Дыхательная система

1. У больного обнаружено резкое снижение активности сурфактанта легкого. Что является следствием этого?

А. Уменьшение сопротивления дыхательных путей

В. *Склонность альвеол к спадению

С. Уменьшение работы дыхательных мышц

Д.Увеличение вентиляции легких

Е. Гипероксемия

2. У больного после черепно-мозговой травмы дыхание стало редким и глубоким. Где находится повреждение?

А. *Задний мозг

В. Гипоталамус

С. Продолговатый мозг

Д. Кора больших полушарий

Е. Мозжечок

3. У больного поперечный разрыв спинного мозга ниже 4-го грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание?

А. Станет более глубоким

В. Остановится

С. Станет более редким

Д. * Не изменится

Е. Станет более частым

4. У больного возник спазм гладкой мускулатуры бронхов. Физиологическое объяснение будет использовано для снятия работы активаторов:

А. Альфа-адренорецепторов

В. *Бета-адренорецепторов

С. Альфа- и бета-адренорецепторов

Д. Н-холинорецепторов

Е. М-холинорецепторов

5. Больной получил травму спинного мозга выше 5 шейного сегмента. Как у него изменится характер дыхания?

А. Станет поверхностным и частым

В. Станет поверхностным и редким .

С. Станет глубоким и частым

Д. *Остановится

Е. Станет глубоким и редким

6. Недоношенные дети чаще всего погибают после рождения, так как не могут сделать вдох. Исследования гомогенатов легких позволило понять природу данного явления. Укажите непосредственную причину смерти недоношенных детей, не способных самостоятельно дышать?

А. *Дефицит сурфактанта

В. Пневмоторакс

С. Низкая возбудимость центральных хеморецепторов

Д. Низкая возбудимость периферических хеморецепторов

Е. Недостаточное развитие дыхательных мышц

7. В результате несчастного случая произошла обтурация трахеи легкого. Какой этап дыхания нарушится первым?

А. Транспорт кислорода и углекислого газа

В. Газообмен в легких

С. *Вентиляция легких

Д. Газообмен в тканях

Е. Тканевое дыхание

8. После гипервентиляции у спортсмена наблюдается кратковременная остановка дыхания. Какие изменения в крови это объясняет?

А. Увеличение напряжения СО₂

В. Уменьшение рН

С. *Уменьшение напряжения СО₂

Д. Уменьшение напряжения О₂

Е. Увеличение напряжения СО₂ и О₂

9. У человека гипервентиляция в результате физической нагрузки. Какой из приведенных показателей внешнего дыхания у него значительно больше, чем в состоянии покоя?

А. Дыхательный объем

В. * Резервный объем вдоха

С. Жизненная емкость легких

Д. Резервный объем выдоха

Е. Общая емкость легких

10. У человека в результате патологического процесса увеличена толщина альвеолокапиллярной мембраны. Непосредственно последствием этого будет:

А. Снижен резервный объем выдоха

В. Снижена кислородная емкость крови

С. Снижен минутный объем дыхания

Д. Снижена альвеолярная вентиляция легких

Е. *Снижена диффузионная способность легких

11. Человек потерял сознание в салоне автомобиля, где долгое время ожидал приятеля при включенном двигателе. У него в крови обнаружено соединение гемоглобина. Какого именно?

А, *Карбоксигемоглобина

В. Дезоксигемоглобина

С. Карбгемоглобина

Д. Метгемоглобина

Е. Оксигемоглобина

12. У животного удалили каротидные тельца с обеих сторон. На какой из обозначенных факторов у него не будет развиваться гипервентиляция?

A. Гиперосмия

В. Физическая нагрузка

С. Гиперкапния

Д. *Гипоксемия

Е. Увеличение температуры ядра тела

13. У человека с приступом бронхоспазма необходимо уменьшить влияние блуждающего нерва на гладкую мускулатуру бронхов. Какие мембранные циторецепторы нужно заблокировать для этого?

А. Н-холинорецепторы

В. *М-холинореиепторы

С. Альфа- и бета- адренорецепторы

Д. Альфа- адренорецепторы

Е. Бета-адренорецепторы

14. Большая группа людей долгое время находилась в закрытом помещении небольшого объема. Это привело к развитию у них гипервентиляции в результате таких изменений воздуха:

А. *Увеличение содержания углекислого газа

В. Уменьшение содержания кислорода

С. Увеличение содержания водяного пара

Д. Увеличение температуры

15. В результате длительного пребывания человека в горах на высоте 3000 м над уровнем моря у него увеличилась кислородная емкость крови, непосредственной причиной этого является усиленное образование в организме:

А. Карбгемоглобина

В. Лейкопоэтинов

С. *Эритропоэтинов

Д. Катехоламинов

Е. 2.3-дифосфоглицератов

16. По просьбе врача больной сделал максимально глубокий выдох. Какие из приведенных мышц принимают участие в акте выдохе?

А. Диафрагма

В. *Живота

С. Лестничные

Д. Грудинноключичнососцевидные

Е. Трапециевидные

17. У человека в состоянии покоя значительно увеличена работа мышц вдоха. Что из приведенного ниже может быть причиной?

