- •2 Й зачет лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию. Классификация.
- •Анестезирующие средства (местные анестетики).
- •Вяжущие средства
- •Обволакивающие средства
- •Адсорбирующие средства
- •Препараты, влияющие на вегетатичную нервную систему
- •Классификация.
- •Холинергические средства
- •Холиномиметики Классификация холиномиметиков по механизму действия.
- •Антихолинестеразные средства (непрямые холиномиметики )
- •Показания.
- •1. Обратимого действия.
- •2. Необратимого действия.
- •Клиника отравления фосфорорганическими соединениями :
- •Меры помощи:
- •Реактиваторы холинестеразы
- •Классификация антихолинергических средств.
- •Резорбтивное действие.
- •Показания к применению.
- •Синтетические холиноблокаторы.
- •Классификация ганглиоблокаторов по химической структуре.
- •Классификация ганглиоблокаторов по длительности действия.
- •Показания.
- •Миорелаксанты (курареподобные средства)
- •(Блокаторы)
- •Средства, влияющие на адренергические синапсы
- •Классификация средств, действующих на адренергические синапсы.
- •Средства, стимулирующие адренергические синапсы.
- •Показания к применению адренергических средств.
- •Вещества, блокирующие адренергические синапсы
- •Показания к назначению для -адреноблокаторов.
- •Кардиоселективные -адреноблокаторы.
- •3 Й зачет
- •Классификация.
- •Средства для наркоза
- •Классификация средств для наркоза.
- •Средства для ингаляционного наркоза.
- •Средства для неингаляционного наркоза.
- •Классификация (по продолжительности действия).
- •Классификация противоэпилептических средств по клиническому применению.
- •Натрия вальпроат.
- •Противопаркинсонические препараты
- •Классификация противопаркинсонических средств.
- •1. Средства, усиливающие дофаминергические процессы.
- •1.2. Средства, повышающие содержание дофамина в синаптической щели: мидантан.
- •2. Средства, блокирующие холинергические рецепторы: циклодол, препараты атропина.
- •Спирт этиловый
- •Классификация.
- •1. Средства, преимущественно центрального действия.
- •2. Средства преимущественно периферического действия - ненаркотические анальгетики.
- •Классификация наркотических анальгетиков и их антагонистов
- •Классификация наркотических анальгетиков по происхождению.
- •Классификация алкалоидов опия по химической структуре.
- •2. Нарушением субъективно-эмоционального восприятия оценки боли и реакции на нее (вследствие анальгезирующего и успокаивающего влияния).
- •Морфин угнетает:
- •Морфин возбуждает:
- •Острое отравление морфином.
- •Фентанил отличается от морфина:
- •Нейролептанальгезия характеризуется:
- •Пентазоцин отличается от морфина:
- •Классификация ненаркотических анальгетиков по химической структуре.
- •Препараты салициловой кислоты (Салицилаты)
- •Показания.
- •Побочные эффекты.
- •Принципы лечения острого отравления салицилатами.
- •2. Адсорбирующие средства.
- •Производные пиразолона
- •Производные анилина
- •Производные антраниловой кислоты
- •Производные индолуксусной кислоты
- •Производные фенилуксусной кислоты
- •Производные пропионовой кислоты
- •Классификация нейролептиков по химической структуре.
- •Показания.
- •Транквилизаторы
- •Соли лития
- •Седативные средства
- •Лекарственные средства, возбуждающие цнс
- •Классификация психостимулирующих средств.
- •5. Антидепрессанты: ниаламид (нуредал), пиразидол (пириндол), имизин (мелипрамин), флувоксамин (феварин), амитриптилин (триптизол).
- •Психомоторные стимуляторы
- •Производные пурина
- •Производные фенилалкиламинов
- •В отличие от фенамина сиднокарб характеризуется.
- •Показания.
- •Производные пиперидина.
- •Классификация средств с ноотропным действием.
- •Фармакодинамика.
- •Показания.
- •Фармакодинамика.
- •Показания.
- •Актопротекторы
- •Адаптогены
- •Фармакодинамика.
- •Аналептики
- •Классификация аналептических средств.
- •Фармакодинамика. Основные эффекты этимизола.
- •Показания.
- •Фармакодинамика и действие камфоры.
- •Показания.
- •Побочные эффекты. Судороги.
- •Показания.
- •Фармакодинамика.
- •Антидепресанты
- •Классификация.
- •Ингибиторы мао-азы.
- •Фармакодинамика.
- •Отхаркивающие средства.
- •Отхаркивающие средства
- •Классификация отхаркивающих средств по механизму действия.
- •Средства, используемые при бронхиальной астме
- •Классификация бронхолитических средств.
- •Средства, применяемые при отеке легких
- •Классификация.
- •Кардиотонические лекарственные средства
- •Классификация кардиотоников.
