Вопрос 16.

Вынужденная изоляция инвалидов привела к тому, что многие из них даже не знают о своих правах и льготах.

Появление Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» обозначало качественный сдвиг в этом вопросе. Закон стал социально-правовой основой для развертывания комплексной социальной работы с инвалидами. В нем определяются понятия «инвалид», «ограничение жизнедеятельности» (ст. закона №1), «социальная защита инвалидов» (ст. закона №2), «медико-социальная экспертиза» (ст. №7,8), «реабилитация инвалидов» (ст. закона №9-12), «обеспечение жизнедеятельности инвалидов» (ст. закона №13-32).

Правительством Российской Федерации, государственными органами субъектов Федерации начата работа по нормативному и организационному обеспечению реализации норм Закона. Например, распоряжение Правительства РФ от 19 февраля 1996 г. №210-Р «О координации деятельности в сфере реабилитации инвалидов» призвано создать организационный механизм действий важнейших норм Закона.

Общие права человека сформулированы в Декларации ООН «О правах инвалидов». Вот несколько выдержек из этого правового международного документа:

«Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»; «Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»;

«Инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»; «Инвалиды имеют право на медицинское, техническое или функциональное лечение, включая протезные и ортопедическое аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»; «Инвалиды должны быть защищены от какой бы то было эксплуатации».

Приняты фундаментальные законодательные акты об инвалидах и в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», подписанные президентом РФ в 1995 году.

Этими законами определяется отношение общества, государства к инвалидам и отношения инвалидов с обществом, государством. Следует заметить, что многие положения этих нормотворческих актов создают надежное правовое поле жизнедеятельности инвалидов в нашей стране.

В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформированы основные принципы социального обслуживания инвалидов:

соблюдение прав человека и гражданина;

предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

равные возможности в получении социальных услуг;

преемственность всех видов социального обслуживания;

ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности инвалидов;

ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. (ст. 3 закона).

Социальные услуги предоставляются всем инвалидам не зависимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств (ст. 4 закона).

Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно когда речь идет о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовой договор получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней. (23 с.190-191)

Объектами социального обслуживания являются также семьи с детьми-инвалидами. По данным исследований, детская инвалидность в Российской Федерации имеет устойчивую тенденцию к расширению. Это проблема сегодня не только медицинская, как она обычно рассматривалась в прошлые годы, но и социальная.

Дети-инвалиды и семьи, в которых они воспитываются, являются наиболее остро нуждающимися в социальной помощи и защите.

Государство пытается сейчас помочь нашим детям. Всего лишь 10 лет, как глухих детей в нашей стране признали инвалидами, и они получают пособие по инвалидности. Для нас это большой шаг вперед.

Разумеется, содержание и воспитание детей с различными формами физических и психических отклонений - это, прежде всего тяжелейшая, но святая обязанность их родителей. Но также это обязанность и всего общества. Ведь семьи, в которых имеются дети-инвалиды, насчитывают в России около 4 млн. человек. Инвалидность у нас сведена преимущественно к медицинской и отчасти - психологической проблемам.

А между тем это проблема социальной справедливости, предоставления всем членам общества равных возможностей, т.е. один из важных аспектов социальной жизни общества. Среди причин, которые в России способствуют возникновению инвалидности у детей это:

- ухудшение экологической обстановки;

- неблагоприятные условия труда женщин;

- высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей;

- отсутствие культуры здорового образа жизни;

- последствия отсутствия безопасного образа жизни.

Но в последнее время к этим “традиционным” причинам добавились тяжелейшие социальные недуги так называемого переходного периода: массовое обнищание людей, их духовная опустошенность, энергичное проникновение западного образа жизни со всеми присущими ему чертами: преступностью, наркоманией, проституцией, порнографией.

Стоимость медицинского обслуживания ребенка с ограниченными возможностями в среднем в три раза выше, чем здорового. Доля неработающих матерей в таких семьях составляет 21%, занятых неполный рабочий день - около12%. До 30% отцов, не выдержав тягот воспитания больного ребенка, бросают семью. (7 с.94) Семьи, имеющие ребенка-инвалида, испытывают, как правило, возрастающие материальные трудности, а нередко находятся на грани нищеты. Помощь, оказываемая различными организациями по уходу за ребенком-инвалидом на дому крайне недостаточна. (7 с.17) (приложение 1)

Положение семей, имеющих детей-инвалидов в России, по оценке 80,3% экспертов, в настоящее время “очень плохое” и “плохое”. Единицы, 1,3% экспертов оценивают положение как “очень хорошее”. Даже ответ “удовлетворительное” является минимальным - 9,2%. Таким образом, доминирующая негативная оценка экспертов, несомненно, отражает широкое общественное мнение. (7 с.100)

Социальному работнику необходимо знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида.