A. Отрицательное внутриплевральное давление

В. Поверхностное дыхание

С. Редкое дыхание

Д. *Сужение дыхательных путей

Е. Уменьшение минутного объема дыхания

18. Перерезка ствола мозга между мостом и продолговатым мозгом вызывает удлинение фазы вдоха. Причиной этого является нарушение связи дыхательного центра продолговатого мозга с:

А. Красными ядрами

В. Ретикулярной формацией

С. Мозжечком

Д. Корой больших полушарий

Е. *Пневмотаксическим центром

19. При обследовании человека в вертикальном положении установлено, что в альвоелах верхушек легких парциальное давление кислорода составляет 110 мм рт.ст. Что является причиной этого?

А. *Вентиляция превалирует над перфузией

В. Перфузия превалирует нал вентиляцией

С. Перфузия и вентиляция уравновешены

Д. Вентиляция отсутствует

20. У женщины 45 лет весом 57 кг частота дыхания 12 вдохов/мин и ДО 400 мл. Какой минутный объем дыхания соответствует данным показателям?

А. 4,0 л/мин

В.* 4,6 л/мин

С. 5,2 л/мин

Д. 4,9 л/мин

Е. . 4,8 л/мин

21. У группы альпинистов на высоте 3 000 м был сделан анализ крови. Обнаружено снижение НСО₃ до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Какой механизм снижения НСО₃ крови?

А. Усиление ацидогенеза

В.* Гиперветиляция

С. Гиповентиляция

Д. Снижение аммониогенеза

Е. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

22. У человека измеряют внутриплевральное давление. В какой фазе человек задержал дыхание, если величина давления равна – 7,5 вод. ст.?

А. Форсированный выдох

В. Форсированный вдох

С. Спокойный выдох

Д. * Спокойный вдох

23.Человек сделал спокойный выдох. Как называется объем воздуха, который содержится у него в легких при этом?

А. Жизненная емкость легких

В. Дыхательный объем

С. * Функциональная остаточная емкость легких

Д. Резервный объем выдоха

Е. Остаточный объем

24.У больного поперечный разрыв спинного мозга ниже VI грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание?

А. Станет более частым

В. Станет более глубоким

С.* Существенно не изменится

Д. Станет болем редким

Е. Остановится

25. Малыш попросил Вас надуть воздушный шарик как можно сильнее за один выдох. Каким объемом воздуха Вы воспользуетесь?

А. Функциональной остаточной емкостью

В. Общей емкостью легких

С. Емкостью вдоха

D.* Жизненной емкостью легких

Е. Резервным объемом вдоха

26. У человека измеряют внутриплевральное давление. В какой фазе человек задержал дыхание, если величина давления равняется - 25 см вод. ст.?

А. Спокойный вдох

В. Поверхностное дыхание

С. Форсированный выдох

D. *Форсированный вдох

Е.

27. В эксперименте на животном осуществили перерезку блуждающих нервов с обеих сторон. Как при этом изменится характер дыхания?

А. Станет поверхностным и частым

В. Станет поверхностным и редким

С. *Станет глубоким и редким

D. Станет глубоким и частым

Е. Дыхание не изменится

28. В результате ранения у мужчины 35-ти лет наступил полный разрыв спинного мозга на уровне первого шейного сегмента. Как изменится характер дыхания?

А. Сохранится диафрагмальное, исчезнет грудное

В. Станет редким и глубоким

С. Не изменится

D. Сохранится грудное, исчезнет диафрагмальное

Е. *Остановится

29. У человека после физической нагрузки внутривенная молочная кислота увеличила вентиляцию легких. Где расположены рецепторы, отвечающие за такой эффект?

А. *Каротидных клубочках

В. Трахее и больших бронхах

С. Аортальных барорецепторах

D. Паренхиме легких

Е. Продолговатом мозге

30. У людей преклонных лет наблюдается дискоординация между легочным кровообращением отдельных участков легких и их вентиляцией. Это приводит к:

А. *Увеличению альвеолярного мертвого пространства

В. Снижение уровня РаО₂

С. Увеличению анатомического мертвого пространства

D. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина влево

Е. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо

31. У человека в результате патологического процесса увеличена толщина альвеокапиллярной мембраны. Непосредственным следствием этого будет уменьшение у человека:

А. *Диффузионной способности легких

В. Резервного объема выдоха

С. Альвеолярной вентиляции легких

D. Кислородной емкости крови

Е. Минутного объема дыхания

32. У больной с застойными явлениями в сосудах малого круга кровообращения обнаружена отдышка. Активация каких рецепторов дыхательной системы, в наивысшей мере вызовет это состояние?

А. *Кислородных периферических рецепторов

В. Механорецепторы в легких

С. Н+-рецепторы центральных

D. Ирритантных рецепторов легких

Е. Юкстакапиллярных рецепторов легких

33. При пульмонологическом обследовании возникла необходимость определить часть воздуха, которая обменивается в легких за один дыхательный цикл. Этот показатель называется:

А. *Коэффициент легочной вентиляции

В. Дыхательный коэффициент

С. Функциональная окончательная емкость

D. Объем мертвого пространства

Е. Минутная легочная вентиляция

34. При анализе спирограммы у исследуемого установлено уменьшение частоты и глубина дыхания. К уменьшению какого показателя это приведет?

А. *Минутный объем дыхания

В. Остаточный объем

С. Резервный объем выдоха

D. Жизненная емкость легких

Е. Резервный объем вдоха

35. У младенца, рожденного преждевременно, часть альвеол не расправилась за счет повышенной эластической тяги легких. Каким образом можно уменьшить эту силу?

А. Введением глюкозы

В. Вдыхание чистого кислорода

С. Отсасывание жидкости из дыхательных путей

D. *Введение сурфактантов

Е. Искусственная вентиляция легких