1. Лекарственная болезнь, лекарственная зависимость, резистентность к лекарственным препаратам.

2. Негазовые ацидозы и алкалозы: ведущие причины и механизмы возникновения, компенсаторные процессы, расстройства в организме и их клинические проявления. Показатели этих форм нарушений кислотно-основного состояния. Принципы лекарственной терапии.

3. Сердечная недостаточность; характеристика понятия, стадии и формы. Одышка, цианоз, сердцебиение и отёки; их происхождение.

4. Охарактеризовать патологический процесс, если известно, что у больного выраженная болезненность при пальпации живота, напряжение брюшной стенки, температура тела 39,80с:

• частота сердечных сокращений 120 в мин, минутный объем сердца 2,8 л, объем циркулирующей крови 2800 мл (масса тела 70 кг), артериальное давление 80/40 мм рт. ст.;

• эритроциты 5,6х10¹²/л, гемоглобин 168 г/л, гематокрит 0,65;

• лейкоциты 28х10⁹/л, лейкоформула: Б-2; Э-0; Ю-5; П-10; С-65; Л-14; М-4;

• общий белок крови 78 г/л, альбумин-глобулиновый коэффициент 0,9; фибриноген 6 г/л;

• суточное количество мочи 50 мл, положительная реакция на белок, эритроциты 40-50 в поле зрения.

Билет № 37

1. Характеристика понятий норма и патология, здоровье и болезнь. Философские, биологические, общепатологические и клинические аспекты понятия болезнь. Проблема качества болезни, отличающего ее от здоровья. Биологическое и индивидуальное значение болезни. Болезнь как динамическое явление; методологические и общепатологические основы развития болезни.

2. Недостаточность неспецифического и специфического иммунитета, гуморальных и клеточных его механизмов. Их клинические проявления.

3. Желтухи; виды и проявления.

4. Охарактеризовать состояние функции внешнего дыхания и оценить компенсаторные механизмы, если известно, что:

у больного приступы удушья по ночам; в легких множественные сухие и влажные хрипы;

• АД 130/90 мм рт.ст.; ЧСС 95 уд в мин, МОС - 6 л;

• НвО₂ артериальной крови 75%, венозной - 40%;

• В крови: эритроцитов 6,0х10¹²/л, гемоглобин 175 г/л;

• лейкоцитов - 12х10⁹/л, лейкоформула: Б-0, Э-15, П-2, С-40, Л-40, М-3.

• по спирограмме: ЧДД 45 в мин; ДО 250 мл; ЖЕЛ 4 л; индекс Тиффно 40%.

Билет № 38

1. Понятие о симптомах и синдромах заболеваний.

2. Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и органов при гипоксии. Принципы предупреждения и лекарственной терапии гипоксических состояний.

3. Лейкопении и агранулоцитозы; причины, механизмы возникновения и значение для организма. Роль нарушений использования лекарственных препаратов в происхождении патологии лейкоцитов. Изменения лейкоцитарной формулы при лейкопениях и агранулоцитозах.

4. Охарактеризовать состояние свертывающей системы крови, если известно, что у больного:

• спленомегалия;

• количество тромбоцитов 20х10⁹/л;

• количество лейкоцитов 100х10⁹/л;

• время кровотечения по Дьюку 10 мин;

• толерантность плазмы к гепарину 10 мин;

• положительная проба Кончаловского;

• лейкоцитарная формула: Б-1, Э-2, С-60, Л-20, М-2, бластных клеток 15%. В бластных клетках резко положительная реакция на миелопероксидазу.

Билет № 39

1. Стадии болезни, исходы болезни. Выздоровление (полное и неполное), ремиссии, рецидивы, осложнения.

2. Этиология опухолевого процесса. Физические и химические бластомогенные факторы. Лекарственные канцерогены. Онковирусы, их виды. Понятие об онкогенах. Эндогенные канцерогены. Роль реактивности организма в возникновении и развитии опухолевого про­цесса; антибластомная резистентность организма, неиммунные и иммунные её механизмы.

3. Нефрозы; формы, этиология, патогенез и основные клинические проявления.

4. Охарактеризовать патологическое состояние, если известно, что у больного через 3 дня после приема амидопирина жалобы на боли при глотании, повышение температуры тела до 39⁰ С. В зеве - очаг некроза без зоны перифокального воспаления. В периферической крови:

• эритроцитов 4,5х10¹²/л, гемоглобина 135 г/л;

• тромбоцитов 240х10⁹/л;

• лейкоцитов 0,9х10⁹/л; лейкоформула: Б-0, Э-0, П-0, С-25, Л-60, Мн-15;

• проба Кумбса непрямая положительная.

Билет № 40