) Горячий компресс.

5) Прокаиновое обкалывание с антибиотиками.

Выберите правильный ответ.

11. Для карбункула характерны следующие клинические признаки:

1) болезненный инфильтрат; +

2) безболезненный инфильтрат;

3) наличие некроза кожи и гнойных пустул; +

4) наличие некроза с мелкими геморрагическими пузырьками;

5) увеличение регионарных лимфатических узлов. +

Выберите правильные ответы.

12. С учётом клинических признаков можно выделить следующие формы рожи:

1) эритематозную; +

2) буллёзную; +

3) флегмонозную; +

4) гнойную;

5) некротическую. +

Выберите правильные ответы.

13. Направление хирургического разреза при гнойном паротите:

1) горизонтальное;

2) параллельно ходу ветвей лицевого нерва; +

3) параллельно нижней челюсти;

4) перпендикулярно ходу ветвей лицевого нерва;

5) вертикальное.

Выберите правильный ответ.

14. При каких видах панариция в ранних стадиях используют пункции с диагностической и лечебной целью?

1) Кожный.

2) Подкожный.

3) Сухожильный. +

4) Паронихия.

5) Костный.

Выберите правильный ответ.

15. Панариций в форме «запонки» — это:

1) сухожильный панариций с распространением процесса на кисть;

2) подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис; +

3) паронихия;

4) костный панариций с распространением процесса на сустав;

5) суставной панариций.

Выберите правильный ответ.

16. Какие операции используют при подногтевом панариции?

1) Овальный разрез по Клаппу.

2) Перфорация ногтевой пластинки. +

3) Полуовальные разрезы.

4) Резекция ногтевой пластинки. +

5) Удаление ногтевой пластинки. +

Выберите правильные ответы.

17. Опасность перехода гнойного процесса на предплечье возникает при панарициях:

1) I пальца; +

2) II пальца;

3) III пальца;

4) IV пальца;

5) V пальца. +

Выберите правильные ответы.

18. Клинические признаки паронихии:

1) отёк ногтевого валика; +

2) отслойка ногтевой пластинки; +

3) выделение гноя из-под ногтевого валика; +

4) гнойный свищ;

5) разгибательная контрактура пальца.

Выберите правильные ответы.

19. Каковы местные клинические признаки сухожильного панариция?

1) Пульсирующая боль. +

2) Отёк пальца со сглаживанием межфаланговых борозд. +

3) Палец разогнут.

4) Палец согнут. +

5) Болезненность по ходу сухожилия при пальпации пуговчатым зондом. +

Выберите правильные ответы.

20. Перекрёстная флегмона кисти характеризуется следующими клиническими проявлениями:

1) болезненностью при пальпации по ходу сухожильных влагалищ I, V пальцев; +

2) нарушением функций кисти; +

3) скоплением гнойного экссудата в проксимальном отделе ладони; +

4) скоплением экссудата в дистальном отделе ладони;

5) разгибательной контрактурой пальцев.

Выберите правильные ответы.

21. Каковы местные клинические признаки при флегмоне срединного ладонного пространства?

1) Напряжение кожи и выбухание в центре ладони. +

2) Наличие флюктуации.

3) Болезненность при пальпации. +

4) Отёк тыльной поверхности кисти. +

5) Согнутые пальцы. +

Выберите правильные ответы.

22. В каком возрасте чаще развивается острый гематогенный остеомиелит?

1) 1–10 лет. +

2) 11–20 лет. +

3) 21–30 лет.

4) 31–40 лет.

5) 41–50 лет.

Выберите правильные ответы.

23. Какие кости чаще поражаются при гематогенном остеомиелите?

1) Бедренная кость. +

2) Седалищная кость.

3) Позвонки.

4) Большеберцовая кость. +

5) Плечевая кость.

Выберите правильные ответы.

24. Характерным признаком каких видов остеомиелита является секвестрация кости?

1) Абсцесс Броди.

2) Посттравматический остеомиелит. +

3) Остеомиелит Оллье.

4) Остеомиелит Гарре.

5) Гематогенный остеомиелит. +

Выберите правильные ответы.

25. Отличительные признаки абсцесса Броди:

1) полость с секвестрами;

2) полость без секвестров; +

3) слизистый экссудат;

4) гнойный экссудат; +

5) остеосклероз диффузный.

Выберите правильные ответы.