- •Классификация сердечных гликозидов по происхождению.
- •Показания.
- •1 Острая (в основном строфантин, коргликон) и хроническая сердечная недостаточность, обусловленная нарушением сократительной активности.
- •Классификация сердечных гликозидов по происхождению.
- •Показания.
- •2. Пароксизмальная тахикардия.
- •Классификация антиангинальных средств.
- •Нитраты.
- •Антагонисты кальция.
- •Классификация антагонистов ионов кальция по химическому происхождению.
- •Противоаритмические средства
- •Гипотензивные средства
- •Классификация гипотензивных средств.
- •Ингибиторы апф.
- •Антагонисты кальция.
- •Диуретики.
- •Центральные 2 адреномиметики.
- •Миотропные вазодлятаторы.
- •Противосклеротические средства
- •Средства, влияющие на аппетит Классификация средств, влияющих на аппетит.
- •Средства, влияющие на серотонинергическую систему (угнетающие центральную нервную систему): фенфлурамин.
- •9. Препараты лекарственных растений: листья ортосифона, листья толокнянки, почки березы, леспенефрил.
- •Фуросемид.
- •Дихлотиазид.
- •Этакриновая кислота.
- •Спиронолактон.
- •Триамтерен.
- •Диакарб.
- •Маннит.
- •Мочевина.
- •Трава полевого хвоща.
- •Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты
- •Классификация.
- •Аллопуринол.
- •Окситоцин.
- •Питуитрин.
- •Эргометрина малеат.
- •Средства влияющие на систему крови
- •Классификация средств, понижающих свертывание крови.
- •Кислота ацетилсалициловая.
- •Дипиридамол.
- •Металлов Кислоты и щелочи Классификация.
- •Плазмозамещающие и перфузионные растворы
- •Солевые растворы.
- •Растворы для парентерального питания.
- •Противопротозойные средства
- •Классификация противомалярийных средств. А. По происхождению.
- •Б. По типу действия.
- •Примахин.
- •Метронидазол.
- •Хлоридин.
- •Хингамин.
- •Бигумаль.
- •Противоамебиазные средства
- •Классификация противоамебиазных средств.
- •Эметин. Фармакокинетика. Начало действия через 20-30 мин
- •Солюсурмин.
- •Аминохинол.
- •Противоглистные средства
- •Празиквантель.
- •Пиперазин.
- •Нафтамон.
- •Фенасал.
- •Антимонила-натрия тартрат.
- •Экстракт мужского папоротника.
- •Хлоксил.
Окситоцин.
Фармакокинетика. Начало действия через 1-2 мин после введения в вену; длительность - 15-20 мин.
Фармакодинамика. Увеличивает проницаемость мембран для ионов К+, повышает внутриклеточное содержание Na+ и Са++, в результате чего понижается потенциал и повышается клеточная возбудимость, стимулируется аденилат-циклазная система. Усиливается сокращение тела матки, особенно в конце беременности, и одновременно понижается тонус шейки матки. Сокращение матки носит ритмический характер, что дает возможность прилива крови, обогащенной кислородом. Усиливает секрецию пролактина, расширяет кровеносные сосуды, несколько снижая АД.
Показания. Родовая слабость, атония матки, гипотонические маточные кровотечения, при кесаревом сечении для удаления последа.
Противопоказания. Несоответствие величины головки размерам таза, при поперечном и косом положении плода, угрожающем разрыве плода.
Побочные эффекты. При передозировке разрывы матки.
Питуитрин.
Фармакокинетика. Начало действия через 1-2 мин после введения в вену; длительность - 15-20 мин.
Фармакодинамика. Фармакодинамику препарата определяет содержание в нем окситоцина и вазопрессина. Оказывает окситоцическую, вазопрессорную, антидиуретическую активность.
Показания. При первичной и вторичной слабости родовой деятельности для возбуждения и усиления сократительной активности, при гипотонических кровотечениях, для инволюции матки в послеродовом и послеабортном периоде, при ночном недержании мочи, несахарном диабете.
Противопоказания. См. окситоцин.
Побочные эффекты. Задерживает натрий в организме, отеки, повышение артериального давления.
Динопрост (Простагландин F2)
Фармакокинетика. Начало действия через 1-2 мин после введения в вену; длительность - 15-20 мин.
Фармакодинамика. Является промежуточным звеном между рецепторами и сократительными волокнами миометрия, вызывают стимуляцию как продольных так и циркулярных мышц матки, увеличивает содержание свободного и суммарного ацетилхолина, активирует аденилатциклазу, стимулирует синтез ц-АМФ, повышая тем самым чувствительность миометрия к гормонам, снижает концентрацию прогестерона и повышает уровень эстрадиола. Действует на матку независимо от сроков беременности. Вводят экстра- и интраамниально.
