Натрийуретический фактор (нуф).

НУФ синтезируется в клетках правого предсердия, представляет собой пептид, состоящий из 28 аминокислотных остатков. Секреция НУФ стимулируется при повышении АД. Кроме того секреция происходит при повышении осмолярности плазмы, ЧСС, повышении уровня катехоламинов. Клетками-мишенями для НУФ являются гладко-мышечные клетки периферических артерий, клетки клубочков почек. В периферических артериях НУФ снижает тонус гладких мышц , что приводит к расширению сосудов и снижению АД. Механизм действия включает образование цГМЦ, которое происходит из ГТФ под действием гуанилатциклазы. НУФ вызывает также расширение приводящей артериолы почек, увеличение почечного кровотока и увеличение скорости фильтрации и экскреции ионов натрия. Секреция НУФ рассматривается как компенсаторный фактор при артериальной гипертонии. При сердечной недостаточности из-за перегрузки правого предсердия нарушается синтез НУФ, что является причиной задержки натрия и воды в организме этих больных.

Фосфатно-кальциевый обмен

Биороль кальция

Ионы кальция участвуют:

1. В образовании и поддержании целостности костной ткани и твердых тканей зуба.

2. В делении и дифференцировки клеток.

3. В сокращении и расслаблении мышечных волокон

4. В проведении нервного импульса

5. В стимуляции активности ряда ферментов

6. В проницаемости мембран

7. В секреции и действии гормонов.

8. В свертывании крови

9. Приоритетной функцией Са⁺² является - регуляция внутриклеточных процессов.

Регулирующее действие кальция осуществляется в результате его связывания со вторичными посредниками, т.н. Са⁺²-связывающим белком - кальмодулином. Кальмодулин тонко реагирует на различные перепады концентрации Са⁺², и связываясь с ионами Са⁺², при повышении их концентрации претерпевает соответствующие конформационные изменения, что дает ему возможность активировать тот или иной фермент.

Биороль фосфатов

Неорганические фосфаты участвуют:

1. В образовании и поддержании целостности костной ткани и твердых тканей зуба

2. В регуляции рН гомеостаза, т.к. одно и двухзамещенные фосфаты натрия (NaH₂PO₄ - кислый; Na₂HPO₄ - основной) образуют фосфатную буферную систему.

3. В фосфорилировании - дефосфорилировании ряда ферментов (обратимая ковалентная модификация) см. Ферменты.

Важную роль играют органические фосфаты - это:

1. Нуклеотиды и их производные

2. Соединения с макроэргическими связями (АТФ, ГТФ, креатинфосфат)

3. Фосфолипиды

4. Фосфорные эфиры гексоз, пентоз, триоз.

Потребление в кальции и фосфора, их восполнимость

Кальция рекомендуется ежедневно потреблять 10 - 15 мг/ кг массы тела. Наиболее богаты содержанием кальция молоко, сыр, творог, овощи. Усваивается около 30% поступающего с пищей кальция. В первые дни жизни организм способен усваивать весь получаемый кальций. При старении усвояемость его снижается, а во время беременности и лактации повышается, Витамин Д, белки, лимонная кислота увеличивают, а фитиновые кислоты снижают всасывание кальция.

Суточное потребление фосфора составляет 1,5 г. Фосфаты поступают с такими продуктами как гречневая крупа, молоко, мясо, рыба. Усваивается около 70% поступающих с пищей фосфатов.

Всасывание осуществляется успешно при соотношении кальция и фосфатов равном 1/2.

Са : Р = 1 : 2