26. Отличительные признаки остеомиелита Гарре:

1) полость в метафизе;

2) утолщение кости; +

3) наличие секвестров;

4) альбуминовый экссудат;

5) остеосклероз. +

Выберите правильные ответы.

27. Когда появляются рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита?

1) Через 3 дня.

2) Через 3 мес.

3) Через 10–15 дней. +

4) Через 20–30 дней.

5) Через 30–40 дней.

Выберите правильный ответ.

28. Каковы основные признаки хронического гематогенного остеомиелита?

1) Рецидивирующее течение. +

2) Атрофия мышц.

3) Наличие гнойного свища. +

4) Наличие секвестральной коробки и секвестра в ней. +

5) Остеосклероз. +

Выберите правильные ответы.

29. Для хронического гематогенного остеомиелита характерны:

1) частое поражение диафиза длинных трубчатых костей; +

2) частое поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей;

3) редко встречающаяся атрофия мышц; +

4) постоянно наблюдающаяся атрофия мышц;

5) редкое поражение ближайших суставов. +

Выберите правильные ответы.

30. Патологические изменения, наблюдаемые при остром гематогенном остеомиелите:

1) флегмона костного мозга; +

2) поднадкостничный абсцесс; +

3) параоссальная и межмышечная флегмоны; +

4) образование секвестров и формирование гнойного свища; +

5) гнойная интоксикация. +

Выберите правильные ответы.

31. Какие из перечисленных микроорганизмов могут стать этиологическим фактором возникновения остеомиелита?

1) Кишечная палочка. +

2) Стафилококк. +

3) Палочка столбняка.

4) Дифтерийная палочка Лёффлера.

5) Протей. +

6) Стрептококк. +

Выберите правильные ответы.

32. Какие местные клинические проявления свидетельствуют о запущенных случаях острого гематогенного остеомиелита?

1) Гиперемия кожи. +

2) Деформация кости.

3) Появление симптома флюктуации. +

4) Образование участка некроза кожи.

5) Образование гнойного свища. +

Выберите правильные ответы.

33. Какие хирургические приёмы наиболее целесообразны при лечении больного острым гематогенным остеомиелитом?

1) Только вскрытие флегмоны.

2) Вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы. +

3) Трепанация поражённой кости. +

4) Резекция поражённой кости.

5) Декомпрессивное дренирование костного канала. +

Выберите правильные ответы.

34. Каков наиболее рациональный объём операции при хроническом остеомиелите?

1) Иссечение свищей. +

2) Остеоперфорация.

3) Секвестрэктомия. +

4) Вскрытие флегмоны.

5) Пластика костной полости. +

6) Длительное активное промывное дренирование. +

Выберите правильные ответы.

35. Какие методы наиболее эффективны при санации костной полости после радикальной секвестрэктомии?

1) Пломбировка гипсом.

2) Миопластика. +

3) Длительное проточное промывание. +

4) Тампонирование.

5) Пластика коллагеновой губкой с антисептиками. +

Выберите правильные ответы.

36. Какие препараты и методы иммуно- и антибиотикотерапии наиболее целесообразны при лечении больных острым остеомиелитом?

1) Линкомицин. +

2) Ампиокс. +

3) Внутримышечное введение антибиотиков. +

4) Продигиозан. +

5) Бактериофаг. +

Выберите правильные ответы.

37. Наиболее частые осложнения при длительно текущем хроническом остеомиелите:

1) цирроз печени;

2) амилоидоз почек; +

3) эндокардит;

4) дистрофия миокарда;

5) хроническая анемия. +

Выберите правильные ответы.

38. Каковы особенности патогенеза перитонита?

1) Распространённость поражения. +

2) Паралич желудочно-кишечного тракта. +

3) Токсическое поражение внутренних органов. +

4) Всасывание брюшиной бактериальных токсинов. +

5) Всасывание из кишечника бактериальных токсинов. +

Выберите правильные ответы.

39. Вовлечение брюшины в гнойный воспалительный процесс происходит при:

1) прямом переходе воспаления с серозного покрова органа; +

2) проникающем ранении живота; +

3) разрыве паренхиматозного органа брюшной полости;

4) несостоятельности швов анастомозов полых органов; +

5) повышении проницаемости стенки кишки. +

Выберите правильные ответы.