На основании Закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» предусматриваются различные формы социального обслуживания:

социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывание граждан в учреждениях социального обслуживания;

стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания;

срочное социальное обслуживание (как правило, в ситуациях, не терпящих отлагательства, - организация питания, обеспечение одеждой, обувью, ночлегом, срочное предоставление временного жилья и т.п.);

социально - консультационная помощь.

Все социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты. (23 с.191)

Бесплатно оказываются социальные услуги:

1. инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума;

2. инвалидам, имеющих родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;

3. инвалидам, проживающих в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход (или доход их родственников, членов их семей) составляет 100-150 % прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне полной оплаты оказываются инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150 % прожиточный минимум.

На сегодняшний день экономическая ситуация в нашей стране такова, что в полной или частичной оплате социальных услуг нуждаются практически все без исключения инвалиды. В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» система социального обслуживания поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный. Государственный сектор образует федеральные и муниципальные органы социального обслуживания. Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации.

Существенные вопросы социальной защиты инвалидов получили правовую базу в законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет полномочия органов государственной власти (федеральных и субъектов Российской Федерации) в области социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности.

Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в собственном жилище, в общественных учреждениях и т.д.

Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не менее 50 % с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведение подсобного и дачного хозяйства (ст. 17 закона).

Министерство культуры Российской Федерации и Государственный комитет Российской Федерации по физической культуре и туризму подготавливают предложения по совершенствованию основных направлений государственной политики в сфере социальной реабилитации инвалидов и обеспечивают ее реализацию.(36 с.16)

Физическая культура и спорт для этой группы населения могут выступать как эффективное средство реабилитации и социальной адаптации. Для инвалидов занятия физической культурой и спортом выступают как фактор улучшения самочувствия, повышение уровня здоровья и уровня физической подготовленности, удовлетворения потребностей в общении, расширении круга знакомств, самореализации при занятии спортом.(36 с.83)

В своей жизни, пожалуй, каждый человек, в силу различных причин - из-за болезни, травмы, и т.д. - может оказаться в состоянии временной или постоянной инвалидности.

Человек, который оказывается в таком состоянии, должен научиться жить полноценной жизнью, не смотря на все ограничения. Он не может изменить мир, но должен научиться приспосабливаться к существующим условиям. Инвалидам нужен в первую очередь шанс, чтобы доказать себе и обществу право на активное существование - в умственном и физическом плане. Необычайно важную роль в этом плане играет спорт.

Спорт как занятия физическими упражнениями, как тренировка мышц, требующие и значительных волевых усилий, позволяет инвалидам любой категории настолько развить определенные функции своего тела, что становится практически незаметными ограниченности утраченных функций.

Занятия спортом предполагают здоровый образ жизни и правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Все это позволяет инвалиду поддерживать и улучшать свое физическое состояние и самочувствие. Спорт позволяет отдохнуть, развлечься, отвлечься от грустных мыслей, вызванных состоянием инвалидности.

Вместе с тем спорт содействует интеграции инвалида в общественную жизнь, в начале в кругу друзей и в семье, а в ряде случаев и в отвечающей его наклонностям профессии. Спорт позволяет включиться в социальные контакты с другими людьми. Участие в спортивных соревнованиях дает возможность испытать радость победы над своими соперниками, достигнутой на основе воли, настойчивости, длительной подготовки, самоотверженного труда. В спорте человек получает возможность испытать необычайно радостное чувство от победы над самим собой, над своими слабостями и недостатками, радость самоутверждения, самореализации и самосовершенствовании, радость ощутить себя полноценным, а не ущербным человеком, достижение того, что на первый взгляд кажется просто невозможным.

Учитывая эти и другие возможности, заключенные в спорте для социальной реабилитации людей с ограниченными возможностями, в последние годы, практически во всем мире предпринимаются активные усилия по организации небольших спортивных соревнований, до проведения таких масштабных соревнований, как Параолимпийские игры, Спешал олимпик и другие. В определенной степени в это спортивное движение включаются и дети с ограниченными возможностями.

На этом пути имеется немало социальных барьеров и проблем. Это и чисто медицинские проблемы (физическое состояние многих инвалидов затрудняет их включение в спорт), и проблемы технического плана (для занятий спортом инвалидам, как правило, нужно специальное оборудование, которое не всегда имеется в наличие), и психологические барьеры (многие инвалиды стесняются своего состояния, боятся насмешек окружающих и т.д.). во всех этих отношениях инвалидам нужна активная помощь и поддержка. (7 с.134)

В социальном плане ценность соревнований состоит прежде всего в том, что люди с ограниченными возможностями не изолируются от тех, кто не имеет таких ограничений. Инвалиды являются равноправными участниками соревнований, постоянно общаются с другими участниками, на равных соревнуются с ними, имеют возможность победить их. Такое общение и соревнования инвалидов и не инвалидов имеет важное значение не только для социальной реабилитации инвалидов, но и для гуманизации поведения не инвалидов, общества в целом.

