Фармакологические эффекты

1. Седативный эффект;

2. Кардиотонический эффект;

3. ↑секреции и моторики ЖКТ;

4. ↑ проводимость в мионевральных синапсах.

Проявления дефицита

1. В крови ↑содержание -кеток-т→ угнетение холинацетилазы →↓ синтеза АХ и следующим эффектам:

а) нарушается проведение импульсов с соматических нервов на скелетную

мускулатуру  парезы и параличи;

б) ↓парасимпатические влияния на сердце (тахикардия) и гладкомышечные органы (снижается их тонус).

2. -кетоглютаровая к-та превращается в -оксикетоглютаровую, обладающую кардиотоксическим действием, ↓образование АТФ, нарушаются обменные процессы  миокардиодистрофия,

сердечная недостаточность.

3. Полиневриты.

4. В тяжелых случаях - болезнь

бери-бери (полиневриты + параличи +

патология ССС).

Препараты

Тиамина бромид в/м, per os.

Тиамина хлорид в/м, per os.

Показания

1. Гипо- и авитаминозы.

2. Патология ЦНС и периферической нервной системы (невриты, невралгии,

периферические парезы и параличи).

3. Миокардиодистрофия, аритмии ( АТФ, облегчается поступление К внутрь клетки, уменьшается тканевой ацидоз).

4. Атония гладкомышечных органов.

5. Заболевания ЖКТ (↑секреции НCL, трипсина, липазы, амилазы).

6. Ацидоз, в т.ч. при диабете (дефицит инсулина приводит к  уровня -кетокислот и сдвигу рН в кислую сторону), на фоне почечной, печеночной, дыхательной недостаточности.

Кокарбоксилаза - фосфорилированная форма вит В₁, не устраняет симптомы дефицита витамина В₁.

Применяют в/м, в/в.

Побочные эффекты

1.Синаптоплегия - тиамин при в/в

введении (но не кокарбоксилаза) может образовать комплексы с медиаторами→

↓ АД, аритмии, нарушение сокращения скелетных (в т.ч. дыхательных) мышц.

Витамин в2 (рибофлавин)

Источники: печень, почки, яйца,

молочные продукты, дрожжи, зерновые злаки и др.

Суточная потребность - 1,7 мг.

МД: при участии АТФ превращается в коферменты окислительно-восстанови-тельных процессов флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид.

Фармакологические эффекты

1.Обеспечивает функционирование бессосудистых (эпителиальных) тканей, хрусталика и тканей, наиболее

чувствительных к недостатку кислорода.

2. Переводит синие лучи светового спектра в зеленые, к которым сетчатая оболочка глаза более чувствительна.

3. Способствует синтезу белка, в т.ч. эритропоэтина.

4. Необходим для нормальной

жизнедеятельности кишечной палочки.

Проявления дефицита

2. Патология кожи и слизистых (хейлоз, стоматит, глоссит, гиперкератоз, кератит).

3. Гемералопия.

5. Анемия.

Применение

1. Гипо- и авитаминоз.

2. Гипоксия, ацидоз, т.к. способствует полному окислению продуктов углеводного и жирового обмена.

3.Кератиты, конъюнктивиты, катаракта, гемералопия и др. заболевания глаз.

4. Кожные заболевания (экзема и др.)

4. Гипохромная анемия.

6. Дисбактериоз.

7. Дифтерия (повышает устойчивость организма к дифтерийному токсину).

Препараты

Рибофлавин внутрь, местно.

Рибофлавина мононуклеотид

парентерально.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (редко).

Витамин В₃ (вит. РР, никотиновая к-та)

Источники: мясо, рыба, арахис,

образуется в организме из триптофана.

Суточная потребность - 20 мг.

МД: превращается в никотинамид,

который входит в состав НАД и НАДФ, (коферменты дегидрогеназ, участвующих в метаболических процессах в организме).

Фармакологические эффекты

1. Регулирует тканевое дыхание.

2. ↑тормозные процессы в ЦНС.

3. ↑секрецию и моторику ЖКТ.

4. ↑процессы детоксикации в печени.

5. Регулирует жировой обмен ( синтез ЛПОП и  синтез ЛПВП), а также синтез белков, распад гликогена.

6. ↓образование тромбоксана А₂, →агрегацию тромбоцитов и ↑активность фибринолитической системы.

7. Способствует выделению гистамина и активации кининов → расширение

сосудов (никотинамид не вызывает).