40. Что определяет прогноз при перитоните:

1) источник инфицирования; +

2) распространённость процесса; +

3) характер экссудата; +

4) возраст больного; +

5) время от начала заболевания. +

Выберите правильные ответы.

41. Распространённым считают перитонит, если воспалительный процесс распространён в анатомических областях:

1) в одной;

2) в трёх; +

3) в четырёх; +

4) в пяти и более. +

Выберите правильные ответы.

42. Симптомами распространённого гнойного перитонита в первые сутки заболевания являются:

1) частый слабый пульс; +

2) напряжение мышц брюшной стенки; +

3) вздутие живота; +

4) скопление жидкости в отлогих местах живота; +

5) высокая температура. +

Выберите правильные ответы.

43. К клиническим проявлениям токсической фазы перитонита, начиная со вторых суток заболевания, относятся:

1) вздутие живота; +

2) падение АД; +

3) частый слабый пульс;

4) рвота, жажда;

5) одышка; +

6) отсутствие перистальтических кишечных шумов. +

Выберите правильные ответы.

44. Противопоказаниями для экстренной операции по поводу перитонита являются:

1) свежий инфаркт миокарда;

2) тяжёлый травматический шок при сочетанной травме; +

3) агональное состояние больного; +

4) послеоперационный перитонит;

5) нет противопоказаний.

Выберите правильные ответы.

45. Острый гнойный плеврит характеризуется:

1) одышкой в покое; +

2) высокой температурой тела; +

3) наличием жидкости в плевральной полости; +

4) болями в грудной клетке; +

5) смещением средостения в больную сторону.

Выберите правильные ответы.

46. Лечение при распространённом перитоните обязательно предусматривает:

1) устранение источника перитонита; +

2) санацию и дренирование брюшной полости; +

3) коррекцию водно-электролитных нарушений; +

4) антибактериальную терапию; +

5) дезинтоксикационную терапию. +

Выберите правильные ответы.

47. При прорыве абсцесса лёгкого и поступлении гноя и воздуха в плевральную полость возникает:

1) резкая боль в боку; +

2) сильный кашель; +

3) поверхностное дыхание; +

4) тахикардия; +

5) сдавление лёгкого и смещение органов средостения в здоровую сторону. +

Выберите правильные ответы.

48. Укажите наиболее эффективный метод лечения больных острой эмпиемой плевры:

1) внутритрахеальная инсуффляция антибиотиков с протеолитическими ферментами;

2) торакотомия с плеврэктомией;

3) дренирование плевральной полости по Бюлау;

4) дренирование плевральной полости с активной постоянной аспирацией; +

5) пункция плевральной полости с ежедневной эвакуацией гноя.

Выберите правильный ответ.

49. Для уточнения диагноза гнойного плеврита при скоплении жидкости в плевральной полости основную роль играют:

1) рентгенография грудной клетки;

2) компьютерная томография;

3) пункция плевральной полости +

4) УЗИ.

Выберите правильный ответ.

50. К постоянным симптомам сепсиса относятся следующие:

1) высокая температура тела; +

2) озноб; +

3) наличие первичного очага; +

4) бактериемия;

5) желтушность кожи и склер.

Выберите правильные ответы.

51. Внешний вид раны при сепсисе имеет следующие признаки:

1) обильное гнойное отделяемое;

2) скудное гнойное отделяемое; +

3) яркая гиперемия тканей в области раны;

4) ткани раны грязно-серого цвета; +

5) резкий отёк тканей раны. +

Выберите правильные ответы.

52. Каковы общие клинические проявления сепсиса?

1) Высокая температура тела. +

2) Головокружение.

3) Слабость. +

4) Брадикардия.

5) Озноб. +

6) Проливной пот. +

Выберите правильные ответы.

53. Проявлениями ССВР являются:

1) тахикардия; +

2) желтушность кожных покровов;

3) отёки на ногах;

4) число дыханий более 20 в минуту; +

5) лейкоцитоз более 12*10⁹/л. +

Выберите правильные ответы.

54. Повышенная температура тела в период развившегося сепсиса бывает следующих типов:

1) ремиттирующая лихорадка; +

2) гектическая;

3) волнообразная; +

4) неправильная;

5) постоянная. +

Выберите правильные ответы.

55. Основные признаки бактериально-токсического шока следующие:

1) высокая температура тела; +

2) брадикардия;

3) озноб; +

4) падение АД; +

5) олигурия. +

Выберите правильные ответы.

