Средства, уменьшающие воспаление и аллергические реакции в полости рта.
1. Средства для лечения заболеваний пародонта
«Заболевания пародонта» — термин собирательный, представляющий группу различных по этиологии и патогенезу поражений пародонта.
В настоящее время в нашей стране общепринятой является следующая классификация заболеваний пародонта.
Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубо-десневого прикрепления,
Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пери-одонта и кости.
Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта.
Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей пародонта.
Пародонтомы — опухолевые и опухолеподобные процессы в пародонте.
Лечение заболеваний пародонта должно быть комплексным, включающим местные и общие лечебные мероприятия, а также максимально индивидуализированным. Назначают комплексную терапию с учетом общего состояния организма, а также этиологии и патогенеза заболевания пародонта.
Местное лечение осуществляют с применением терапевтических, хирургических, ортопедических и физиотерапевтических методов.
Терапевтические методы включают антисептическую обработку полости рта, удаление зубного налета, над- и поддесневых зубных отложений, а также аппликации и лечебные повязки с различными лекарственными веществами:
• антисептическими; • витаминными;
• антимикробными; • кортикостероидными;
• противовоспалительными; • препаратами пчелиного клея и
• ферментными; др.
При гиперестезии твердых тканей зубов показана реминерализирующая терапия.
При наличии десневых и пародонтальных карманов рекомендуется проводить хирургическое лечение с обязательным использованием обезболивающих средств.
Ортопедическое лечение применяют по показаниям. Оно направлено на устранение травматической окклюзии, шинирование подвижных зубов, замещение дефектов зубных рядов протезами. Ортопедическое лечение часто проводят в комплексе с физиотерапевтическим.
Физиотерапевтические методы лечения рекомендуются после снятия острых воспалительных явлений. Применяют лекарственный электро- и фонофорез (витаминов группы В, С, кальция глюконата, натрия фторида, гепарина и др.), дарсонвализацию, гидротерапию, различные виды массажа (гидромассаж, вибромассаж), вакуум-терапию, лазертерапию.
Общее лечение заболеваний пародонта проводят с учетом сопутствующей патологии, укрепляя защитно-компенсаторные силы организма. При этом добиваются повышения сопротивляемости организма, нормализации и активизации обменных процессов, физиологических функций органов и систем. С этой целью применяют лекарственные препараты, которые условно можно разделить на следующие группы:
▲ витамины (С, В1 В6, А, Е и др.);
▲ производные пиримидина (пентоксил, метилурацил);
▲ антигистаминные (димедрол, супрастин, дипразин, диазолин и др.);
▲ препараты кальция (кальция глюконат, кальция хлорид);
▲ средства, стимулирующие регенерацию тканей пародонта (инсадол, кальцитонин и др.);
▲ противовоспалительные средства (натрия салицилат, натрия тиосульфат, сульфаниламиды, антибиотики).
Успех лечения зависит от тщательной гигиены полости рта, правильного применения комплекса общих и местных мероприятий, а также от лечения сопутствующих заболеваний.
Больные с патологией пародонта подлежат диспансерному наблюдению. Срок наблюдения зависит от стадии и тяжести патологического процесса.