Схемы общей экстренной профилактики

Препарат	Способ приме-нения	Разовая доза, г	Кратность применения	Продолжи-тельность приема, сут	Средняя доза на курс профилак-тики, г
Доксициклин	Внутрь	0,1*	2	5	1.0
Тетрациклин	То же	0,5**	3-4	5	7,5-10.0
Рифампицин	То же	0,3	2	5	3.0
Пефлоксацин	То же	0,4	2	5	4.0

Примечание:

*   - в первый день курса 0.2 г (2 капсулы или таблетки по 0.1 г в последующие дни по 0.1 г (1 капсула или таблетка по 0.1 г) доксициклина на прием.

** — в первый прием 1.0 г (2 табл. по 0.5 г), в последующие – 0.5 г (1 табл.) на прием.

Специальную экстренную профилактику проводят всему личному составу частей и соединений после установления видовой принадлежности биологического агента и определения его чувствительности к антибиотикам. Переход от общей к специальной экстренной  профилактике  предусматривает преемственность в сроках и дозах назначения препаратов, если выделенные  агенты чувствительны к препарату который использовался в качестве средства общей экстренной профилактики. В зависимости от природы БС продолжительность курса специальной экстренной профилактики может составлять 10-12 суток.

Иммунопрофилактику личного состава как мероприятие биологической защиты осуществляют в случае угрозы применения противником БО или в период ликвидации последствий его применения, для чего используют препараты, обеспечивающие выработку иммунитета в относительно короткие сроки (чума, натуральная оспа и др.).

12.10. Особенности работы мпп и омедб в условиях применения биологических средств

Медицинская помощь пораженным БО, раненым и больным организуется с учетом работы этапов медицинской эвакуации в строгом противоэпидемическом режиме.

На медицинском пункте полка строгий противоэпидемический режим предусматривает:

- перестройку работы медицинского пункта с учетом раздельного осуществления всех необходимых лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении двух потоков (Рис.11.3): пораженные БО, а также раненые и больные  с подозрением  на поражение БО; второй поток – раненые и больные без признаков поражения БО, подвергшиеся риску заражения;

- медицинскую сортировку всех поступающих, с выделением указанных двух потоков, частичную санитарную обработку всех поступающих;

- дезинфекцию транспорта, доставившего пораженных, раненых и больных из очагов, а также носилок и другого санитарно-хозяйственного имущества, находящегося на транспортных средствах;

- увеличение емкости изоляторов для пораженных БО, а также раненых и больных с подозрением  на поражение БС;

- надевание больным с признаками поражения органов дыхания простейших ватно-марлевых респираторов;

- проведение (продолжение) экстренной профилактики всем поступившим, а также личному составу МПП;

- использование медицинским составом средств защиты органов дыхания, глаз и кожи, соблюдение им установленного режима поведения, а также других мер безопасности, исключающих его заражение или распространение инфекции при оказании медицинской помощи и уходе;

- запись в первичной медицинской карточке сведений о пребывании в очаге; проведенной санитарной обработке и экстренной профилактики с оставлением полосы черного цвета – «изоляция»;

- раздельную эвакуацию пораженных БО (подозрительных на поражение) от раненых и больных из очага БО, но без признаков поражения.

В омедб строгий противоэпидемический режим, кроме того, предусматривает:

- развертывание изоляционного отделения в соответствии со специальной схемой (Рис.11.4) и перераспределением личного состава и имущества по функциональным подразделениям;

- временное на 2-3 суток (до установления вида БС) прекращение выписки и эвакуации за пределы омедб;

- размещение и оказание медицинской помощи пораженным и подозрительным на поражение БО в изоляционном отделении, остальным раненым и больным из очагов – в других функциональных подразделениях;

- активное раннее выявление пораженных среди раненых, больных и медицинского состава, их перевод в изоляционное отделение, а также проведение необходимых противоэпидемических мероприятий;

- проведение полной санитарной обработки всем поступающим раненым и больным;

- проведение текущей и заключительной  дезинфекции во всех функциональных подразделений.

Эвакуация пораженных, раненых и больных и омедб организуется по решению начальника медицинской службы фронта с учетом результатов специфической   индикации.  При обнаружении возбудителей неконтагиозных заболеваний  МПП и омедб переходят на обычный противоэпидемический режим работы, а лечебно-эвакуационные  мероприятия осуществляются по общепринятой схеме.

При обнаружении возбудителей ООИ  создается отдельное эвакуационное направление и выделяется группа госпиталей, профиль и коечная емкость которых, а также необходимые силы и средства усиления определяются величиной и структурой санитарных потерь.