V1: Брюшная полость

V2: заболевания

V3:: {{1}} Аппендицит

S: Воспаление червеобразного отростка

+: аппендицит

S: К симптомам острого аппендицита НЕ ОТНОСИТСЯ симптом:

+: Кера

S: Типичный болевой синдром при остром аппендиците локализуется:

+: в правой подвздошной области

S: Симптом обозначающий перемещение болей из эпигастральной области в правую подвздошную область в течение первых 6 часов

+: Кохера

S: Наиболее точный метод диагностики острого аппендицита

+: Лапароскопия

S: Типичный оперативный доступ при остром аппендиците

+: по Волковичу-Дьяконову

S: Одно из осложнений после аппендэктомии

+: внутрибрюшное кровотечение

S: Червеобразный отросток находится на:

+: Слепой кишке

Q: Последовательность действий хирурга при аппендэктомии:

1: Обработка операционного поля

2: Разрез

4: Наложение кисетного шва

6: Ушивание брюшной полости

5: Аппендэктомия

3: Выделение аппендикса

Q: Порядок действий хирурга при подозрении на острый аппендицит

3: Динамическое наблюдение

2: Взятие анализов крови и мочи

1: Сбор анамнеза, осмотр

4: Операция

5: Выписка из стационара

Q: Распложите формы аппендикса по степени выраженности воспалительной реакции в червеобразном отростке

2: Флегмонозный аппендицит

3: Гангренозный аппендицит

1: Катаральный аппендицит

S: Определить соответствие оперативного доступа и объема операции

L1: Аппендэктомия

R1: Доступ по Волковичу-Дьяконову

L2: Холецистэктомия

R2: Доступ по Керу, Федорову

L3: Удаление фибромиомы матки

R3: Доступ по Пфаненштилю

S: Определить соответствие

L1: Аппендикс отечен, стенка инфильтрирована, слизистая гиперемирована

R1: Катаральный аппендицит

L2: Аппендикс резко утолщен, инфильтрирован, покрыт налетом фибрина

R2: Флегмонозный аппендицит

L3: Аппендикс с участками черного и зеленого цвета, отечен, покрыт фибрином

R3: Гангренозный аппендицит

S: Определить соответствие

L1: Перемещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область

R1: Симптом Кохера

L2: Болезненность при покалачивании в правой подвздошной области

R2: Симптом Раздольского

L3: Резкая болезненность при разком отпускании руки от брюшной стенки после предварительного надавливания

R3: Симптом Щеткина-Блюмберга

S: Операции по поводу острого аппендицита...

+: аппенд#$#

S: При наличии аппендикулярного инфильтрата, без перитонита показано:

+: Антибактериальная терапия, операция через 3-6 месяцев

S: Срок снятия швов после аппендэктомии … сутки

+: 7-8ые

S: Поколачивание по поясничной области это симптом…

+: Пастернацкого

S: Усиление болей в правой подвздошной бласти при повороте пациента на левый бок это симптом

+: Ситковского

S: Для острого аппендицита характерно

+: Субфибрилитет

S: Клиника острого аппендицита у детей раннего возраста отличается

+: Быстрым течением, четко не локализованным болевым синдромом

S: Клиника острого аппендицита у лиц пожилого возраста отличается

+: Стертым течением, слабым болевым синдромом

S: Локализация аппендикса при остром аппендиците у беременных

+: Поднимается в правое подреберье

S: a.appendicularis является конечной ветвью

+: a.ileocolica

S: Тактика при подозрении на острый аппендицит

+: Динамическое наблюдение в стационаре

S: Необходимая длинна кожного разреза при доступе по Волковичу-Дьяконову…см

+: 7-12

V3: {{2}} Холецистит

S: Симптом Курвуазье встречается при

+: раке головки поджелудочной железы

S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является

+: лапароскопия

S: Тактика хирурга при подтверждении у больного холедохолитиаза

+: инфузионная терапия с целью уменьшения интоксикации и желтухи, операция - после стихания

желтухи (10-14 суток).