Показания. Предоперационное расширение шейки матки, прерывание беременности в поздние сроки, остановка тяжелых послеродовых кровотечений.
Противопоказания. Бронхиальная астма, склонность к бронхоспазму, эпилепсия, выраженные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты. Тахикардия, бронхоспазм, флебиты, повышение болевой чувствительности и температуры, гипертонус миометрия и даже разрывы матки, эндометрит.
Эргометрина малеат.
Фармакодинамика. Вызывает сокращение матки в конце беременности и после родов. Сокращение носит, в основном, тетанический характер, повышает тонус шейки матки, что отличает его от окситоцина. Действует на матку вне зависимости от сроков беременности
Фармакокинетика. Начало действия при введении в вену через 0,5-1 мин, продолжительность - 2-4 час.
Показания. Используют для остановки маточных кровотечений.
Противопоказания. Беременность, I период родов, стенокардия.
Побочные эффекты. Боль в области сердца, стенокардия, снижение лактации.
Таблица. Препараты
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
1. |
Дихлотиазид Dichlothiazidum |
Табл. 0,1 и 0,025 г |
Внутрь во время или после еды однократно утром или в 2 приема (в первую половину дня) |
2. |
Клопамид Klopamidum (Brinaldix) |
Табл. 0,02 г |
Внутрь начиная с 0,04 г; принимают утром, увеличивая дозу до 0,06 г |
3. |
Фуросемид Furosemidum |
Табл. 0,04 г Амп. 1% 2 мл |
По 0,04 г 1 раз в день(утром); В вену и в мышцу по 0,02 г 1 раз в 2 дня |
4. |
Кислота этакриновая Acidum etacrynicum |
Табл. 0,05; 0,1 г Амп. 0,05 г |
Внутрь с дозы 0,05 г; обычно всю дозу утром; в вену по 0,05 г |
5. |
Спиронолактон Spironolactonum |
Табл. 0,025 г |
Принимают в дозе 0,1-0,2 г в 2-4 приема, после наступление эффекта в дозе 0,075-0,025 г |
6. |
Триамтерен Triamterenum |
Порошок, капс. 0,05 г |
По 0,05-0,1-0,2 г в день в 1-2 приема после завтрака и обеда |
7. |
Маннит Mannitum |
Флак. 30 г Флак. 15% 200, 400 и 500 мл |
Вводят в вену струйно в виде готового 15% раствора; или 10-20% раствор, приготовленный ex tempore на воде для инъекций или на 5% растворе глюкозы |
8. |
Аллопуринол Allopurinolum |
Табл. 0,1 г |
По 0,2-0,4 г в сутки в течение 2-3 недель |
9. |
Этамид Аethamidum |
Табл. 0,35 г |
По 0,7 г 4 раза в сутки в течение 10-12 дней |
10. |
Уродан Urodanum |
Флак. (гранулы) 100 г |
Внутрь перед едой по 1 чайной ложке в ½ стакана воды 3-4 раза в день |
11. |
Трава спорыша Herba Polygoni avicularis |
(настой 1:10) |
По 2 столовые ложки настоя 3 раза в день |
12. |
Экстракт марены красильной Rubia tinctorum siccum |
Является составной частью препарата “Цистенал” (табл. 0,25 г) |
По 0,5-0,75 г 3 раза в сутки; курс лечения - 20-30 дней |
13. |
Эргометрина малеат Ergometrini Maleas |
Табл. 0,0002 г Амп. 0,02% 1 и 0,5 мл |
Внутрь, в мышцу, в вену по 0,0002 г |
14. |
Окситоцин Oxytocinum |
Амп. по 1 мл (5 ED) |
В мышцу по 0,5-2 ЕД При введении в вену разводят 1 мл окситоцина в 500 мл 5% глюкозы и вливают по 5-8 капель в минуту но не более 40 капель в мин. |
15. |
Питуитрин Pituitrini pro injectionibus |
Амп. 1 мл (5 ED) |
Вводят под кожу или в мышцу по 0,2-0,25 мл (1-1,25 ЕД); в вену капельно на 500 мл 5% глюкозы очень медленно |
16. |
Динопрост Dinoprost (Prostaglandinum F2a) |
Амп. 0,005; 0,001 г |
5 мг растворяют в 500 мл 5% глюкозы и вводят в вену капельно |
17. |
Атропина сульфат Atropini sulfas |
Табл. 0,0005 г Амп. 0,1% 1 мл |
Под кожу, в вену и в мышцу по 0,25-0,5-1 мл 0,1% раствора |
18. |
Партусистен Partusisten |
Табл. 0,005 г Амп. 0,005% 10 мл |
Внутрь по 0,005 г каждые 2-3 ч; суточная доза до 0,04 г; 0,0005 г растворяют в 500 мл 5% глюкозы и вводят в вену капельно |