АБТ
1-й этап: непрерывное лечение в течении 1-1,5 мес., меняя препараты (с перерывами на 3-4 дня) до полного отсутствия лейкоцитурии
2-й этап: min 9-12 мес. (1-е 10 дней месяца – препарат, 2-е – травы (см пункт 2), 3 –и – отдых, морсы, витамины)
I. Пенициллины.
III поколение — широкого спектра действия (в т. Ч. Гр—) - к
Препарат |
Д разовая |
р/д |
Д суточная |
вв-ие |
примечания |
||
Ампициллин(=пентрексил) (Ampicillin) |
0,25, 0,5 г |
4-6 |
2—12г 1—4г |
п/э р.о. |
=15 г |
||
Амоксициллин (Amoxycillin) |
0,25, 0,5 г 1 г |
3 |
0,75-1,5 г 3 г |
р.о. в/в |
в 2 р лучше всасывается |
||
Пенамециллин=марипен |
500 тыс. |
3 |
|
р.о. |
|
**препараты широкого спектра действия, не чувствительные к пенициллиназам за счёт введения клавулановой кислоты или сульбактама
- аугментин=амоксиклав (содержит 250, 500 и 1000 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой к-ты в табл. , в ампулах 500+100 мг и 1000+200 мг), т.е. в табл. 375, 625, 1125 мг, а в ампулах 600 и 1200мг по 1т (нужной дозировки ) 3 р/д/ по 1 ампуле 3-4 р/д (max- 7,2г/сут)
- уназин= сулациллин ( содержит 250, 500 и 1000мг ампициллина и 125мг (табл.), 250 и 500мг (амп.) сульбактама), т.е. в табл. 375 мг, в ампулах 750 и 1500 мг. Таблетки 2-3 р/д, парентерально (в/м, в/в) 2-4 р/д (до 12 г/сут)
II и III триместры – тетрациклины,
левомицетин, стрептомицин
Лактация – эритромицин –50-100% в м олоке, пенициллин –5-15%, нитрофураны и клиндамицин – 0
Макролиды - щ
Препарат |
Д разовая |
р/д |
Д суточная |
вв-ие |
примечания |
|
эритромицин(=пантомицин) (Erythromycin) |
0,25, 0,5 г |
4-6 2-3 |
2-3 г 0,4-0,6 г |
р.о. в/в |
за 1 ч. до или после еды |
|
олеандромицин(=амимицин) |
|
4-6 |
1-2 г |
р.о. |
- " - " - |
|
азитромицин(=сумамед) (Azithromycin=Sumamed) |
0,5 г |
1 |
0,5 |
р.о. |
3-5 дн. |
|
кларитромицин (=клацид) |
0,25 г |
2 |
0,5-1-2 г |
р.о. |
0,5 г/сут.—1-й день 0,25 г/сут./0,5 г 2 р/д |
|
джозамицин=вильпрафен |
0,5 |
2-3 |
1-1,5 г |
р.о. |
нач. доза - 1 г |
|
рокситромицин=рулид (Roxitromycin=Rulid) |
0,15 г |
2 |
0,3 г |
р.о. |
сильная противовосп. активность |
|
спирамицин=ровамицин |
1,5, 3 млн Ед 1,5 млн Ед |
2-3 3 |
6-9 млн Ед 4,5 млн Ед |
р.о. в/в |
|
|
мидекамицин=макропен |
0,4 |
3 |
1,2 г |
р.о. |
|
Линкозамиды
Препарат |
Д разовая |
р/д |
Д суточная |
вв-ие |
примечания |
|
Линкомицин (Lincomycin) =медоглицин=нелорен |
0,3-0,6 г 0,5 г |
2-3 4 |
0,6-1,8 г 2г |
в/м, в/в-кап р.о. |
>Гр.+ бактероиды |
|
Клиндамицин=далацин С (Clindamycin=Dalacin C) |
0,15-0,45 0,6 0,6-0,9
|
4 3-4 3-4 |
0,6-2,4 г 1,2-2,7 г 1,2-2,7 г |
р.о. в/м в/в |
> акт. в отн Гр+ м/о + бактероидов , фузобактерий , микоплазм, актиномицетов + Гр- (напр. E. Coli) |