S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительна

+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия

S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков показана

+: холецистэктомия от дна

S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью

+: 4:1

S: При перфорации отключенного желчного пузыря возникает … перитонит

+: гнойный

S: Общим признаком для всех желтух является

+: гипербилирубинемия

S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует

+: нарушении секреции поджелудочной железы

S: Желчно-каменная болезнь может вызвать все, кроме

+: внутрибрюшного кровотечения

S: Для клиники острого холангита не характерно

+: неустойчивый жидкий стул.

S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана

+: во всех случаях

S: Не является осложнением острого холецистита

+: синдром портальной гипертензии

S: В случае желчно-каменной болезни экстренная операция показана при

+: перфоративном холецистите

S: Билиарный синдром - заболевание

+: печени и желчных путей

S: Ненормальный уровень общего билирубина крови… ммоль\л

+: до 30

S: Больная П., 82 лет, поступила в хирургическое отд. с давностью болей в правом подреберье

2 Суток, субиктеричность склер, т - 37,4. В анамнезе неоднократно приступы печеночных колик,

не обслед ована. Hа момент поступления: выражено защитное

мышечное напряжение в нравом подреберье, симптом Щеткина не вызывается,

отчетливо пальпируется желчный пузырь. Общий анализ мочи без патологии,

диастаза мочи - 64 ЕД, Л - 10,8 х 10 9/л. Ваш диагноз:

+: острый обтурационный холецистит, механическая желтуха

S: Наиболее частая причина механической желтухи

+: камни внепеченочных желчных путей

S: Приступ печеночной колики возникает

+: внезапно, остро

S: Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции

+: да

S: Имеет ли рак желчного пузыря специфическую картину

+: нет

S: Какой симптом не характерен для дискинезии желчновыводящих путей:

+: запор

S: При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху

+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка

S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют

симптомы раздражения брюшины:

+: консервативное лечение

динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии, при отсутствии эффекта – операция, при купировании приступа – операция в «холодном периоде» (5-6 дней)

S: Показания к экстренной операции при остром холецистите:

+: перитонит

S: Показанием к экстренной операции при механической желтухе является

+: перитонит

S: Острый холецистит- это

+: Воспаление желчного пузыря

S: Конкременты желчного пузыря образуются в результате

+: неправильного питания.

S: Клинические признаки острого холецистита

+: все ответы правильные.

S: По своему химическому составу конкременты желчного пузыря чаще бывают

+: смешанные.

S: Центром кристализации при образовании кокрементов в просвете желчного пузыря

+: белковый центр.

S: Патогномоничным для острого холецистита является:

+:симптом Ортнера.

S: Симптом Курвуазье встречается при

+: раке головки поджелудочной железы

S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является

+: лапароскопия

S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительнее

+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия

S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков применяется

+: холецистэктомия от дна

S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью

+: 4:1

S: Перитонит, возникающий при перфорации желчного пузыря

+: желчный

I:

S: Для всех видов желтух общий признак

+: гипербилирубинемия

S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует

+: нарушение секреции поджелудочной железы

S: Желчно-каменная болезнь не характерна развитием

+: внутрибрюшного кровотечения

S: Механическая желтуха может стать показанием к экстренной операции еслй у больного

+: перитонит

S: Показание к экстренной операции при остром холецистите

+: перитонит

S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют симптомы раздражения брюшины

+: динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии

S: Камни общего желчного протока могут дать желтуху

+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка

S: Приступ печеночной колики возникает

+: внезапно, остро

S: Наиболее частая причина механической желтухи с болевым синдромом

+: камни внепеченочных желчных путей

S: Нормальный уровень общего билирубина крови в ммоль\л:

+: до 20

S: Билиарный синдром - заболевание

+: печени и желчных путей

S: Для клиники острого холангита не характерно:

+: неустойчивый жидкий стул.