56. У больного с абсцессом плеча (на 3-и сутки после вскрытия абсцесса) температура тела продолжает оставаться высокой (на уровне 39–40 °C), отмечаются озноб, слабость, проливной пот, тахикардия. При осмотре определяются округлой формы болезненные воспалительные инфильтраты на грудной стенке и в области живота. Как расценить состояние больного?

1) Септикопиемия. +

2) Септицемия.

3) Гнойные затёки.

4) Множественные инфильтраты подкожной клетчатки.

5) Аллергическая реакция.

Выберите правильный ответ.

57. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать?

1) Переливание крови. +

2) Дезинтоксикационная терапия. +

3) Санация гнойного очага. +

4) Антибактериальная терапия. +

5) Иммунотерапия. +

Выберите правильные ответы.

Специфическая хирургическая инфекция

1. Поражение костей и суставов при всех локализациях туберкулёза выявляют:

1) в 5% случаев;

2) в 10% случаев; +

3) в 20% случаев;

4) в 25% случаев;

5) в 30% случаев.

Выберите правильный ответ.

2. Назовите основную локализацию туберкулёза при поражении костей:

1) диафизы длинных трубчатых костей;

2) диафизы фаланг пальцев; +

3) тела позвонков; +

4) плоские кости;

5) эпифизы длинных трубчатых костей. +

Выберите правильные ответы.

3. В течении костно-суставного туберкулёза выделяют следующие фазы:

1) общей туберкулёзной интоксикации;

2) преартритическую; +

3) артритическую; +

4) постартритическую; +

5) рецидива.

Выберите правильные ответы.

4. Клинические признаки туберкулёза костей:

1) поражение диафиза длинных трубчатых костей;

2) частое поражение близлежащих суставов; +

3) поражение ростковой зоны кости; +

4) отрицательный симптом Александрова;

5) атрофия мышц. +

Выберите правильные ответы.

5. Определите ранние рентгенологические признаки туберкулёза костей и суставов:

1) остеопороз; +

2) остеосклероз;

3) отсутствие периостита; +

4) наличие секвестральной коробки;

5) плотные костные секвестры;

6) секвестры по типу «тающего сахара». +

Выберите правильные ответы.

6. Назовите клинические признаки, характеризующие спондилолитическую фазу:

1) искривление позвоночника; +

2) положительный симптом «вожжей» Корнева; +

3) отрицательный симптом «вожжей» Корнева;

4) развитие натёчных абсцессов; +

5) появление гнойных свищей. +

Выберите правильные ответы.

7. Туберкулёзный коксит среди всех случаев костно-суставного туберкулёза составляет:

1) 10%;

2) 15%;

3) 20%; +

4) 30%;

5) 40%.

Выберите правильный ответ.

8. Выделите клинические признаки, характерные для артритической стадии туберкулёзного гонита:

1) наличие боли в суставе; +

2) отсутствие боли в суставе;

3) положительный симптом баллотирования надколенника; +

4) отрицательный симптом баллотирования надколенника;

5) нечастое образование гнойных свищей. +

Выберите правильные ответы.

9. Для туберкулёза пальцев кисти и стопы характерны:

1) наличие боли в пальце; +

2) отсутствие боли в пальце;

3) веретенообразное утолщение пальца; +

4) гиперемия и отёк кожи; +

5) отсутствие гиперемии и отёка.

Выберите правильные ответы.

10. Различают следующие формы туберкулёзного лимфаденита:

1) серозную;

2) инфильтративную; +

3) казеозную; +

4) гнойную;

5) индуративную. +

Выберите правильные ответы.

11. Определите характерные клинические проявления туберкулёзного лимфаденита:

1) наличие плотного инфильтрата с очагами размягчения;

2) периаденит; +

3) отсутствие периаденита;

4) высокая температура тела; +

5) симптом крепитации в очаге поражения.

Выберите правильные ответы.

12. При наличии увеличенных лимфатических узлов для установления диагноза туберкулёзного лимфаденита имеют значение:

1) контакт с больным туберкулёзом; +

2) увеличенные плотные безболезненные подвижные лимфатические узлы;

3) конгломерат спаянных между собой лимфатических узлов; +

4) положительные туберкулиновые пробы; +

5) результаты пункционной биопсии лимфатического узла. +

Выберите правильные ответы.