Кроме этого, обеспечивается ориентация участников соревнования не на одностороннее, а на всестороннее, гармоничное развитие. (7 с.136)

В настоящее время более 28 тыс. детей и взрослых с умственной отсталостью в России участвуют в спортивном движении. Соревнования проводятся по 22 видам спорта, официально принятым в программе “Спешал олимпик Интернейшенэл”.(36 с.88)

Использовать спорт как средство физической и психологической реабилитации наиболее эффективное средство буквального возвращения инвалидов к полноценной жизни. Специалисты в области физической культуры и спорта инвалидов с оздоровительной и реабилитационной направленностью способствуют духовному возрождению России и самовыражению инвалидов. (46 с.166)

Министерство образования Российской Федерации определяет государственную политику в области общего и профессионального образования инвалидов; разрабатывает и реализует целевые программы в области образования инвалидов; разрабатывает с участием других заинтересованных министерств перечни профессий (специальностей) для профессионального обучения инвалидов; организует работу по научно-методическому обеспечению образования инвалидов.(36 с.15)

Профессиональная подготовка и дальнейшее трудоустройство инвалидов является видом долгосрочной, перспективной социальной помощи и одновременно средством адаптации и интеграции человека с ограниченными возможностями в общество. Это направление более полно и комплексно решает проблему социальной помощи. Как говорится нуждающемуся, нужно дать не рыбу, а удочку и научить его ловить эту рыбу.

В настоящее время профессиональное обучение инвалид может получить в общей системе профессионального образования (ПТУ, колледжи, ВУЗы), специализированных для инвалидов учебных заведениях системы социальной защиты (ПТУ, техникумы-интернаты, учебно-производственные комбинаты ВОС и ВОГ, на производстве). (7 с.70)

Особое внимание закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям, применяющим труд инвалидов, а также предприятиям, учреждениям и организациям общественных объединений инвалидов, установление квот для приема на работу инвалидов, в частности, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников, в которых составляет более 30 человек (квота для приема на работу инвалидов устанавливается в процентах к среднесписочной численности работников, но не менее 3 %). Общественные объединения инвалидов и их предприятия, организации, уставной капитал которых состоит из вклада общественного объединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих мест для инвалидов.

Закон определяет правовые формы для решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудование специальных рабочих мест, условий труда инвалидов, права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядок и условия признания инвалида безработным, государственное стимулирование участия предприятий и организаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов.

Обстоятельно рассмотрены в законе вопросы материального обеспечения и социально-бытового обслуживания инвалидов. Предусматриваются существенные льготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, техники, оплату санаторно-курортных путевок, за пользование общественным транспортом, приобретение, технический уход за личным автотранспортом и т.д.

Помимо федеральных законов социальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которых даются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельных статей.

Но даже если решены финансовые проблемы, полностью переустроена среда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться предоставленными благами без соответствующей техники и приспособлений. Нужны протезы, слуховые аппараты, особого устройства очки, тетради для записывания текстов, книги для чтения, коляски, автомобили для передвижения и др. нужна специальная промышленность для изготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. Они в значительной мере удовлетворяют разнообразные потребности инвалидов. Но, в сравнении с западными образцами инвалидной техники наши отечественные во многом проигрывают. Наши образцы тяжелее, и менее долговечны, и больших габаритов, и менее удобны в эксплуатации.

Тем отраднее знать, что подвижка в лучшую сторону началась. Например, в Москве сами инвалиды организовали реабилитационный центр «Преодоление», который не только оказывает моральную, учебную организационную помощь, но и наладил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам (весу, прочности, мобильности, функциональности) известные в мире шведские коляски. Среди инвалидов есть много талантливых мастеров, организаторов. Одна из задач социальной работы - найти этих людей, содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и тем самым помочь многим.

С 01.07.2002 года, в Административный Кодекс Российской Федерации, вошла статья 5 п.44: “Нарушение прав инвалидов в области трудоустройства и занятости”, согласно которой, отказ работодателя в приеме на работу инвалида в пределах установленной квоты, а также необоснованный отказ в регистрации инвалида в качестве безработного - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц.

Государство гарантирует инвалидам обеспечение в полном объеме всеми видами медицинской помощи. Создается сеть федеральных и региональных центров восстановительного лечения и многопрофильной медицинской реабилитации; реабилитационных, в том числе научно-производственных центров, отделений восстановительного лечения в амбулаторных и стационарных лечебно-профилактических учреждениях, специализированных санаторно-курортных учреждений и т.д.